
1. Адаптаційні реакції, їх значення у клініці внутрішніх хвороб:
Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.02 / О.М. Радченко; Київ. мед. акад. післядиплом.
освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 36 с. - укp.
Доведено цілісність й універсальність загального адаптаційного синдрому, який
складається з певної послідовності адаптаційних реакцій на різних рівнях реактивності,
забезпечує гомеостаз і життєдіяльність організму людини та тварин, в яких достатньо
розвинені нервова, ендокринна, імунна системи (ссавці). Відзначено, що адаптаційні
реакції розвиваються як відповідь організму на сукупність факторів зовнішнього
та внутрішнього середовищ. Експериментально доведено, що імунокомпетентні органи
змінюються за різних адаптаційних реакцій. Уперше вивчено вплив нестероїдних
протизапальних, сульфаніламідного та пірамідинового препаратів на розвиток реакцій.
Установлено, що ці препарати у здорових тварин частіше, ніж інші медикаменти
викликають адаптаційні реакції несприятливих типів, відповідно яким змінюються
показники функції зовнішнього дихання, гемодинаміки, запалення, параметри гемостазу,
діяльності нервової, ендокринної та імунної систем, ліпідного обміну. Виявлено
та описано сезонні та добові ритми загальних адаптаційних реакцій. Установлено,
що частота їх утворення залежить від віку та наявної патології. Обгрунтовано
існування окремого типу загальної неспецифічної адаптаційної реакції - реакції
неповноцінної адаптації, яка є фоном для будь-якої патології та має відмінні
від інших реакцій характеристики нервової, ендокринної, імунної систем, параметри
гемостазу та запалення. Уперше з'ясовано прогностичне значення сприятливого
чи несприятливого типів адаптаційних реакцій для перебігу хвороб внутрішніх
органів. Виявлено, що сприятливими є реакції спокійної та підвищеної активації,
а несприятливими - стрес, переактивація та неповноцінна адаптація. Визначено
критерії повної, часткової та неповноцінної ремісії з урахуванням типу адаптаційної
реакції. Обгрунтовано можливість використання адаптаційних реакцій для медичного
прогнозування.
2. Адаптивні можливості серцево-судинної системи дітей шкільного віку та шляхи
їх оптимізації: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.13 / Н.В. Богдановська;
Київ. нац. ун-т ім. Т.Шевченка. - К., 2004. - 20 с. - укp.
Одержано нові експериментальні дані щодо особливостей вікової динаміки адаптивних
можливостей і функціонального стану серцево-судинної системи організму дітей,
підлітків та юнаків. З'ясовано, що процес формування адаптивних можливостей
апарату кровообігу в онтогенезі відбувається нерівномірно та характеризується
періодами їх відносної стабілізації, інтенсивного розвитку та вираженого зниження.
Виявлено, що періоди істотного погіршення компенсаторно-пристосувальних реакцій
організму дітей шкільного віку суттєво залежать від їх статевої належності.
Встановлено, що для хлопчиків і хлопців несприятливими періодами істотного погіршення
адаптивних можливостей і функціонального стану серцево-судинної системи є вікові
періоди від 9-ти до 10-ти і від 15-ти до 16-ти років, а у дівчаток і дівчат
- від 8-ми до 9-ти, від 11-ти до 12-ти та від 15-ти до 16-ти років відповідно.
Експериментально доведено можливість оптимізації компенсаторно-пристосувальних
реакцій організму та функціонального стану школярів за допомогою оригінальної
програми реабілітаційних заходів аеробної спрямованості.
3. Адгезивна техніка герметизації кореневого каналу при штифтовому протезуванні
зубів композитними матеріалами: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 /
К.М. Лихота; Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Уперше розроблено методику підготовки кореневого каналу адгезивними системами
для штифтового протезування зубів з використанням композитних матеріалів і волоконних
структур. Вивчено склад мікрофлори кореневого каналу, що є наявним під час ендодонтичної
підготовки та герметизації його адгезивними системами. Визначено ефективність
з'єднання "fiber"-вкладки з тканинами зуба. Упроваджено до практики
методику виготовлення штифтів і штифтових конструкцій з використанням вітчизняних
матеріалів - адгезивних і композиційних систем і волоконних структур. Здійснено
порівняльну оцінку сталевих і волоконних конструкцій для протезування зубів
штифтами і штифтовими конструкціями. Вивчено поводження штифтових конструкцій
у ротовій порожнині за жувального навантаження. Розглянуто питання стосовно
показань для застосування металево-куксових вкладок з одночасним зниженням кількості
ускладнень.
4. Активація репаративного остеогенезу при порушеннях загоювання переломів довгих
кісток (клініко-експериментальне дослідження): Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.21 / А.А. Гамрецький; Вінниц. нац. мед. ун-т ім. М.І.Пирогова. - Вінниця,
2004. - 19 с. - укp.
Враховуючи результати обстеження та лікування пацієнтів з переломами довгих
кісток з'ясовано, що після перенесених післяопераційних ускладнень регенераторні
властивості кісткової тканини значно знижуються, що призводить до розвитку хибних
суглобів. На основі експериментальних досліджень встановлено, що використання
ембріональної кісткової тканини сприяє більш активному перебігу репаративного
остеогенезу, формуванню та перебудові сформованого регенерату. Розроблено методику
прогнозування на базі теорії непарних множин, що дозволяє з високою вірогідністю
передбачити розвиток уповільненої консолідації довгих кісток та хибних суглобів
на основі анамнестичних та об'єктивних даних, одержаних під час обстеження хворого.
Клінічно доведено, що застосування ембріональної кісткової тканини є ефективним
методом стимуляції репаративного остеогенезу за ускладнених переломів довгих
кісток.
5. Аналіз властивостей дендритних клітин кістково-мозкового походження при розвитку
експериментальної лімфоми: Автореф. дис... канд. біол. наук: 14.01.07 / О.Л.
Сєвко; НАН України. Ін-т експерим. патології, онкології і радіобіології ім.
Р.Є.Кавецького. - К., 2004. - 20 с.: рис. - укp.
Розкрито нові аспекти взаємодії дендритних клітин (ДК) та пухлини, досліджено
вплив її локалізації на дозрівання та функціональні властивості ДК. Вперше на
моделі лімфоми EL-4 виявлено, що залежно від характеру росту пухлини, зумовленого
різними шляхами введення пухлинних клітин, ДК, виділених з селезінки (СДК),
кістково-мозкових клітин-попередників (КМДК), мають різний імунофенотип та функціональну
активність. Встановлено, що КМДК, які контактували з пухлинними антигенами,
введені тваринам з лімфомою EL-4, відновлюють дозрівання КМДК реципієнтів та
пригнічують в них розвиток лімфоми. Зазначено, що дана стимуляція імунної відповіді,
зумовлена активованими КМДК, залежить від способу їх введення і більш виражена
за внутрішньовенозного введення.
6. Аналіз одновимірних та двовимірних діагностичних даних методами штучних нейронних
мереж: Автореф. дис... канд. фіз.-мат. наук: 03.00.04 / А.В. Мисник; Харк. нац.
ун-т ім. В.Н.Каразіна. - Х., 2004. - 19 с. - укp.
Розроблено та реалізовано оригінальну алгоритмічну штучну нейронну мережу з
додаванням нейронів і процедуру її навчання, яка дозволяє вирішити проблему
вибору кількості окремих нейронів та прихованих шарів, а також містить новий
тип нейронів. Запропоновано метод початкової градієнтної ініціалізації для модельної
нейронної мережі Кохонена та нові способи експертної діагностики за допомогою
штучних нейронних мереж. Вперше досліджено зв'язок текстурних характеристик
ультразвукових зображень щитовидної залози та томографічних зображень головного
мозку людини з різними класами захворювань за допомогою методів нейронних мереж
та одержано оцінки їх діагностичної ефективності для класифікації виявлених
патологій. Обгрунтовано доцільність застосування методів нейронних мереж для
аналізу та розпізнавання відмінностей в опромінених і нормальних спектрах ДНК,
а також вивчення та класифікації порушень серцевої системи за електрокардіограмами.
Створено метод сегментації ультразвукових і магніторезонансних зображень з використанням
штучних самоорганізуючих мереж.
7. Анемія вагітних: патогенез, профілактика, лікування, прогнозування ускладнень
та шляхи їх попередження: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.01 / О.М. Макарчук;
Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2004. - 40 с.: рис. - укp.
Установлено, що патогенез анемії вагітних спричинений зниженням імунологічної
толерантності та активацією імунної відповіді на антигени плідного яйця, гіперпродукцією
прозапальних цитокінів з генералізацією процесів тканинного ушкодження, зокрема,
біологічних мембран еритроцитів, гепатоцитів та клітин плаценти. Зазначено,
що ці зміни проявляються порушенням білковосинтезувальної та ферментативної
здатності печінки, активацією процесів ліпопероксидації та дискоординацією антиоксидантного
захисту, зростанням активності органоспецифічних ферментів як маркерів цитолізу
гепатоциту, порушенням обміну основних біометалів, якісними та кількісними змінами
імуноглобулінів у фракціях сироваткового білка, порушенням кооперації Т- та
В-лімфоцитів, високим титром антиплацентарних антитіл і фіксацією імунних комплексів
на мембранах клітин хоріону, а також змінами структури еритроцитів з появою
значної кількості патологічних і неперехідних форм. Надходження чужерідного
білка у процесі гемотрансфузії за тяжких анемій сприяє посиленню вказаних порушень.
Установлено, що у разі використання засобів, які мають мембраностабілізувальний,
гепатопротекторний та імуномодулюючий ефекти у комплексному лікуванні вагітних
з гестаційною анемією нормалізуються показники функціонального стану гепатоцитів
та системи еритрону, клітинного та гуморального імунітету, позитивно впливає
на утробний стан плода та знижує кількість ускладнень вагітності, пологів і
післяпологового періоду.
8. Анкілозивний спондиліт (хвороба Бехтерєва) та його комплексне ортопедичне
лікування: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.21 / Михайло Васильович Полулях;
АМН України; Інститут травматології та ортопедії. - К., 2004. - 28 с. - укp.
9. Анксиозні порушення у онкологічних хворих з непсихотичними розладами та їх
психотерапія: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16 / Ольга Сергіївна Балабуха;
Харківська медична академія післядипломної освіти. - Х., 2004. - 20 с. - укp.
10. Анксіозні стани в структурі гіпертонічної хвороби та їх психотерапевтична
корекція: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16 / І.М. Сарвір; Харк. мед.
акад. післядиплом. освіти. - Х., 2004. - 20 с. - укp.
З використанням системного підходу одержано дані щодо структури, динаміки та
патопсихологічних механізмів формування анксіозних станів у хворих на гіпертонічну
хворобу (ГХ). Вивчено особливості психопатологічних порушень та особистісні
особливості даної категорії хворих. Виявлено фактори, що сприяють розвитку анксіозних
станів, спричинених ГХ і патопсихологічні механізми взаємного обтяження. На
підставі результатів проведеного дослідження розроблено комплексну систему психотерапії,
спрямовану на корекцію психоемоційної сфери та нормалізацію соматичного стану
хворих. Розроблено показання та патогенетичнй підхід до диференціального застосування
різних методів психотерапії для лікування хворих на ГХ з анксіозними станами.
11. Антистресорне значення різних варіантів премедикації при анестезіологічному
забезпеченні короткочасних гінекологічних операцій в амбулаторній практиці (клінічне
дослідження): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.30 / В.О. Науменко; Дніпропетр.
держ. мед. акад. - Д., 2004. - 20 с.: рис. - укp.
Обгрунтовано, досліджено та впроваджено у практику амбулаторної анестезіології
новий метод антистресорного захисту пацієнток, основою якого є індивідуалізація
складу премедикації у разі виконання короткочасних гінекологічних операцій під
наркозом малими дозами кетаміну. Класифіковано рівні напруженості стресорних
реакцій організму в процесі оперативного втручання, встановлено характеристики
та показники для оцінювання напруженості стресорних реакцій. Запропоновано інтегральний
індекс напруженості стресорних реакцій - ІНСР. Досліджено розроблені комбінації
компонентів премедикації: сибазону, сибазону з кетановом, сибазону зі стадолом,
дормікуму, дормікуму зі стадолом для різних початкових рівнів стресу пацієнток.
Особливу увагу приділено вивченню запропонованого варіанта премидикації з застосуванням
анальгетика - кетанова, що суттєво підвищило антистресорну активність премедикації.
Наведено практичні рекомендації щодо складу премедикації для різних рівнів стресу
з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки.
12. Аутоагресивна поведінка: патогенетичні механізми та клініко-типологічні
аспекти діагностики і лікування: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Г.Я. Пилягіна; Укр. НДІ соц. і суд. психіатрії та наркології. - К., 2004. -
32 с. - укp.
Проведено комплексне дослідження аутоагресивної поведінки (АП), систематизовано
її патогенетичні механізми та процеси суїцидогенезу. Розглянуто клініко-феноменологічні
особливості внутрішніх та зовнішніх форм АП, визначено клініко-патогенетичні
типи її зовнішніх форм. Розроблено та впроваджено ефективні комплексні методи
діагностики та диференційованої невідкладної терапії зовнішніх форм АП. Здійснено
комплексний клініко-феноменологічний аналіз форм та типів АП з урахуванням різних
видів коморбідних психопатлогічних розладів. Проведено дослідження особистісних
девіацій у процесі суїцидогенезу за різних форм та клініко-патогенетичних типів
АП. Науково обгрунтовано, розроблено та впроваджено метод диференційованої комплексної
невідкладної допомоги суїцидентам у найближчому постсуїцидальному періоді.
13. Біологічна та медична лексика у лікарських порадниках ХVІ - ХVІІІ ст.: Автореф.
дис... канд. філол. наук: 10.02.01 / Т.Г. Файчук; НАН України. Ін-т мовознав.
ім. О.О.Потебні. - К., 2004. - 18 с. - укp.
Проведено дослідження староукраїнської біологічної і медичної лексики лікарських
порадників XVI - XVIII ст. у етимологічному, семантичному й структурному аспектах.
Максимально повно представлено староукраїнські назви рослин і тварин, назви
форм ліків та лікарських препаратів. З'ясовано, що основу досліджених груп лексики
становить власне українська лексика, ряд слів успадковано з праслов'янської
мови, незначну частину складають іншомовні запозичення. Встановлено, що ботанічні,
зоологічні й медичні назви мають свої структурні й морфологічні особливості,
є семантично мотивованими і немотивованими.
14. Біохімічні механізми антиоксидантної дії екстракту родіоли рідкого: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 03.00.04 / Н.В. Давидова; Ін-т геронтології АМН України.
- К., 2004. - 21 с. - укp.
Доведено антиоксидантну дію екстракту родіоли рідкого на різних рівнях дослідження.
В експериментах in vitro встановлено, що даний препарат проявляє виражені мембраностабілізувальні
властивості, викликає пригнічення швидкості процесів вільнорадикального окиснення
ліпідів, окиснювальної модифікації білків і безпосередньо впливає на активність
ферментів антиоксидантного захисту (каталази, глутатіон-S-трансферази, церулоплазміну).
Виявлено антиоксидантний вплив екстракту родіоли рідкого in vivo за умов фізіологічної
норми. Зазначено, що даний ефект найбільш повно проявляється у разі внутрішньошлункового
введення препарату у дозі 0,01 мл/кг маси тіла протягом 5-ти діб. За умов моделей
вільнорадикальних патологій (експериментального токсичного гепатиту та ерозивно-виразкового
ураження гастродуоденальної зони) доведено суттєві порушення оксидантно-антиоксидантного
гомеостазу крові, печінки та шлунка щурів та антиоксидантні властивості екстракту
родіоли рідкого.
15. Вдосконалення методів діагностики і лікування корнеосклеральних поранень
ока: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Аммар Алі (Мохаммед Саід) Дауд;
Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 16 с. - укp.
Експериментально встановлено, що місцеве застосування 1 % флуренізидової мазі
у комплексному лікуванні проникаючого корнеосклерального поранення сприяє прискоренню
епітелізації, швидкій ліквідації запальної реакції та формуванню менш інтенсивного
рубця рогівки. Запропоновано новий об'єктивний метод визначення площі неоваскуляризації
рогівки, який дозволяє контролювати загоєння рани та визначити ступінь ефективності
лікування. Розроблено новий інструмент "канюля-шпатель", застосування
якого під час первинної мікрохірургічної обробки проникаючих корнеосклеральних
поранень попереджає защемлення райдужки у рані. Уперше клінічно доведено, що
розвиток проліферативного процесу у порожнині ока починається вже на 3 - 4-ту
добу після проникаючого корнеосклерального поранення ускладненого гемофтальмом,
що виявляється під час ультразвукового В-сканування в динаміці.
16. Вегетативні порушення при ішемічній хворобі серця: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.11 / І.А. Тащук; АМН України. Ін-ут кардіології ім. М.Д.Стражеска.
- К., 2004. - 20 с. - укp.
Визначено клініко-функціональні особливості впливу астеноневротичних нашарувань
в редукції коронарного та фунціонального резервів за дисбалансу симпатичної
та парасимпатичної ланок нервової системи та ендотеліальної дисфункції за умов
формування коронарної хвороби серця. На підставі результатів обстеження 228
пацієнтів з нейроциркуляторною дистонією (НЦД), стабільною стенокардією I-II
функціонального класу (СС), нестабільною стенокардією, яка виникла вперше, та
есенціальною гіпертензією I ступеня встановлено, що поєднання органічної кардіальної
патології з проявами астеновегетативних порушень супроводжується меншим обмеженням
коронарного резерву, більшою толерантністю до навантаження, обмеженими проявами
ішемії, збільшенням загальної скоротливості міокарда. На підставі вихідних показників
варіабельності серцевого ритму виявлено тенденцію до активації симпатичного
контуру. Зазначено, що розподіл ендотеліну-1 (ЕТ-1) свідчить про переважання
вихідного рівня та на висоті навантаження у хворих на СС в співставленні з НЦД,
а за позитивної велоергометрії (ВЕМ) - про зменшення досягнутого навантаження
під час зростання ймовірності ішемічної реакції та обмеження загальної та регіонарної
фракції накиду за умов зростання симпатиктонії. Встановлено, що 14-денне застосування
бетаксололу обумовлює зменшення приросту ЕТ-1 на висоті велоергометрії з 20,73
% до 0,88 %.
17. Вермілат в комплексному лікуванні гнійних запальних процесів щелепно-лицевої
ділянки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / С.В. Коломієць; Укр. мед.
стоматол. акад. - Полтава, 2004. - 18 с.: табл. - укp.
Досліджено дію вітчизняного поліпептидного препарату "Вермілат" в
комплексному лікуванні хворих на гострі гнійні запальні процеси щелепно-лицевої
ділянки у разі його регіонарного введення. Експериментальними методами доведено,
що "Вермілат" підвищує функціональну активність фібробластів, нейтрофілів,
макрофагів і лімфоцитів, виявляє непрямий вплив на мікрофлору гнійних ран, сприяє
швидкій нормалізації клінічних показників, оптимізує перебіг запального процесу,
зменшує строки загоєння рани та регулює формування ніжного малопомітного косметичного
рубця. Вперше проведено порівняльний аналіз запропонованого комплексу лікувальних
заходів регіонарного використання "Вермілату" у хворих на запальні
процеси щелепно-лицевої ділянки з внутрішньом'язовим його введенням та з комплексом
традиційного лікування. Встановлено, що використання "Вермілату" в
комплексному лікуванні оптимізує перебіг запального процесу та скорочує терміни
перебування хворих у стаціонарі.
18. Верхньо-септальний доступ при операціях на мітральному клапані: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.04 / О.Д. Бабляк; Ін-т серц.-судин. хірургії ім.
М.М.Амосова АМН України. - К., 2004. - 18 с. - укp.
З'ясовано, що недостатня експозиція є причиною технічних помилок і хірургічних
ускладнень у разі операцій на мітральному клапані (МК). За допомогою геометричних
критеріїв на трупах проведено порівняльну оцінку якості експозиції МК за умов
використання різних оперативних доступів та виявлено значні переваги вехньо-септального
доступу (ВСД). На підставі аналізу клінічного матеріалу вивчено переваги та
обгрунтовано використання ВСД у випадках затрудненої експозиції МК, зокрема
доведено ефективність ВСД у порівнянні з лівопередсердним і транссептальним
доступами у разі повторних операцій на МК. Запропоновано хірургічну методику
розширення оперативного доступу з метою покращення умови оперативного втручання
у випадках затрудненої експозиції МК.
19. Взаємодія аутологічних лімфоцитів з клітинами меланоми: реалізація протипухлинного
ефекту: Автореф. дис... канд. біол. наук: 14.01.07 / Ю.Д. Вінничук; НАН України.
Ін-т експерим. патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є.Кавецького. - К.,
2004. - 16 с.: рис. - укp.
Досліджено процес взаємодії лімфоцитів і пухлинних клітин в динаміці росту меланоми
B16 мишей та хворих на меланому шкіри, визначено роль експресії ядерного антигена
проліферуючих клітин, CD25 і CD54 лімфоцитами і пухлинними клітинами у реалізації
протипухлинної дії лімфоцитів, розглянуто можливість корекції даної взаємодії
мієлопептидом-2. Визначено, що ЛПК хворих на меланому і лімфоцити лімфатичних
вузлів мишей з меланомою B16 посилюють свою протипухлинную дію під впливом мієлопептиду-2,
що має здатність також безпосередньо пригнічувати ріст клітин меланоми B16 і
клітин меланоми хворих в системі in vitro.
20. Взаємозв'язок між станом різних відділів слухового аналізатора та мозкового
кровообігу з урахуванням серцевої діяльності у осіб, що постраждали внаслідок
Чорнобильської катастрофи: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.19 / В.В. Римар;
АМН України. Ін-т отоларингології ім. О.С.Коломійченка. - К., 2004. - 36 с.
- укp.
Уперше проведено кореляційний аналіз між часовими характеристиками коротколатентних
слухових викликаних потенціалів (КСВП) і показниками РЕГ, які відповідно характеризують
стан стовбуромозкових структур слухового аналізатора та мозковий кровообіг у
хворих з початковою і помірно вираженою сенсоневральною приглухуватістю (СНП)
радіаційного генезу. Установлено наявність високого кореляційного взаємозв'язку
між часовими характеристиками КСВП (латентним періодом Y хвилі та міжпікового
інтервалу I - V КСВП), а також часом верхньої та нижньої центральної провідної
(міжпікові інтервали I - III і III - V КСВП відповідно) та показниками реоенцефалографії
(тривалістю анакротичної та катакротичної фаз), особливо у вертебрально-базилярній
системі, у разі початкової та помірно вираженої СНП радіаційного генезу. Уперше
визначено взаємозв'язок між станом різних відділів слухового аналізатора та
мозкового кровообігу з урахуванням серцевої діяльності у випадку дії радіації.
Показано прямий і опосередкований вплив радіації на центральні відділи слухового
аналізатора, стовбуромозкові та кіркові) через серцево-судинну систему, що зумовлено
декоменсацією її адаптаційних резервів. Обгрунтовано принципи корекції та профілактики
слухових порушень, які виникають за дії радіації, з урахуванням стану серцевої
діяльності.
21. Взаємозв'язок морфогенезу кісткового скелета з органами імунної системи
при імуностимуляції та імуносупресії в онтогенезі (анатомо-експериментальне
дослідження): Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.03.01 / С.А. Кащенко; Харк.
держ. мед. ун-т. - Х., 2004. - 36 с. - укp.
Вивчено взаємозв'язок морфогенезу кісткового скелета з органами імунної системи
на різних етапах онтогенезу за неоднакових станів імунного статусу. Під час
проведення наукового дослідження використано анатомічні, морфометричні, гістологічні,
біомеханічні, біохімічні, імунологічні, електронно-мікроскопічні методи, а також
рентгеноструктурний і кореляційний аналіз. Встановлено, що ступінь вираженості
реактивності кісткової системи залежить від морфологічного стану тимуса, селезінки,
пахових лімфатичних вузлів, імунного статусу та вікового чинника. Виявлено,
що використання тимектомії та циклофосфану, які викликають імуносупресію, призводить
до зміни ультраструктури кристалів гідроксіапатиту, що негативно впливає на
процеси мінералізації, знижує міцність кісток і гальмує темпи їх приросту. Зазначено,
що у статевозрілих і репродуктивних щурів дефіцит тимічних гормонів та введення
циклофосфану супроводжуються пригніченням кісковотвірної функції епіфізарних
хрящів.
22. Взаємозв'язок порушень імунітету і пуринового обміну при системному червоному
вовчаку (клініко-експериментальне дослідження): Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.03.08 / М.М. Ананьєва; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2004. - 25
с.: табл. - укp.
Досліджено характер взаємозв'язку між порушеннями імунітету і пуринового обміну
з метою пошуку нових підходів щодо їх взаємної корекції у хворих на системний
червоний вовчак (СЧВ). Для експериментів використано 150 мишей лінії MRL/Ipr,
70 безпородних щурів і 70 щурів лінії Вістар. На моделі системних аутоімунних
захворювань на мишах і щурах виявлено значні порушення імунітету і пуринового
обміну, тісно пов'язані між собою. У обстежених 70 хворих на СЧВ також виявлено
значні порушення неспецифічної і імунної реактивності з ураженням Т-системи
імунітету з вираженими аутоімунними реакціями гуморального і клітинного типів,
зареєстровано гіперпродукцію сечової кислоти (СК), підвищення активності ксантиноксидази
(КО), порушення співвідношення циклічних нуклеотидів. Встановлено, що порушення
імунітету і пуринового обміну щільно пов'язані між собою. В експериментах на
лінії MRL/Ipr мишах і щурах лінії Вістар доведено ефективність використання
в комплексній терапії аутоімунних захворювань інгібіторів КО. Встановлено ефективність
використання в комплексній терапії даних препаратів під час лікування хворих
на СЧВ.
23. Взаємозв'язок психофізіологічних функцій з показниками серцево-судинної
та респіраторної систем у дітей молодшого шкільного віку із слуховою депривацією:
Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.13 / О.М. Гасюк; Київ. нац. ун-т ім.
Т.Шевченка. - К., 2004. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Одержано нові дані про особливості стану психофізіологічних функцій та нейродинамічних
процесів, системної та церебральної гемодинаміки, функцій зовнішнього дихання
в дітей віком 7 - 11 років зі слуховою депривацією. Показано, що існують певні
статеві відмінності у пристосуванні до умов зазначеної патології. Виявлено,
що показники зовнішнього дихання у дітей з вадами слуху мають функціональні
відмінності у порівнянні з показниками дітей з нормальним слухом. Установлено,
що для дітей зі слуховою депривацією більш характерними є зміни кровообігу у
вертебрально-базилярній системі головного мозку, ніж у каротидній. Визначено,
що за умов хронічної слухової депривації змінюється характер вірогідних кореляційних
взаємозв'язків між показниками психофізіологічних функцій, функцій серцево-судинної
та респіраторної систем. З'ясовано, що ці зміни є постійними та специфічними
для даного типу депривації незалежно від індивідуальної резистентності організму
до деприваційних впливів.
24. Вибір методу хірургічного лікування гемангіом печінки: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.03 / О.В. Васильєв; АМН України. Ін-т хірургії та трансплантології.
- К., 2004. - 20 с. - укp.
На значному клінічному матеріалі (проведено обстеження 143-х пацієнтів) досліджено
особливості форм гемангіоматозу печінки, локалізації та розповсюдженості патологічного
процесу. Виділено три групи пацієнтів: 110 (76,9 %) - з поодинокими (солітарними)
гемангіомами, 26 (18,2 %) - з множинно-вогнищевою формою гемангіоматозу (від
2 до 4-х новоутворень в одній або двох долях печінки діаметром не менше 3 -
4 см, розмірами найбільшого вузла не менше 5 см), 7 (4,9 %) - з тотальним ураженням
органа. Встановлено безпосередній вплив даних ознак на вибір хірургічної тактики.
Здійснено оцінку методів лікування на основі аналізу інтра- та післяопераційних
ускладнень, доведено пріоритетність виконання анатомічної резекції та енуклеації
гемангіоми. Обгрунтовано показання щодо виконання кожного виду оперативного
втручання та застосування комбінованих методів лікування, зокрема мініінвазивних.
Встановлено, що розроблений алгоритм лікування гемангіоматозу печінки сприяє
зменшенню частоти інтра-, післяопераційних ускладнень до 12,3 %, а летальності
- до 0,7 %.
25. Вибір пілорозберігаючого та пілоровідновлюючого методу хірургічної корекції
виразкової хвороби дванадцятипалої кишки в залежності від важкості кровотечі:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / В.П. Бабій; Київ. мед. акад. післядиплом.
освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 18 с. - укp.
Досліджено можливість збереження функціонуючих м'язових волокон пілоричного
сфінктера у зоні кровоточивої виразки. Розроблено та впроваджено нові способи
зберігання та відновлення воротаря за наявності даної патології. Розроблено
оригінальну методику прогнозування ускладнень, яка дозволяє вибрати адекватний
об'єм оперативного втручання. Розроблено показання та протипоказання щодо застосування
лапароскопічних операцій за кровоточивої виразки дванадацятипалої кишки. Досліджено
моторну активність та функціональний стан шлунка та дванадцятипалої кишки після
різних видів пілорозберігаючих та пілоровідновних оперативних втручань, встановлено
зменшення післяопераційних ускладнень під час проведення даних операцій, вивчено
зв'язок між способами їх виконання та результами залежно від важкості кровотечі.
26. Вибір способу формування анастомозу при хірургічному лікуванні хворих на
рак стравоходу та шлунка з переходом на стравохід: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.07 / А.В. Ковальчук; АМН України. Ін-т онкології. - К., 2004. -
18 с. - укp.
Вивчено основні показники перебігу оперативних втручань у хворих на рак стравоходу
та шлунка з переходом на стравохід залежно від способу формування стравохідних
анастомозів (ручного та механічного). Проаналізовано частоту та структуру післяопераційних
ускладнень. Досліджено функціональні наслідки операцій залежно від методу анастомозування,
зокрема: наявність стравохідного рефлюксу у вертикальному та горизонтальному
положенні тіла хворих; частоту розвитку запальних ускладнень слизових оболонок
в області анастомозів (анастомозиту, рефлюксу-езофагіту), рубцевих стуктур анастомозів,
грануляційних розростань та рецидивів пухлини по лінії швів. Вивчено динаміку
показників процесу реабілітації хворих протягом року після операції, проаналізовано
віддалені результати лікування. Обгрунтовано необхідність диференційованого
використання різних способів анастомозування залежно від локалізації пухлини.
27. Вивчення терапевтичної дії кріоконсервованої фетоплацентарної тканини в
комплексній терапії цукрового діабету 1 та 2 типів: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.14 / І.Л. Дворник; Ін-т пробл. ендокрин. патології ім. В.Я.Данилевського
АМН України. - Х., 2004. - 18 с. - укp.
Проаналізовано стан глікемічної компенсації у хворих на цукровий діабет (ЦД),
вивчено поширеність ЦД першого та другого типів, їх ускладнень та летальність
хворих залежно від характеру отримуваної терапії на Полтавщині, проведено порівняльну
характеристику по Україні. Висвітлено особливості клінічного перебігу І та ІІ
типів, показники залежно від віку хворих та тривалості захворювання. Досліджено
вплив гетеротопічної трансплантації кріоконсервованої фетоплацентарної тканини
на клінічний перебіг ЦД І та ІІ типів. Виявлено нормалізуючу дію фетоплацентарної
тканини на метаболічні процеси у хворих на цукровий діабет, зокрема, позитивний
вплив на вуглеводний, ліпідний обміни, сприяння гальмуванню процесів ліпідів.
Доведено здатність фетоплацентарної тканини знижувати потребу в інсуліні, стабілізувати
перебіг захворювання.
28. Видовий склад та популяційний рівень мікрофлори товстої кишки і стан системного
імунітету у хворих на гепатит А: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.13 /
Т.Є. Саєнко; АМН України. Ін-т епідеміології та інфекц. хвороб ім. Л.В.Громашевського.
- К., 2004. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Проведено комплексний аналіз особливостей реакції частоти серцевих скорочень
(ЧСС), артеріального тиску (АТ), вегетативної регуляції серцевої діяльності,
персональних психологічних особливостей, показників жирнокислотного складу ліпідів
сироватки крові та поту у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) з гіпертонічною
хворобою (ГХ) залежно від типу реакції на психоемоційний стрес. Науково обгрунтовано
використання поту як показника з метою визначення жирнокислотного складу ліпідів
у зазначених хворих. Для визначення типу реакції на психоемоційні стресові впливи
хворим на ІХС з ГХ проведено психоемоційний тест, за результатами якого було
з'ясовано приналежність хворих до певної групи: нормореакторів чи гіперреакторів.
Установлено більш виражені негативні зміни всіх вивчених показників у осіб з
гіперреактивним типом реакції на психоемоційний стресорний вплив. Розроблено
ефективну медикаментозну схему корекції порушень жирнокислотного складу ліпідів
з використанням препарату "Теком" чи комбінацією "Теком"
+ "Дилтиазем" у хворих на ІХС з ГХ.
29. Виживання та його предиктори у хворих з хронічною серцевою недостатністю:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / О.В. Устименко; АМН України. Ін-т
кардіології ім. М.Д.Стражеска. - К., 2004. - 22 с. - укp.
Досліджено виживання хворих з клінічно маніфестованою хронічною серцевою недостатністю
(ХН) за даними десятирічного ретроспективного спостереження. Розроблено метод
індивідуального прогнозування виживання хворих з ХСН на підставі визначених
найбільш інформативних відповідних показників.
30. Використання електромагнітного випромінювання надвисокої частоти в комплексному
лікуванні пацієнток з фоновими та передпухлинними захворюваннями шийки матки:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.07 / В.М. Карпань; НАН України. Ін-т
експерим. патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є.Кавецького. - К., 2004.
- 25 с.: рис. - укp.
Патогенетично обгрунтовано, розроблено та вперше застосовано метод локального
опромінювання електромагнітним випромінюванням надвисокочастотного діапазону
(ЕВ НВЧ) шийки матки під час комплексного лікування хворих на фонові та передпухлинні
захворювання шийки матки (ФЗШМ). Доведено, що ЕМВ НВЧ-діапазону не справляє
генотоксичної (ДНК-ушкоджувальної) та мутагенної дії на клітини, що опромінюються,
а у разі безпосереднього опромінювання лімфоцитів або моноцитів in vitro впливає
на їх функціональну активність як імуномодулятор. Установлено, що найважливішими
чинниками підвищення ефективності комплексного лікування зазначених хворих є
імунореабілітаційна дія ЕМВ НВЧ-діапазону, а також зниження частоти інфікованості
збудниками: вірусами, хламідіями, уреаплазмами, трихомонадами.
31. Використання триметазидину у хворих на ІХС з післяінфарктним кардіосклерозом
та супутнім цукровим діабетом: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / І.І.
Гончарова; АМН України. Ін-т кардіології ім. М.Д.Стражеска. - К., 2004. - 20
с.: рис. - укp.
Визначено переваги та обгрунтовано доцільність поєднаного застосування триметазидину
та атенололу у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) після перенесеного інфаркту
міокарда, а також за наявності цукрового діабету II типу з метою підвищення
антиішемічної ефективності даної терапії. Вперше проведено аналіз впливу триметазидину
на діастолічну функцію міокарда залежно від вихідного типу її дисфункції. Продемонстровано
можливість зменшення ступеня діастолічної дисфункції міокарда за типом "сповільненої
релаксації" у разі застосування триметазидину. Встановлено взаємозв'язок
між антиішемічною дією препарату та його позитивним впливом на процеси діастолічного
розслаблення міокарда лівого шлуночка. Виявлено позитивний антиремоделюючий
ефект комбінації триметазидину та атенололу, який характеризується зменшенням
об'єму лівого шлуночка. Досліджено вплив триметазидину на вазодилатуючі властивості
ендотелію артерій. Встановлено покращання ендотелійзалежної вазодилатації у
разі застосування триметазидину та його комбінації з атенололом. Виявлено, що
через місяць після припинення вживання триметазидину зникає його антиішемічний
ефект та позитивний вплив на процеси розслаблення міокарда лівого шлуночка.
32. Виховання у старшокласників інтересу до підприємницької діяльності у процесі
оволодіння економічним розрахунком: Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.07
/ О.М. Павелків; Ін-т проблем виховання АПН України. - К., 2004. - 20 с.: рис.
- укp.
Вперше виявлено та обгрунтовано педагогічні умови виховання у старшокласників
інтересу до підприємницької діяльності у процесі оволодіння економічним розрахунком.
Визначено показники, критерії та рівні вихованості у старшокласників даного
особистісного утворення. Запропоновано форми та методи організації навчально-практичної
діяльності старшокласників, які дозволяють моделювати підприємницьку діяльність
у єдності її мотиваційно-ціннісної та змістовно-операційної складових.
33. Відновлення безперервності кишечника при його спонтанних і артифіціальних
дефектах. (Клініко-експериментальне дослідження): Автореф. дис... д-ра мед.
наук: 14.01.03 / В.К. Логачов; Запоріз. мед. акад. післядиплом. освіти. - Запоріжжя,
2004. - 36 с. - укp.
Запропоновано новий напрямок у розв'язанні проблеми відновлення безперервності
кишкового тракту у разі спонтанного й артифіціального порушення його безперервності.
За результатами експериметальних і клінічних досліджень установлено реакції
деяких систем життєзабезпечення організму у відповідь на порушення безперервності
кишечнику на різних рівнях. Вивчено особливості загоєння тонкокишкових анастомозів
у випадку перитоніту, а також за умов загрози його розвитку. Визначено закономірності
ультраструктурних змін у клітинах тонкої кишки та печінки залежно від способів
профілактики неспроможності накладених кишкових швів у разі інфікування очеревинної
порожнини. Уперше досліджено взаємодію обтуруючих пристроїв зі стінкою кишки
у разі наявності нориць, розташованих на евентрованих петлях кишечнику. На базі
одержаних експериментальних даних розроблено патогенетично обгрунтовані конструкції
для тимчасового відновлення безперервності кишечнику у разі його спонтанних
порушень - несформованих нориць. Доведено залежність зміни стану хворих за спонтанних
й артифіціальних дефектів кишечника залежно від рівня порушення та кількості
втрат кишкового вмісту. Наведено таблицю визначення ризику накладення первинного
тонкокишкового анастомозу у разі наявності невідкладного показання до резекції
тонкої кишки. Патогенетично обгрунтовано тактику обструкційної резекції тонкої
кишки за умов перитоніту. Розроблено технічні прийоми тимчасового відновлення
її безперервності у разі перетину кишки у проксимальному відділі. Визначено
алгоритми лікувальних заходів у разі спонтанного й артифіціального порушень
безперервності тонкої кишки, а також показання щодо термінів і методу відновлення
безперервності тонкої кишки з урахуванням стану хворих і профілактичних заходів.
Виявлено закономірності загоєння ран навколо кишкових нориць, на підставі яких
обгрунтовано показання до ранніх оперативних позаочеревинних втручань.
34. Відновлення кісткового мозку як органу імунітету у реципієнтів лімфомієлотрансплантату:
Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.09 / О.А. Романова; Київ. нац. ун-т
ім. Т.Шевченка. - К., 2004. - 24 с. - укp.
Досліджено закономірності відновлення кістковомозкового мієлопоезу, лімфопоезу
та імуногенезу після лімфомієлотрансплантації. Визначено роль клітинних і гуморальних
факторів у регуляції реконституційних процесів у кістковому мозку під впливом
трансплантації лімфогемопоетичних клітин. Показано, що збагачення мієлотрансплантату
лімфоїдними клітинами сприяє підвищенню динаміки відновлення основних кількісних,
функціональних і метаболічних параметрів кісткового мозку та створює умови для
повноцінної реалізації гемопоетичних властвостей трансплантату. Встановлено,
що реставрація абсолютного вмісту лейкоцитів периферичної крові, їх клітинного
складу, фагоцитарної та бактерицидної активності у реципієнтів лімфомієлотрансплантату
випереджає відновлення даних показників у тварин, що одержали лише мієлокаріоцити.
Відзначено, що в реципієнтів лімфомієлотрансплантату активно відбувається відновлення
лімфоїдного компартменту кісткового мозку, а у разі застосування мієлокаріоцитів
per se реконституція даної складової протікає уповільнено. Протягом 1-го післятрансплантаційного
місяця як найбільш інтенсивного періоду відновлення кількісних показників кісткового
мозку виявлено переважний вплив на даний процес кістковомозкових Т-лімфоцитів,
які сприяють активізації гемопоетичних клітин. Протягом 2-го післятрансплантаційного
місяця у кістковому мозку відзначено появу лімфоцитів з супресорними властивостями,
які мають фенотип нуль- та В-лімфоцитів і впливають на інгібітизацію активно
проліферуючих клітин. Зазначено, що у даний період в сироваці з'являються фактори
імунної та неімунної природи з супресорними властивостями.
35. Відновлюване лікування дітей та підлітків з вегетативними дисфункціями з
екологічно несприятливих регіонів: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10
/ Г.А. Шаповалова; Ін-т педіатрії, акушерства та гінекології АМН України. -
К., 2004. - 21 с. - укp.
Запропоновано диференційовані методики відновлювального санаторно-курортного
лікування дітей з вегетативними дисфункціями з екологічно несприятиливих регіонів
з урахуванням віку та статі. Встановлено, що у дітей з екологічно несприятливих
регіонів поряд з клінічними проявами, характерними для полісистемної патології,
наявними є статистично вірогідні порушення функціонального стану вегетативної
нервової системи, мозкового кровообігу, біоелектричної активності та ліквородинаміки
головного мозку, біоелектричної активності міокарда та деяких ланок імунної
системи. Враховуючи виявлені порушення, розроблено диференційовані методики
відновлювального лікування дітей з вегетативними дисфункціями з екологічно несприятливих
регіонів з включенням до лікувально-реабілітаційних комплексів імпульсного низькочастотного
електромагнітного поля та електросну залежно від особливостей перебігу захворювання
та віку. Виявлено, що застосування даних комплексів сприяє покращанню клінічного
перебігу захворювання, мозкового кровообігу, біоелектричної активності та ліквородинаміки
головного мозку, біоелектричної активності міокарда та окремих ланок імунної
системи, подовженню періоду ремісії, поліпшенню якості життя дітей з вегетативними
дисфункціями з екологічно несприятливих регіонів.
36. Вікові особливості реакції нирки при дії денервації, ішемії та делімфатизації:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.09 / Б.П. Терещук; Крим. держ. мед. ун-т
ім. С.І.Георгієвського. - Сімф., 2004. - 20 с. - укp.
Досліджено вікові особливості будови та проявів адаптаційних і компенсаторних
реакцій нирки. На підставі використання сучасних методів морфологічних, морфометричних
і статистичних досліджень визначено інформативні структурні ознаки та хронологію
морфогенезу нефронів і строми нирки у тварин різного віку після денервації,
ішемії та делімфатизації. Виявлено ранні компенсаторні реакції у вигляді посилення
структурного забезпечення транспорту у кіркових нефронах у старих і юкстамедулярних
- у молодих щурів. Встановлено, що пізні компенсаторні реакції нефронів старих
тварин відбувалися шляхом внутрішньоклітинної, а у молодих - клітинної регенерації.
Визначено відмінності ранніх і пізніх адаптаційних реакцій, які у молодих тварин
розгорталися в кіркових нефронах, а у старих - спочатку в кіркових, а в кінці
експерименту - в юкстамедулярних. Одержані дані рекомендовано використовувати
як теоретичну основу для розробки діагностичних показників стану та прогнозу
функціональної повноцінності нирки.
37. Вікові особливості розвитку метаболічних порушень у постраждалих з травмою
опорно-рухового апарату (діагностика і прогнозування): Автореф. дис... д-ра
біол. наук: 03.00.04 / Л.І. Донченко; Ін-т геронтології АМН України. - К., 2004.
- 34 с. - укp.
Вивчено вікові особливості метаболічної реакції на механічну травму. Проаналізоано
результати дослідження активності ферментів, вмісту електролітів, вуглеводів,
ліпідів і білків у сироватці крові 355-ти постраждалих різного віку та 48-ми
осіб контрольної групи. Доведено, що у постраждалих з ускладненнями інфекційно-запального
та дегенеративно-дистрофічного характеру зміни процесів метаболізму у гострому
періоді травми мають між собою суттєві розбіжності, за цього особливості метаболічної
реакції на травму визначаються віком постраждалих. Розроблено методи ранньої
діагностики інфекційно-запальних ускладнень, а також діагностики дегенеративно-дистрофічних
процесів у динаміці травматичної хвороби. Запропоновано алгоритм прогнозу розвитку
ускладнень після травми у постраждалих молодого та похилого віку.
38. Вікові особливості церебральної гемодинаміки та ліпідного обміну у хворих
на ішемічний інсульт: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / Ейяд М.С.Алар;
Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 20 с. - укp.
Уперше на підставі комплексного аналізу стану церебральної гемодинаміки у хворих
на ішемічний інсульт (ІІ) середнього та похилого віку наведено характеристику
вікових особливостей патогенетичних механізмів цереброваскулярних синдромів,
що формуються після інсульту, зокрема ризику розвитку повторних порушень мозкового
кровообігу у хворих на ІІ. Так, у хворих середнього віку виявлено більш виражені
порушення церебральної гемодинаміки (висока частота зустрічаємості стенозування
понад 75 % просвіту судини, менші внутрішні розміри загальної сонної артерії,
превалювання гіпоехогенних атеросклеротичних бляшок, більш низький рівень лінійної
й об'ємної швидкості кровотоку в судинах каротидного басейну), чим у хворих
похилого віку. Надано характеристику структури взаємозв'язків між показниками
церебральної та системно-інтракардіальної гемодинаміки у хворих на ІІ різного
віку в реабілітаційному періоді. Відзначено, що дані про вікові особливості
церебро-кардіальних взаємозв'язків є теоретичним обгрунтуванням для розробки
системи їх фармакологічної корекції. Уперше за результатами комплексного обстеження
установлено особливості взаємозв'язків між показниками церебральної гемодинаміки
в інтактній та ураженій півкулях і станом ліпідного обміну у зазначених хворих
похилого віку.
39. Властивості психофізіологічних функцій людини в умовах переробки інформації
різного ступеню складності та їх роль в успішності операторської діяльності:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / В.В. Опанасенко; Ін-т медицини праці
АМН України. - К., 2004. - 18 с. - укp.
Створено та науково обгрунтовано оригінальну методику моделі інформаційного
потоку, що враховує індивідуальні властивості оператора під час переробки динамічного
потоку інформації. Науково обгрунтовано метод вивчення функціональних резервів
людини щодо переробки складної інформації на основі ступінчатого підвищення
інформаційного навантаження відносно можливостей конкретного індивіда. Проведено
кількісну оцінку форми сигналу шкірно-гальванічної реакції (ШГР) та її зміни
залежно від подовженості складності інформаційного навантаження. За допомогою
кореляційного аналізу розкрито механізми впливу процесу зростання активації
регуляторних систем організму на стан центральної гемодинаміки у разі ступінчастого
підйому інформаційного навантаження.
40. Вміст нітритів та чутливість тромбоцитів до оксиду азоту у хворих на прогресуючі
нефропатії в динаміці лікування: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.02 /
Н.Л. Шабалтас; Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Досліджено зміни показників функції ендотелію у хворих на хронічний гломерулонефрит,
діабетичну нефропатію та гіпертонічну хворобу. Показано особливості вираженості
ендотеліальної дисфункції у хворих зі збереженою функцією нирок та у разі розвитку
хронічної ниркової недостатності. Встановлено зв'язок між ступенем активації
системи гемостазу, вираженістю ендотеліальної дисфункції та порушеннями в системі
перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) та антиоксидантного захисту (АОЗ). Визначено
особливості змін показників гемостазу та ендотеліальної дисфункції в динаміці
лікування з використанням донаторів NO, інгібіторів ангіотензинперетворюючого
ферменту (АПФ), антагоністів кальцію, дезагрегантів. Встановлено доцільність
використання під час лікування хворих на прогресуючі нефропатії донаторів NO
("Інфезол", "Небілет").
41. Внутрішньоартеріальна суперселективна поліхіміотерапія у хворих на уротеліальний
рак сечового міхура: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.06 / В.Г. Бедніна;
Ін-т урології АМН України. - К., 2004. - 19 с. - укp.
Уперше застосовано методику катетеризації внутрішніх клубових артерій для довготривалої
ад'ювантної внутрішньоартеріальної суперселективної поліхіміотерапії. Клінічно
досліджено протипухлинну активність та токсичність цисплатину, доксорубіцину
та 5-фторурацилу за умов їх внутрішньоартеріального суперселективного введення.
Обгрунтовано найбільш ефективну схему комбінованого методу лікування хворих
на папілярний уротеліальний рак сечового міхура - видалення пухлини та внутрішньоартеріальну
суперселективну поліхіміотерапію (ВАСПХТ). Проведено аналіз традиційного лікування
зазначених хворих у порівнянні з новим методом - ад'ювантною ВАСПХТ залежно
від гістологічного типу пухлини, віку хворих, рівня протеїну гену p53 та функціонального
стану верхніх сечових шляхів. Доведено можливість застосування органозберігаючих
трансуретральних резекцій пухлин сечового міхура з ад'ювантною ВАСПХТ у хворих
похилого віку та з важкими захворюваннями. Установлено, що проведення ад'ювантної
ВАСПХТ сприяє підвищенню безрецидивного та канцерспецифічного виживання хворих
на рак сечового міхура з прогностично несприятливим фактором - позитивною імунореактивністю
протеїну гену p53.
42. Внутрішньосуглобові переломи п'яткової кістки та їх лікування: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.21 / О.І. Бодня; Ін-т патології хребта та суглобів
ім. М.І.Ситенка АМН України. - Х., 2004. - 20 с. - укp.
Проведено аналіз результатів лікування консервативними та оперативними методами
158-ми хворих з внутрішньосуглобовими переломами п'яткової кістки. Встановлено,
що незадовільні наслідки лікування, обумовлені помилками та ускладненнями, переважають
(76,09 %) у разі застосування консервативної терапії. На підставі проведеного
рентгенологічного дослідження удосконалено робочу схему внутрішньосуглобових
переломів п'яткової кістки та кількісну оцінку ступеня зміщення уламків, які
дозволяють визначити ступінь тяжкості пошкодження та оптимальну лікувальну тактику.
На основі експериментальних досліджень та математичного розрахунку надано біомеханічне
обгрунтування можливості черезкісткового остеосинтезу внутрішньосуглобових переломів
п'яткової кістки. Запропоновано пристрої та технологію керованої зовнішньої
фіксації за різних типів переломів п'яткової кістки, а також у поєднанні з переломами
таранної кістки, обгрунтовано високу ефективність даних методів лікування.
43. Внутрішньоутробна загибель плода (етіопатогенез, прогнозування, профілактика):
Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.01 / Ольга Іванівна Буткова; Інститут
педіатрії, акушерства та гінекології АМН України. - К., 2004. - 36 с. - укp.
44. Вплив алкоголю на імунні показники трупної крові загиблих від травм при
встановленні давності настання смерті: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.25
/ О.В. Дунаєв; Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Досліджено вплив різних концентрацій алкоголю на здатність до розеткоутворення
T-i-B-лімфоцитів, T-хелперів, T-супресорів крові померлих від захворювань та
травм. Доведено необхідність врахування впливу наявності алкоголю в крові на
імунні показники крові - T-загальних, B-лімфоцитів, T-хелперів, T-супресорів
у разі визначення часу настання смерті за розеткоутворенням лімфоцитарної ланки
імунітету. Розроблено діагностичні таблиці та введено поправочні коефіцієнти,
що підвищують об'єктивність встановлення давності настання смерті залежно від
генезу смерті та різної концентрації алкоголю в крові.
45. Вплив антагоністів і агоніста опіатних рецепторів на перебіг шоку від поєднаної
дії механічної травми та гострої крововтрати (експериментальне дослідження):
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.04 / О.К. Форманчук; Терноп. держ. мед.
акад. ім. І.Я.Горбачевського. - Т., 2004. - 20 с.: табл. - укp.
Уперше експериментально встановлено, що від поєднання не шокогенних механічної
травми та гострої крововтрати у кролів настає синдром взаємного обтяження та
виникає смертельний шок. Визначено, що внутрішньовенні введення в ранньому періоді
шоку налоксону, налорфіну не є ефективними, а тільки застосування даларгіну
достовірно та суттєво збільшує тривалість життя піддослідних тварин. Виявлено,
що аналогічне застосування цих препаратів у пізньому періоді шоку, як і сама
реінфузія крові, не мають позитивного впливу. Показано, що внутрішньовенні введення
налоксону, налорфіну чи даларгіну в пізньому періоді шоку, після попередньої
реінфузії крові, достовірно та суттєво продовжують життя тварин. Доведено, що
після усунення дефіциту об'єму циркулюючої крові реінфузією крові введення налаксону
зменшує пригнічуючий вплив ендорфінів на серцево-судинну систему, проявляються
агоністичні властивості налорфіну та відновлюється антистресовий, антигіпотоксичний
і гіпобіотичний впливи даларгіну.
46. Вплив антитромботичної терапії на експресію цитокінів у хворих на гострий
коронарний синдром: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / О.І. Литвин;
Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2004. - 31 с. - укp.
Досліджено запальний та тромботвірний компоненти гострого коронарного синдрому
(ГКС), їх взаємозв'язок та особливості. Встановлено, що активація зазначених
компонентів патогенезу ГКС залежить від масштабів міокардіального некрозу та
клінічної форми захворювання. Вперше проведено порівняльний аналіз динаміки
секреції цитокінів у пацієнтів з різними клінічними формами ГКС, встановлено
їх вплив на напрямок змін запальних і коагуляційних маркерів. Виявлено кореляційну
залежність змін показників некрозу, запалення та коагуляції у хворих на ГКС.
Доведено, що антитромботичні препарати, стрептокіназа, гірулог та нефракційонований
гепарин мають протизапальну дію, що дозволило удосконалити рекомендації щодо
термінів лікування хворих на ГКС.
47. Вплив біотичних та абіотичних факторів на персистенцію та біологічні властивості
збудника дифтерії: Автореф. дис... канд. мед. наук: 03.00.07 / Л.А. Ждамарова;
АМН України. Ін-т мікробіології та імунології ім. І.І.Мечникова. - Х., 2004.
- 20 с. - укp.
Визначено представників мікробіоценозів, що впливають на тривалість перебування
збудника дифтерії на слизових оболонках мигдаликів. Установлено режими опромінення
лазерним та ультрафіолетовим променями, за яких відбувається стимуляція чи пригнічення
токсиносинтезуючої функції <$Eroman tox sup +> штамів C. diphtheriae і
спостерігається зміна чутливості патогенних коринебактерій до протимікробних
препаратів. Показано, що електронний пучок у порівнянні з іншими досліджуваними
фізичними чинниками спричинює найбільш виражене пригнічення продукції дифтерійного
екзотоксину. Доведено залежність між дозою опромінення та ступенем токсиноутворення;
визначено режими дії електронного пучка в процесі вилучення соматичних антигенів
патогенетичних коринебактерій, за яких знижується кількість екзотоксину.
48. Вплив генотипічних та екзогенних факторів на клінічні прояви і перебіг цукрового
діабету I типу у дітей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / В.О. Дівінська;
Крим. держ. мед. ун-т ім. С.І.Георгієвського. - Сімф., 2004. - 19 с.: рис.,
табл. - укp.
Встановлено генотипічні особливості організму та екзогенні фактори, що збільшують
ризик розвитку цукрового діабету I типу (ЦД I) та визначають прогредієнтність
перебігу захворювання. Вивчено поліморфізм генного маркера D6S2414(6p21.31)
у хворих на ЦД I та їх батьків. Встановлено генотипи, які асоційовані з ЦД I
та алельні варіанти, що мають протективний ефект. Доведено значення спадкової
обтяженості окремими мультифакторіальними захворюваннями у формуванні тяжкого
перебігу ЦД I у пробандів. Виявлено взаємозв'язок розвитку пізніх ускладнень
ЦД I з фенотипом А. Визначено і науково обгрунтовано залежність розвитку ЦД
I та його ускладнень від імуногенетичних взаємовідносин "мати - дитина"
за антигенами АВ0. Встановлено особливості екзогенної ритміки, пов'язаної з
сезоном народження дітей з ЦД I, визначено її вплив на характер перебігу захворювання.
49. Вплив гіпербарооксії та даларгіну на оксидантно-антиоксидантну систему та
функції нирок у хворих з гнійно-септичними ускладненнями: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.30 / А.І. Ковтун; Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім.
П.Л.Шупика. - К., 2004. - 20 с.: табл. - укp.
Досліджено біохімічні і патоненетичні механізми лікувальної дії гіпербарооксії
та токсичної дії гіпербаричного кисню за умов розвитку абдомінальних гнійно-септичних
ускладнень у післяопераційному періоді на основі вивчення клінічних і біохімічних
показників у 167-ми хворих з поширеним гнійним перитонітом у ранньому післяопераційному
періоді та експериментальних досліджень на 204-х щурах з гострим перетонітом.
Обгрунтовано та впроваджено новий підхід щодо діагностики та комплексного лікування
даних ускладнень з урахуванням стану системи антиоксидантного захисту і функцій
нирок. Запропоновано методику антиоксидантної терапії даларгіном для профілактики
токсичної дії гіпербаричного кисню за умов застосування гіпербарооксії у комплексному
лікуванні абдомінальних гнійно-септичних ускладнень у післяопераційному періоді.
50. Вплив дозованої транскраніальної магнітної стимуляції потиличної області
на судомну готовність головного мозку (клініко-експериментальне дослідження):
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / Г.В. Жилінська; Київ. мед. акад.
післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України. - К., 2004. - 24 с. - укp.
Наведено дані про ефекти пригнічення транскраніальною магнітною стимуляцією
(ТМС) вогнищ епілептичної активності головного мозку щурів. Вивчено особливості
клінічних проявів залежно від форми епілепсії, встановлено можливості їх використання
для диференціальної діагностики. На підставі розробленої схеми оцінки координаторної
сфери у хворих з даною патологією встановлено кореляційний зв'язок між ступенем
мозочкової дисфункції і резистентною до антиконвульсантів формою епілепсії.
Виявлено стан активації або пригнічення неспецифічних серединних структур головного
мозку хворих за результатами електроенцефалографічного дослідження. Встановлено
порушення метаболічного контуру цереброваскулярної реактивності. Запропоновано
комбінований метод лікування хворих на резистентну до антиконвульсантів епілепсію.
51. Вплив з'єднань йоду на біологічні властивості мікроорганізмів, продукуючих
водень пероксид: Автореф. дис... канд. мед. наук: 03.00.07 / С.І. Вальчук; АМН
України. Ін-т мікробіології та імунології ім. І.І.Мечникова. - Х., 2004. - 22
с. - укp.
Встановлено стимулюючий вплив KJ, доданого в живильне середовище, на антагоністичну
активність аерококів, що продукують водень пероксид. За аналогією з механізмами
використання аніонів на тканинному та клітинному рівні макроорганізму доведено,
що аерококи володіють KJ-пероксидазною активністю і використовуючи продукований
водень пероксид окислюють KJ до стану гіпойодиду, який проявляє значно більшу
бактерицидну дію, ніж нативний водень пероксид. Виявлено, що за умов гіперкапничної
гіпоксії введення білим мишам лізату аерококів на 40 % збільшувало тривалість
їх життя в порівнянні з контрольною групою; у разі експериментальної стафілококової
інфекції комплекс аерококів з калієм йодидом сприяв більш швидкому загоєнню
ран в порівнянні з контролем. Визначено умови йодування органічних молекул за
допомогою продуцентів водню пероксиду та неорганічних сполук йоду.
52. Вплив зміни фотоперіодичності та рівня кортикостероїдів на циркадіанний
ритм екскреторної діяльності нирки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.03
/ І.Г. Кушнір; НАН України. Ін-т фізіології ім. О.О.Богомольця. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Встановлено характер змін циркадіанного ритму екскреторної (кислотовидільної)
функції нирок у білих щурів за моделювання різних режимів фотоперіоду за умов
гіпер- і гіпокортицизму. Вперше розроблено та впроваджено фізіологічно обгрунтований
спосіб дослідження біологічного ритму функції нирок за умов спонтанного діурезу
та вільного доступу до продуктів харчування. Констатовано активацію екскреторної
функції нирок у нічний період і статистично достовірне пригнічнення у денний.
З'ясовано, що за умов постійної темряви циркадіанний ритм зберігається, проте
фаза підвищення екскреторних процесів зсувається. За постійного освітлення встановлено
згладження характерного циркадіанного ритму. Виявлено, що у разі тривалого введення
гідрокортизону в щурів за умов звичайного освітлення спостерігається зниження
екскреції електролітів і титрованих кислот, а у тварин, яких утримували в постійній
темряві, відбувалась стимуляція електроліто- та кислото-видільних процесів.
За умов фармакологічної адреналектомії показники швидкості гломерулярної фільтрації
та інтенсивності канальцевої реабсорбції іонів натрію знижувались за наявності
активації амоніогенезу в нирках.
53. Вплив йодного дефіциту на тиреоїдний статус вагітних та народжених ними
дітей: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.14 / Л.В. Попович; Ін-т ендокринології
та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка АМН України. - К., 2004. - 21 с. - укp.
Досліджено вплив порушень тиреоїдного статусу на перебіг вагітності. Доведено,
що йодний дефіцит є фактором високого ризику розвитку ускладнень вагітності,
пологів, порушень стану плода, здоров'я новонародженого та дітей у постнатальний
період. Встановлено залежність між розмірами та функціональним станом щитовидної
залози у матерів, йодним забезпеченням і станом психомоторного розвитку та імунологічної
реактивності народжених ними дітей. Визначено вміст ТТГ у всіх новонароджених
високогірного району Українських Карпат протягом одного року та встановлено
частоту неонатального транзиторного гіпотиреозу. Виявлено негативний вплив перенесеного
в неонатальному періоді транзиторного гіпотиреозу на подальший фізичний, нервово-психічний
і мовний розвиток дітей протягом перших двох років життя.
54. Вплив кріоконсервованої фетоплацентарної тканини на перебіг стабільної стенокардії
напруги: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Костянтин Володимирович
Шепітько; Харківський держ. медичний ун-т. - Х., 2004. - 24 с. - укp.
55. Вплив ксенобіотиків на розвиток гострих форм ішемічної хвороби серця у осіб
молодого і зрілого віку: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Я.З. Жуковський;
Івано-франків. держ. мед. акад. - Івано-Франківськ, 2004. - 22 с. - укp.
Досліджено вплив умов професійно-шкідливої праці та асоційованих з нею ксенобіотиків
(КС) на розвиток гострих форм ішемічної хвороби серця (ІХС). Встановлено, що
гострий інфаркт міокарда (ГІМ) і нестабільна стенокардія (НС) у осіб молодого
та зрілого віку виникають переважно внаслідок поєднання чинників професійної
шкідливості з іншими загальновідомими факторами ризику ІХС: тютюнопалінням,
побутовим і соціальним стресом, гіпертонічною хворобою, спадковою схильністю
та цукровим діабетом, зловживанням алкоголю. Виявлено, що ГІМ у осіб, які працюють
за професійно-шкідливих умов, частіше протікає з атиповим, помірно вираженим
больовим синдромом, супроводжується більш вираженою та тривалою гіперкоагуляцією
та пригніченням системи фібринолізу. Встановлено, що чинники професійної шкідливості
зумовлюють дисбаланс в імунній системі, який полягає в активації гуморальної
ланки імунітету та надмірній продукції циркулюючих імунних комплексів, а також
пригнічення Т-клітинного імунітету й активацію кілерного механізму. Експериментально
доведено вплив нітрату свинцю на зміни імунокомпетентних клітин крові кісткового
мозку, внаслідок яких виникає лізис значної кількості лімфоцитів, частина В-лімфоцитів
трансформується у плазматичні клітини, Т-лімфоцити - у цитотоксичні, з'являються
моноцити-макрофаги та незрілі форми тромбоцитів. З'ясовано, що під впливом нітрату
свинцю у мікроциркуляторному руслі серця виникають реологічні розлади, відбувається
порушення мікрогемодинаміки та ураження судинного ендотелію і кардіоміоцитів.
56. Вплив малих доз іонізуючого випромінювання на шлункову секрецію та стан
слизової оболонки шлунка у щурів: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.03
/ І.Є. Стасюк; Львів. нац. мед. ун-т ім. Д.Галицького. - Л., 2004. - 16 с. -
укp.
Встановлено, що під випливом гострого рентгенівського опромінення у діапазоні
доз 10 - 100 сГр різко зростає рівень кислотності базальної шлункової секреції
у щурів. У разі опромінення у дозі 10 сГр виявлено адаптаційно-компенсаторну
реакцію секреторного апарату шлунка, яка проявлялася у зменшенні кислотності
шлункової секреції, стимульованої пентагастрином. Рентгенівське опромінення
щурів у дозі 10 сГр не викликало структурно-морфологічних змін у слизовій оболонці
шлунка, проте стимулювало в ній процеси пероксидного окиснення ліпідів. Вперше
показано, що криві, які описують взаємозв'язок між дозою та ефектом для базальної
та стимульованої пентагастрином секреції соляної кислоти, мають нелінійний характер
з наявністю дозонезалежної ділянки - "плато" кривої. З'ясовано, що
збільшення дози опромінення сприяє розвитку в організмі тварин дезадаптаційних
процесів, які проявлялися підвищенням кислотності шлункового соку, стимульованого
пентагастрином, та появою структурно-геморагічних уражень у слизовій оболонці,
ступінь вираження яких пропорційний дозі опромінення. Зазначено, що відновлення
нормального секреторного процесу у шлунку після фракційного опромінення загальною
дозою 40 сГр відбувалося у більш пізні терміни, ніж після гострого опромінення
еквівалентною дозою. Встановлено, що комбінована дія рентгенівського опромінення
у дозах 10 - 40 сГр та стресу збільшує ураженість слизової оболонки шлунка у
порівнянні з групою щурів, що були піддані ізольованій дії стресу.
57. Вплив соціально-емоційного стресування вагітних щурів з різним ступенем
інсулінової забезпеченості на глюкозний гомеостаз та антиоксидантну систему
захисту у нащадків: Автореф. дис... канд. біол. наук: 14.01.14 / Н.С. Красова;
АМН України. Ін-т пробл. ендокрин. патології ім. В.Я.Данилевського. - Х., 2004.
- 21 с. - укp.
Визначено статевий диморфізм дії материнського соціально-емоційного стресу у
першій третині вагітності за умов нормальної та зниженої інсулінової забезпеченості
на формування порушень глюкозного гомеостазу та оксидантний статус у нащадків
щурів першого покоління. Виявлено кумулятивний ефект материнського стресу та
гестаційної інсулінової недостатності (ГІН) на розвиток глюкозної інтолерантності,
функціональну напругу бета-клітин підшлункової залози та інтенсивність ліпопероксидації
у нащадків-самців протягом онтогенезу. У самців-нащадків стресованих матерів
з ГІН виявлено в період статевого дозрівання підвищення чутливості до діабетогенної
дії стрептозотоцину за біохімічними маркерами глюкозного гомеостазу та антиоксидантної
системи захисту. Зазначено, що стресування матерів у першому триместрі вагітності
за наявності ГІН не виказувало аналогічного впливу на нащадків-самиць. Доведено
знижені адаптаційні можливості у самців-нащадків матерів зі стресом за умов
недостатньої інсулінової забезпеченості, визначені під час дослідження реактивності
глюкозного гомеостазу та антиоксидантної системи захисту на короткочасну гіпокінезію.
Установлено ефективність перорального застосування вітаміну Е під час перших
двох третин вагітності у матерів з гестаційним стресом та експериментальним
діабетом щодо запобігання розвитку у нащадків порушень глюкозного гомеостазу
та зниження дисбалансу антиоксидантної системи. Визначено патогенетичну роль
гестаційного оксидативного стресу у розвитку порушень глюкозної толерантності
у нащадків з патологічним перебігом вагітності (стрес, гестаційний діабет).
Обгрунтовано ефективність проведення у нащадків з нормальною та зниженою інсуліновою
забезпеченістю комбінованої пероральної антиоксидантної терапії (вітаміни E
та C) у препубертатному періоді з метою зменшення інтолерантності до глюкози
та функціональної напруги бета-клітин підшлункової залози.
58. Вплив стрептокінази на активаційну ланку системи фібринолізу: Автореф. дис...
канд. біол. наук: 03.00.04 / Є.М. Краснобрижа; НАН України. Ін-т біохімії ім.
О.В.Палладіна. - К., 2004. - 22 с. - укp.
З використанням модельних систем in vitro та in vivo проаналізовано вплив стрептокінази
на механізми регуляції активності та взаємодії компонентів системи фібринолізу.
Досліджено параметри тканниного активатора плазміногена, інгібітора активаторів
плазміногена I типу (ПАІ-1) та їх взаємодію. Вивчено наступні компоненти системи
зсідання крові: фібриноген, розчинний фібрин, продукти деградації фібрину та
тромбін. Встановлено, що активність і концентрація тканинного активатора плазмінногена
значно підвищується (майже в 3,5 рази) через 1 год після введення стрептокінази
у всіх модельних системах in vitro, а в подальшому даний показник наближається
до норми. На підставі одержаних даних виявлено активацію системи фібринолізу,
пов'язану зі зростанням концентрації тканинного активатора плазміногена в руслі
крові та відповідно компенсаторним підсиленням його інгібування. Показано здатність
стрептокінази впливати на судинно-тромбоцитарну ланку системи гемостазу без
участі плазміногена, внаслідок якої відбувається значне вивільнення тканинного
активатора плазміногена та інгібітора активаторів ПАІ-1.
59. Вплив структурно-функціональних та нейрогуморальних факторів на розвиток
серцевої недостатності та частоту шлуночкових аритмій та профілактики: Автореф.
дис... д-ра мед. наук: 14.01.11 / Микола Павлович Копиця; Харківський держ.
медичний ун-т. - Х., 2004. - 36 с. - укp.
60. Вплив тіотриазоліну на показники функції нирок та водно-сольового обміну:
Автореф. дис... канд. фармац. наук: 14.03.05 / О.В. Геруш; Нац. фармацевт. ун-т.
- Х., 2004. - 21 с. - укp.
З'ясовано механізми впливу тіотриазоліну на стан іоно-волюмо-кислоторегулювальних
функцій нирок та основні параметри водно-електролітного обміну. Дослідження
проведено на щурах за різної гідратації організму, тривалості введення препарату,
стану нейрогуморальних механізмів регуляції водно-сольового гомеостазу. Доведено,
що тіотриазолін проявляє м'яку сечогінну дію, збільшує екскрецію іонів натрію,
калію, активних іонів водню, титрованих кислот завдяки зростанню швидкості клубочкової
фільтрації, зменшенню процесів реабсорбції в ниркових канальцях під час активації
в нефроні механізмів гломеруло-тубулярного, канальцево-канальцевого балансів
і тубуло-гломерулярного зворотнього зв'язку. Встановлено, що ренальні ефекти
тіотриазоліну більш виразні за умов курсового застосування, збільшення рідини
та NO(II) в організмі, а також зниження мінералокортикоїдної активності. Зазначено,
що тіотриазолін активує волюморегулювальну функцію нирок, збільшує натрійуретичну
активність плазми крові і синтез (активацію) натрійуретичного гормону. Виявлено,
що препарат зменшує об'єм позаклітинної (інтерстиційної) рідини, істотно не
впливає на вміст води, іонів натрію та калію в тканинах. Встановлено підвищення
протеолітичної (колагенолітичної) та фібринолітичної активності тканин нирок,
серця, печінки. Зазначено, що нагромадження і розподіл тіотриазолу в тканинах
залежить від тривалості його застосування.
61. Вплив тютюнопаління на стан протеїназ-інгібіторної системи у хворих на хронічний
обстуктивний бронхіт та ефективність медикаментозної терапії: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.27 / О.Б. Павленко; АМН України. Ін-т фтизіатрії і пульмонології
ім. Ф.Г.Яновського. - К., 2004. - 16 с. - укp.
Досліджено вплив активного тютюнопаління на клінічний перебіг хронічного обструктивного
бронхіту (ХОБ) і стан протеїназ-інгібіторної системи. У хворих на ХОБ встановлено
взаємозв'язки між активним довготривалим тютюнопалінням, показниками функції
зовнішнього дихання та активністю протеїназ-інгібіторної системи. На підставі
аналізу результатів біохімічного дослідження виявлено, що у бронхоальвеолярній
рідині за прогресування захворювання зростає дисбаланс у протеїназ-інгібіторній
системі, з'являється невідповідність між активністю трипсину та його інгібіторів.
Виявлено залежність показників активності протеїназ-інгібіторних ферментів від
ступеня тяжкості захворювання і активності ендобронхіту. У хворих на ХОБ виявлено,
що пригнічення активності інгібіторів протеїназ у бронхоальвеолярній рідині
супроводжується погіршенням показників функції зовнішнього дихання. Вивчено
ефективність застосування ацетилцистеїну в комплексному лікуванні ХОБ у тих,
хто палить. Виявлено, що терапія з використанням даного препарату позитивно
впливає на клінічний перебіг захворювання і стан протеїназ-інгібіторної системи.
Розроблено практичні рекомендації щодо призначення антиоксидантної терапії ацетилцистеїном
у хворих на ХОБ з урахуванням особливостей стану протеїназ-інгібіторної системи.
62. Встановлення судово-медичних критеріїв переломів коротких трубчастих кісток
кисті при травмах тупими предметами за даними клінічних, морфологічних, експериментальних
та експертних досліджень: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.25 / І.Г. Савка;
Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 20 с.: табл.
- укp.
Визначено судово-медичні критерії переломів коротких трубчастих кісток кисті,
одержаних внаслідок ушкодження тупими предметами. Встановлено залежність між
умовами виникнення переломів та їх локалізацією, морфологією і характером. Виявлено,
що найбільш поширеними видами даних травм є основний та опосередкований переломи,
визначено їх особливості. Встановлено, що переломи п'ясткових кісток та фаланг
пальців виникають у місці прикладання сили і характеризуються наявністю косопоперечних
та поперечних ліній з переважанням ознак розтягнення кісткової тканини на долонній,
а ознак стиснення - на тильній поверхні кісток; опосередковані (конструкційні)
переломи виникають на віддалі від місця прикладання сили, мають косі й поздовжні
лінії та протилежне взаємовідношення ознак стиснення і розтягнення кісткової
тканини, перебіг процесу їх руйнації можна прослідкувати за стереомікроскопічною
картиною країв переломів цих кісток. Відзначено вплив анатомо-структурних особливостей
будови на закономірності виникнення переломів окремих відділів кісток кисті.
63. Гемомікроциркуляторне русло перикарда людини в пренальному періоді онтогенезу:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.01 / І.В. Дзевульська; Нац. мед. ун-т
ім. О.О.Богомольця. - К., 2004. - 20 с. - укp.
Вивчено структурні механізми первинного та вторинного ангіогенезу в пристінковій
пластинці серозного перикарда людини в пренатальному періоді онтогенезу. Установлено,
що первинний ангіогенез, тобто утворення первинних мікросудин типу протокапілярів,
відбувається внаслідок каналізації каналів і щілин у зонах агрегації клітин
мезенхіми веретеноподібної форми. Установлено, що первинні мікросудини анастомозують
між собою та утворюють протокапілярне русло, в якому внаслідок процесів ланкової
диференціації мають місце привідні, обмінні та відвідні мікросудини. Визначено,
що вторинне органоспецифічне гемомікроциркуляторне русло утворюється поступово
як результат процесів ланкової диференціації клітинних і неклітинних компонентів
стінки привідних, обмінних і відвідних мікросудин відповідно до артеріолярної,
капілярної та венулярної ланки гемомікроциркуляторного русла, а також внаслідок
новоутворення мікросудин шляхом вторинного ангіогенезу з бруньок росту ендотеліоцитів
матричних мікросудин, що призводить до утворення малодиференційованих судинних
сіток з подальшою ланковою диференціацією до відповідних ланок даного русла.
64. Гемостатичні властивості сукцифенату (експериментальне дослідження): Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.03.05 / Н.М. Кононенко; АМН України. Ін-т фармакології
та токсикології. - К., 2004. - 22 с.: рис., табл. - укp.
З використанням фармакологічних, біохімічних, мікробіологічних, гематологічних
та гістморфологічних методів досліджено гемостатичну активність та механізми
дії сукцинату на різних моделях паренхіматозних і капілярних кровотеч та вивчено
супутні види фармакологічної активності препарату. Показано, що сукцинат прискорює
утворення тромбопластину, викликає гіперкоагуляцію в стадії генерації протромбінази,
активує конверсію протромбіну в тромбін та прискорює перетворення фібриногенезу
у фібрин під дією тромбіну. У дослідах in vitro встановлено, що препарат блокує
активатори профібринолізину - стрептокіназу й урокіназу та пригнічує дію фібринолізину.
Ці ефекти зумовлюють зменшення часу кровотечі з різаних ран печінки, нирок,
легень і апоневрозу черевного м'яза. З'ясовано, що застосування сукцифенату
у разі лікування кровотечі з виразки шлунка сприяє зупинці кровотечі вже після
одноразового застосування. За результатами дослідження антирадикальної активності
сукцифенату показано його здатність перехоплювати гідроксильні та супероксидні
радикали на рівні препаратів порівняння.
65. Генеалогічне дослідження сімей хворих на шизофренію, що скоїли суїцид: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.16 / Н.О. Ришковська; Укр. н.-д. ін-т соц. і суд.
психіатрії та наркології. - К., 2004. - 22 с.: табл. - укp.
Досліджено генеалогічні (сімейні) фактори ризику самогубств у хворих на праноїдну
шизофренію, запроновано новий діагностичний підхід - виявлення типової констеляції
батьківської пари, що є чинником суїцидального ризику для даної категорії хворих.
Застосовано спеціальний генеалогічний метод (family study) з повним очним дескриптивно-феноменологічним,
біографічним, клініко-психопатологічним та експериментально-психологічним обстеженням
пробандів і родичів I ступеня родинності за висхідною лінією - батьківської
пари. Виявлено типову констеляцію батьківської пари хворих на параноїдну шизофренію
з суїцидальним ризиком: мати - експансивна, психопатизована в поведінці, конкуруюча,
з активною чоловічою (слабко ідентифікованою жіночою) роллю, невротично-контролююча;
батько - пасивний, слабкий, з "жіночою" підпорядкованою (недостатньо
ідентифікованою чоловічою) роллю.
66. Генетичний аналіз схильності до раку легенів, шлунку та кишечнику в харківській
популяції: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.15 / Л.В. Бєляєва; Ін-т гігієни
та мед. екології АМН України ім. О.М.Марзеєва. - К., 2004. - 20 с. - укp.
За даними статево-вікової структури населення Харкова та медичної статистики
захворюваності на рак розраховано популяційну частоту онкопатології. Виявлено,
що за сучасних умов рак може розвинутися протягом життя у 7 % населення. Встановлено,
що успадкованість раку легень та шлунка складає 45 - 53 %, частка середовищного
фактора - 47 - 55 %. Обгрунтовано припущення щодо існування схильності до формування
взагалі онкологічного фенотипу. Запропоновано концепцію онкологічного генеалогічного
синдрому, існування якого доведено за допомогою генетичного аналізу. Встановлено,
що генетична схильність до раку легенів та шлунка складає більше ніж 70 %. З'ясовано
значення фактору професійної шкідливості, що підвищує ймовірність розвитку даної
патології, але не впливає на локалізацію пухлини. Зазначено, що успадковуваність
віку маніфестації раку у харківській пупуляції складає 85 %. Встановлено явище
антипації, доведено, що захворювання у нащадків починається раніше, ніж у батьків.
Визначено, що фактором підвищеного ризику розвитку раку у нащадка є рак легенів
у батьків, наявність захворювання у батька, жіноча стать у особи, що консультується.
67. Генетичні фактори у виникненні порушень статевого розвитку у хлопців-підлітків:
Автореф. дис... д-ра біол. наук: 03.00.15 / Н.В. Багацька; Ін-т гігієни та мед.
екології ім. О.М.Марзеєва АМН України. - К., 2004. - 38 с. - укp.
Обгрунтовано роль генетичних факторів у виникненні затримки статевого розвитку
(ЗСР) у хлопців пубертатного віку. Доведено, що ЗСР у хлопців є спадково-детермінованим
захворюванням, за якого спостерігається сімейна агрегація даної патології з
накопиченням ЗСР серед родичів I ступеня спорідненості та переважною визначеністю
її в осіб чоловічої статі. Підтверджено мультифакторіальну модель успадкування
ЗСР, у формуванні якої питома вага належить спадковим чинникам. Визначено суттєве
зростання рекурентного ризику щодо формування ЗСР в сім'ях пробандів. Встановлено
особливості розподілу імуногенетичних (антигенів системи HLA I та II класу),
цитогенетичних (C-гетерохроматинових районів хромосом 1, 9, 16, Y) і дерматогліфічних
показників у хлопців з ЗСР залежно від спадкової обтяженості, варіанта захворювання,
ефективності проведеної терапії та у членів ядерних сімей. На основі багатовимірного
статистичного аналізу створено алгоритм прогнозування ЗСР у хлопців-підлітків,
визначено високу ефективність запропонованих критеріїв прогнозу захворювання.
68. Гігієнічна оцінка морських водоростей і харчових продуктів з ними як засобів
мінімізації дії радіації та ендемії: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01
/ А.М. Парац; Ін-т гігієни та мед. екології ім. О.М.Марзеєва АМН України. -
К., 2004. - 19 с. - укp.
На підставі комплексних експериментальних досліджень, клінічних обстежень і
натурних спостережень науково обгрунтовано доцільність розробки спеціальних
харчових продуктів і біологічно активних домішок з використанням морських водоростей
як високоефективних профілактичних засобів мінімізації дози внутрішнього опромінення
і запобігання виникненню патологій тиреоїдної й еритроїдної систем і збереження
здоров'я населення, що проживає на радіоактивно забруднених та епідемічних територіях.
Вперше наведено порівняльну оцінку протирадіонуклідних властивостей різних видів
морських водоростей: далекосхідних (ламінарій), чорноморських (зостери, цистозіри)
та альгінатів. Досліджено вміст основних макро- та мікроелементів (калію, кальцію,
магнію, фосфору та йоду, селену, заліза, кобальту, хрому, марганцю, цинку) в
овочах і раціонах харчування жителів північних регіонів України, що перебувають
під впливом радіаційного й ендемічного чинників.
69. Гігієнічна оцінка паливних шлаків як фільтрувального матеріалу станцій водоочищення:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / У.Б. Лотоцька-Дудик; Львів. нац.
мед. ун-т ім. Д.Галицького. - Л., 2004. - 20 с.: табл. - укp.
Проведено гігієнічну оцінку та обгрунтовано можливості застосування паливних
шлаків Бурштинської, Придніпровської, Луганської та Змієвської ДРЕС як фільтрувального
завантаження швидких фільтрів станцій водоочищення. Установлено відсутність
змін органолептичних, фізико-хімічних, альгологічних та радіологічних показників
якості води, що контактувала зі зразками досліджуваних матеріалів. Виявлено,
що міграція неорганічних компонентів зі шлаків у воду не перевищувала гігієнічних
рівнів та не було зареєстровано ефект потенціювання за коефіцієнтом комбінованої
дії для речовин з однаковою лімітувальною ознакою шкідливості й класом токсичності
та для речовин односпрямованої дії. Доведено, що досліджувані фільтрувальні
матеріали не впливають на розвиток, розмноження та тривале виживання мікроорганізмів.
Паливні шлаки не знижують ефективність хлорування води та не перешкоджають знезараженню
фільтрів водоочисних станцій. Розраховано та експериментально доведено, що довготривале
споживання води, яка контактувала з паливними шлаками, не призводить до розвитку
патологічних змін в організмі теплокровних тварин і біологічних тест-об'єктів.
Показано, що за умов використання паливних шлаків завдяки їх фільтрувальним
властивостям покращуються органолептичні показники якості води та процеси сорбції
бактеріального забруднення є більш ефективними.
70. Гігієнічна характеристика виробництва димексиду та охорона навколишнього
середовища: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / Н.О. Крупка; Львів.
нац. мед. ун-т ім. Д.Галицького. - Л., 2004. - 20 с.: табл. - укp.
Одержано нові дані з визначення впливу диметилсульфоксиду (ДМСО) на рефлекторні
реакції організму людей та тварин. Уперше одержано та проаналізовано результати
досліжень вмісту імуноглобулінів класів A, M, G у працівників, що контактують
з ДМСО, та активності холінестерази в тканинах мозку й еритроцитах лабораторних
тварин з інтерпретацією хіміко-електричної теорії нюхової рецепції пахучої речовини
ДМСО на тлі паралельного специфічного збільшення імуноглобулінів A і G й активності
холінестерази у тканинах головного мозку з пригніченням її в еритроцитах. З'ясовано,
що ці зміни пояснюються активацією комплексу ДМСО - диметилсульфон з холінестеразою
у тканинах головного мозку та неспецифічним пригніченням холінестерази ефірами
холіну в еритроцитах. За результатами досліджень науково обгрунтовано максимально
разову межово допустиму концентрацію, а також запропоновано перегляд кількісного
визначення ДМСО в атмосферному повітрі. Уперше розроблено та впроваджено спосіб
знешкодження промислових відходів виробництва димексиду. Запропоновано профілактичні
заходи щодо охорони грунту й атмосферного повітря від забруднення промисловими
токсичними відходами і викидами виробництва зазначеної речовини.
71. Гігієнічна характеристика умов праці гірників вугільних шахт Донецької області
в умовах реструктуризації галузі: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01
/ Сергій Федорович Вєтров; Інститут медицини праці АМН України. - К., 2004.
- 18 с. - укp.
72. Гігієнічне обгрунтування шляхів оптимізації харчування курсантів вищих військових
навчальних закладів сухопутних військ Збройних Сил України: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.02.01 / М.П. Любчак; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2004. - 22 с. - укp.
Вперше за нових соціально-економічних умов проведено комплексний гігієнічний
аналіз та оптимізацію харчування курсантів вищих військових навчальних закладів
сухопутних військ Збройних сил України з урахуванням хімічного складу та енергоємності
раціону та відповідності даних чинників встановленим нормативам, а також клініко-біохімічних,
фізіологічних і функціональних показників стану здоров'я військовослужбовців.
Науково обгрунтовано технологію удосконалення раціону харчування курсантів шляхом
використання вітчизняних біологічно активних домішок - соєвого білково-жирового
збагачувача та "Біотрита-С". Відзначено перспективність проведення
досліджень щодо оптимізації харчування інших військових структур Міністерства
Оборони України.
73. Гігієнічні аспекти шкільної зрілості дітей Прикарпаття: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.02.01 / З.Б. Суслик; Львів. нац. мед. ун-т ім. Д.Галицького.
- Л., 2004. - 18 с. - укp.
На підставі гігієнічної оцінки соціально-побутових умов життя, сучасного шкільного
середовища, стану здоров'я, а саме: фізичного, біологічного та психофізіологічного
розвитку дітей - установлено особливості шкільної зрілості розвитку дітей віком
6 - 7 років, що мешкають на Прикарпатті. Визначено морфофункціональний стан
і рівень біологічного розвитку обстежених дітей. З'ясовано основні показники
готовності дитини до навчання у школі. Розроблено, науково обгрунтовано та впроваджено
регіональні стандарти комплексної оцінки фізичного розвитку даних дітей.
74. Гіпертрофія лівого шлуночка у хворих на гіпертонічну хворобу, патогенетичні
механізми та шляхи медикаментозної корекції: Автореф. дис... д-ра мед. наук:
14.01.11 / О.Г. Купчинська; АМН України. Ін-т кардіології ім. М.Д.Стражеска.
- К., 2004. - 39 с.: іл. - укp.
На підставі комплексного обстеження 478-ми хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ)
визначено зв'язок показників добового ритму артеріального тиску (АТ) і гуморальних
систем регуляції з збільшенням індексу маси міокарда лівого шлуночка (ЛШ) і
типами його гіпертрофії (ГЛШ), охарактеризовано стан систолічної та діастолічної
функції (ДФ) ЛШ, добового профілю АТ, гемодинамічного забезпечення фізичного
навантаження (ФН) за різних типів ремоделювання лівого шлуночка (РЛШ) і ступенів
ГЛШ. Виявлено значну гетерогенність ексцентричної ГЛШ за функціональним станом
ЛШ, характером гемодинамічного забезпечення ФН, частотою порушень добового ритму
АТ. На підставі одержаних даних запропоновано нову класифікацію ГЛШ за типами,
що враховує крім значень відносної товщини стінок ЛШ наявність значної дилатації
його порожнини. Визначено найбільш несприятливі типи РЛШ - концентричну ГЛШ
і ексцентричну ГЛШ зі значною дилатацією порожнини ЛШ. Встановлено, що збільшення
ступеня ГЛШ супроводжується підвищенням реактивності гуморальних регуляторних
систем, зменшенням індексів скоротливості ЛШ, погіршенням його ДФ і гемодинамічного
забезпечення ФН, незважаючи на збереження показників насосної функції в стані
спокою у межах нормальних значень. Виявлено, що тип РЛШ впливає на зв'язки між
показниками структури, систолічної та діастолічної функції ЛШ, а також на толерантність
хворих до ФН. Розроблено диференційовані підходи щодо довготривалого застосування
антигіпертензивних препаратів різних груп з урахуванням вихідного типу ГЛШ хворих
на ГХ.
75. Гломерулонефрит зі супутньою HBV-інфекцією: особливості клінічного перебігу,
стану імунної реактивності та метаболічних зрушень: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.02 / О.Л. Сидоренко; Київ. мед. акад. післядипломної освіти ім.
П.Л.Шупика. - К., 2004. - 20 с. - укp.
Встановлено, що частота HBV-інфекції у пацієнтів з гломерулонефритом (ГН) значно
перевищує таку в здорових і практично однакова серед пацієнтів з гострим та
хронічним перебігом захворювання. Уточнено роль HBV-інфекції у патогенезі та
симптоматиці ГН. Встановлено, що за супутньої HBV-інфекції у пацієнтів з ГН
спостерігаються особливості клінічного перебігу недуги (частіший розвиток набрякового,
інтоксикаційного та больового синдромів, більш глибокі зміни сечового осаду,
порушення концентраційної та фільтраційної функцій нирок, ознаки ураження печінки),
вища частота хронізації гострого гломерулонефриту (ГГН). Підтверджено особливості
змін імунної реактивності у пацієнтів з ГН, розглянуто зміни імунітету у пацієнтів
з супутньою HBV-інфекцією. Виявлено, що супутня HBV-інфекція поглиблює вторинний
імунодефіцит та синдром ендогенної інтоксикації. Встановлено, що рівень ендогенної
інтоксикації за ГН перебуває у прямому кореляційному зв'язку з показниками гуморальної
та зворотному - з показниками клітинної ланок імунітету. Доведено, що супутня
HBV-інфекція є фактором ризику розвитку остеопенії у пацієнтів з ГН. Рекомендовано
усім хворим на гломерулонефрит проводити дослідження крові на наявність маркерів
вірусу гепатиту B.
76. Гормонально-цитокіновий профіль при порушенні процесу допологової перебудови
та його корекція шляхом тканинної терапії: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.01 / І.Ю. Муризіна; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2004. - 20 с. - укp.
Розроблено нові підходи до проведення допологової підготовки й науково обгрунтовано
ефективність використання трансплантації кріоконсервованої плацентарної тканини
(ТКПТ) для стимуляції адекватних допологових перетворень. Проаналізовано клінічний
перебіг підготовчого до пологів періоду, трансформації гормонального й цитокінового
профілю під впливом ТКПТ. Визначено основні патогенетичні ланки, які є необхідними
для нормалізації процесу дозрівання шийки матки з подальшою ініціацією фізіологічної
пологової діяльності.
77. Гострий апендицит: вузлові питання діагностики та лікування хворих: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / Б.М. Белявська; Львів. нац. мед. ун-т ім.
Д.Галицького. - Л., 2004. - 19 с.: рис., табл. - укp.
Встановлено характер помилок у діагностиці гострого апендициту (ГА) та лікувально-діагностичні
етапи, на яких вони виникають. Визначено чинники, що спричиняють гіпердіагностику
ГА. Розглянуто негативні наслідки необгрунтованих апендектомій. Вивчено цінність
класичного та модифікованого у процесі дослідження варіантів діагностичної шкали
Alvarado, ефективність ультрасонографії для діагностики ГА, а також поєднання
цих двох методів. На підставі результатів вивчення залежності різних патоморфологічних
форм ГА від тривалості захворювання та патоморфозу цих форм протягом 10-ти років
обгрунтовано можливість збільшення терміну спостереження за пацієнтами з підозрінням
на ГА у клінічно сумнівному випадку з використанням повторних клінічних, лабораторних
та ультразвукових методів дослідження. Наведено практичні рекомендації щодо
застосування формалізованого методу діагностики за допомогою шкали Alvarado
та ультрасонографії у пацієнтів з підозрінням на ГА. Розроблено алгоритм обстеження
та спостереження протягом певного часу пацієнтів, в яких діагноз ГА є сумнівним.
78. Гострий дивертикуліт товстої кишки: клініка, діагностика, лікування: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / Я.М. Книш; Львів. нац. мед. ун-т ім. Д.Галицького.
- Л., 2004. - 19 с. - укp.
Установлено, що у випадку дивертикульозу товстої кишки (ТК) майже завжди (84,8
%) є наявними ознаки хронічного запального процесу, який може спричинити гострий
дивертикуліт (ГД) ТК. Відзначено особливість розповсюдження дивертикулітів у
ТК - "множинну групову" локалізацію дивертикулів, яку виявлено у 18,2
% усіх хворих з дивертикульозом. Опрацьовано клінічну симптоматику та діагностику
окремих форм ГДТК, систематизовано й удосконалено їх класифікацію. Вивчено особливості
перебігу ускладнених форм ГДТК залежно від локалізації дивертикула та прилеглих
до нього анатомічних структур. Уперше виділено та описано неускладнену, перитонеальну
та заочеревинну форми ГДТК. Створено формалізовану систему визначення операційного
ризику (ОР) як одного з детермінантів вибору методу операційного втручання.
Уперше запропоновано класифікацію оперативних втручань за умов ГДТК. Наведено
характеристику віддалених результатів лікування цих хворих після оперативних
втручань певних типів.
79. Гострі порушення мозкового кровообігу у хворих з атеросклеротичними ураженнями
екстракраніальних судин та супутнім цукровим діабетом: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.15 / М.В. Астахова; Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім.
П.Л.Шупика. - К., 2004. - 21 с.: рис., табл. - укp.
На підставі даних кольорової дуплексної сонографії встановлено особливості атеросклеротичного
ураження сонних артерій у хворих з інфарктом мозку (ІМ) та супутнім цукровим
діабетом (ЦД): частішу двобічну локалізацію атеросклеротичних бляшок, які викликають
стенози, менші 70 %; високу частоту бляшок зі стенозами 50 - 85 % просвіту судин,
які є "рухомими" та найбільш уразливими для гідродинамічних дій пульсової
хвилі; атеросклеротичні бляшки з нерівною люмінальною поверхнею. Доведено, що
збільшення частоти повторних ІМ серед хворих на ЦД пов'язано з більш високою
частотою двобічного атеросклеротичного ураження сонних артерій у вигляді бляшок.
Охарактеризовано артеріальну гіпертензію, як найбільш важливий чинник ризику
розвитку ІМ. Визначено особливості клінічної картини цієї хвороби в гострому
періоді захворювання. Результати дослідження дають змогу виявляти ланки патогенезу
ІМ, які є визначальними у разі вибору тактики лікування ІМ у хворих на ЦД, а
також виділити хворих з підвищеним ризиком виникнення повторного ІМ.
80. Гуманістичне виховання студентів вищих навчальних закладів фінансово- економічного
профілю у позанавчальній діяльності: Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.04
/ Л.О. Бобко; Ін-т педагогіки і психології проф. освіти АПН України. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Обгрунтовано теоретико-методологічні засади (суть, зміст, форми, методи, засоби,
особливості) гуманістичного виховання студентів вищих навчальних закладів фінансово-економічного
профілю у позанавчальній діяльності. Проведено системний аналіз християнсько-педагогічних,
соціально-педагогічних, наукових антропологічних концепцій гуманістичного виховання
на різних етапах суспільно-економічного й політичного розвитку, уточнено й обгрунтовано
поняття "гуманізм", "гуманність", запропоновано авторську
дефініцію "гуманістичного виховання". Розроблено теоретичну модель
системи гуманістичного виховання студентів вищих навчальних закладів фінансово-економічного
профілю, визначено її структурні елементи: соціальний, особистісний, змістовий,
функціонально-процесуальний, управлінський. Розглянуто особливості діяльності
фахівця фінансово-економічного профілю, проаналізовано стан організації гуманістичного
виховання й педагогічні умови його поліпшення. Охарактеризовано основні напрями,
форми, методи, засоби гуманістичного виховання студентів, досліджено роль і
місце самовиховання у процесі становлення й розвитку особистості. Проаналізовано
складові гуманістичної свідомості, діяльності, а також гуманістичних відносин
у системі "студент - студент", "студент - викладач", "викладач
- студент".
81. Гуманістично-зорієнтовані технології навчання дисциплін природничого циклу
в загальноосвітній школі (кінець XX - початок XXI ст.): Автореф. дис... канд.
пед. наук: 13.00.01 / О.Ф. Норкіна; Київ. нац. ун-т ім. Т.Шевченка. - К., 2004.
- 20 с. - укp.
Уперше здійснено історико-педагогічний, ретроспективний і компаративний аналіз
розвитку технологій навчання учителів-природничників позиції освітніх процесів
в Україні за період 1979 - 2001 рр., визначено його етапи. Висвітлено суть понять
"гуманізм", "гуманізація", "гуманітаризація" як
педагогічні категорії, а також "педагогічна технологія", "базова
гуманістично-зорієнтована технологія навчання". Визначено тактичні принципи
гуманізації та гуманітаризації викладання предметів природничого циклу.
82. Державне управління галузевою стандартизацією в умовах реформування вищої
медичної освіти в Україні: Автореф. дис... д-ра наук з держ. упр.: 25.00.02
/ М.М. Білинська; Нац. акад. держ. упр. при Президентові України. - К., 2004.
- 36 с. - укp.
Здійснено концептуально-цілісний аналіз процесів стандартизації вищої медичної
освіти як інноваційного соціального феномена. Обгрунтовано найважливіші механізми
державного управління галузевою стандартизацією вищої медичної освіти як складової
підсистеми наукової галузі "державне управління", базуючись на системному
підході, визначено перспективні напрями розвитку організаційного та мотиваційного
механізмів, що полягають у формуванні міжсистемних зв'язків. Конкретизовано
дефініції категоріально-понятійного апарату державного управління стандартизацією
вищої медичної освіти та висвітлено суть понять "державне управління стандартизацією
вищої медичної освіти", "галузева стандартизація вищої медичної освіти",
"концепція державного управління галузевою стандартизацією вищої медичної
освіти", "соціальна відповідальність медичної школи". Розроблено
концептуальний підхід до сучасної моделі управлінської діяльності зі створення
системи галузевих стандартів вищої медичної освіти з використанням методу моделювання.
Виявлено закономірності формування стратегії управління якістю та визначено
перспективи створення сучасної моделі системно-цільового типу національної системи
управління якістю медичної освіти. Комплексно досліджено особливості державного
центрального та регіонального моніторингу даної якості. Наведено та змістоно
обгрунтовано принципи побудови моделі міжнародної акредитації вітчизняних вищих
медичних навчальних закладів на підставі соціальної відповідальності медичної
школи та розроблених стандартів з оцінки якісних показників її роботи. Проаналізовано
основні тенденції розвитку організаційного та мотиваційного механізмів державного
управління галузевою стандартизацією вищої медичної освіти за сучасних умов:
формування міжгалузевих механізмів та зон випереджального розвитку галузевих
стандартів.
83. Державне управління перебудовою галузі охорони здоров'я в умовах обмежених
ресурсів в Україні: Автореф. дис... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02 / Н.Д.
Солоненко; Нац. акад. держ. упр. при Президентові України. - К., 2004. - 20
с. - укp.
Обгрунтовано теоретико-методологічні засади удосконалення механізмів державного
керування перебудовою галузі охорони здоров'я за умов обмежених ресурсів в Україні
та розроблено практичні рекомендації щодо їх упровадження як реальних об'єктів
державного управління. Висвітлено роль їх системної взаємодії у підвищенні ефективності
діяльності галузі за умов постіндустріальної ринкової економіки. Теоретично
узагальнено та практично обгрунтовано необхідність урахування суспільних потреб
під час визначення основних завдань державної політики та державного керування
перебудовою галузі охорони здоров'я за умов обмежених ресурсів в Україні. Визначено
механізми державного управління перебудовою даної галузі, зокрема, фінансування
(формування сукупного бюджету галузі), організація системи охорони здоров'я,
розмежування функцій розпорядника коштів і суб'єктів надання медичної допомоги,
методів оплати виробників у даній сфері, державного регулювання та соціального
маркетингу. Запропоновано та теоретично обгрунтовано напрями вдосконалення окремого
механізму державного керування та взаємодії механізмів з метою розробки довгострокової
науково обгрунтованої стратегії перебудови системи охорони здоров'я в Україні
на сучасному етапі суспільних відносин.
84. Державне управління системою охорони здоров'я на засадах загальнообов'язкового
державного соціального медичного страхування: Автореф. дис... канд. наук з держ.
упр: 25.00.02 / Т.В. Педченко; Нац. акад. держ. упр. при Президентові України.
- К., 2004. - 20 с. - укp.
Визначено сутність, мету та завдання загальнообов'язкового державного соціального
медичного страхування. Обгрунтовано доцільність реформування системи охорони
здоров'я України на базі впровадження загальнообов'язкового державного соціального
медичного страхування. Доведено необхідність прийняття Верховною Радою Закону
України "Про загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування",
систематизовано основні законодавчі проекти у даній сфері. Проаналізовано сучасні
моделі медичного страхування та визначено шляхи його впровадження в Україні.
Зазначено, що реформування вітчизняної системи охорони здоров'я на основі загальнообов'язкового
державного соціального медичного страхування сприятиме реалізації соціальної
політики держави у медичній галузі, підвищенню ефективності використання державних
коштів та якості надання медичної допомоги населенню України.
85. Дефенсини та регуляція активності рецептора епідермального фактора росту
в пухлинних клітинах людини: Автореф. дис... д-ра біол. наук: 14.01.07 / П.В.
Погрібний; НАН України. Ін-т експерим. патології, онкології і радіобіології
ім. Р.Є.Кавецького. - К., 2004. - 31 с.: рис., табл. - укp.
86. Деякі особливості діагностики, лікування та профілактики сучасної малярії
в умовах Азербайджанської Республіки: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.13
/ Е.М. Гусейнов; АМН України. Ін-т епідеміології та інфекц. хвороб ім. Л.В.Громашевського.
- К., 2004. - 21 с.: табл. - укp.
Вивчено епідеміологічні та клінічні особливості сучасного перебігу малярії vivax
в Азербайджані в період епідемічної захворюваності серед осіб, які не хворіли
на малярію, охарактеризовано основні лабораторні показники даної патології.
Визначено групи ризику захворювання на малярію. Встановлено переважання на початковому
етапі розвитку епідемічного спалаху випадків з тривалою інкубацією, в розпалі
- з короткою інкубацією, в період спаду захворюваності - знову переважання випадків
з тривалою інкубацією. Встановлено, що серед клінічних проявів первинної малярії
vivax рідко спостерігається типова температурна крива, тахікардія, лейкопенія,
виражена анемія. Зазначено, що більш частими симптомами перебігу даної патології
середньої тяжкості та тяжкого ступеня є озноб, підвищення температури тіла,
нудота, блювання. Визначено критерії діагностики захворювання у випадку його
атипових проявів. Проведено аналіз ефективності лікування хворих на первинну
малярію vivax делагілом та примахіном за звичайною терапевтичною схемою у загальноприйнятих
дозах. Встановлено наявність стійкості I ступеня до делагілу штамів Plasmodium
vivax у 10 % хворих з середньою тяжкістю перебігу малярії. Зазначено, що делагілстійкість
Plasmodium vivax вдалось подолати шляхом продовження до 5-ти днів терміну лікування
делагілом у дозі 0,5 г на добу per os.
87. Деякі особливості патогенезу прееклампсії та неспецифічна імунотерапія кріоконсервованою
суспензією плаценти людини як метод профілактики і лікування: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.01 / Н.В. Лісіцина; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2004.
- 20 с. - укp.
Вперше у вагітних з прегестозом і з прееклампсією (ПЕ) легкого ступеня виконано
системний аналіз імунного статусу, досліджено процеси аутоімунізації та імунобіологічні
взаємоз'язки в системі мати - плацента - плід (МПП). Визначено рівень антифосфоліпідних
аутоантитіл до кардіоліпіну (ACL) та прогростичне значення раннього виявлення
порушень білковосинтетичної функції плаценти. Виявлено провідну індикаторну
роль імунологічних та імунобіологічних порушень у вагітних з прегестозом, що
значно випереджають клінічні прояви ПЕ та потребують проведення адаптивної імунокорекції.
Вперше розроблено науково обгрунтовані підходи щодо використання препарату кріоконсервованої
суспензії плаценти людини (КСПЛ) як неспецифічного імунокоректора у профілактиці
та комплексній терапії ПЕ вагітних. Доведено перевагу застосування даної методики
у порівнянні з традиційними лікувально-профілактичними засобами. Вперше використано
допплерометричний метод дослідження як об'єктивний моніторниговий критерій з
фіксацією початкових змін у судинах системи МПП для проведення порівняльного
аналізу впливу препарату КСПЛ і традиційних лікувально-профілактичних засобів
на стан внутрішньоутробного плоду та фетоплацентарного комплексу.
88. Динаміка захворюваності на рак тіла матки та клініко-генеалогічне обгрунтування
формування груп ризику: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.07 / Я.Ф. Колеснік;
НАН України. Ін-т експерим. патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є.Кавецького.
- К., 2004. - 20 с. - укp.
Встановлено зростання онкогінекологічної захворюваності з підвищенням темпів
приросту раку за 1986 - 2002 рр. у Білій Церкві та південних районах Київщини.
Відзначено зростання темпів росту і збільшення питомої ваги раку тіла матки
(РТМ) серед інших пухлин жіночої статевої системи у даних регіонах. На підставі
генетико-популяційного дослідження вперше розраховано кількісні оцінки внеску
спадкових та інших факторів у загальну схильність до розвитку РТМ і підтверджено
мультифакторіальний характер даної патології. Визначено, що агрегація злоякісних
пухлин у родоводах хворих на РТМ відповідає сімейному раковому синдрому I типу.
Виявлено нестабільність геному лімфоцитів периферичної крові у хворих на залозисту
гіперплазію ендометрію (ЗГЕ). Розраховано індивідуальний генетичний ризик розвитку
злоякісних пухлин у родичів пробандів і обгрунтовано необхідність медико-генетичного
консультування членів родин хворих на РТМ. Визначено клініко-генеалогічні критерії
для формування груп генетичного ризику розвитку неоплазій у родичів хворих на
РТМ. Розроблено організаційні принципи нового методологічного підходу до ранньої
діагностики і профілактики РТМ шляхом створення реєстру ракових родин.
89. Динаміка когнітивних розладів при терапії різними антипсихотичними препаратами
(на матеріалі хворих на шизофренію): Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.04
/ Г.В. Васильєва; Київ. нац. ун-т ім. Т.Шевченка. - К., 2004. - 19 с. - укp.
Уперше проведено порівняльну оцінку змін психічних функцій за умов лікування
атиповим антипсихотичним препаратом і класичними нейролептиками. Уперше встановлено
значні відмінності між динамікою когнітивних функцій під час лікування різними
групами антипсихотичних препаратів: суттєве покращення рівня когнітивних функцій
у разі використання препарату "Рисполепт" і стабільність когнітивного
дефіциту за умов лікування галоперідолом. Доведено, що існує зв'язок між покращенням
рівня когнітивних функцій та соціальною реадаптацією хворих.
90. Динаміка смислових структур осіб, залежних від психоактивних речовин, в
процесі психологічної реабілітації: Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.04
/ Л.Ф. Щербина; Київ. нац. ун-т ім. Т.Шевченка. - К., 2004. - 18 с. - укp.
Встановлено значення смислових структур особистості у процесі одужання у разі
психічних та поведінкових розладів внаслідок вживання психоактивних речовин
(ПАР) та доведено їх безпосередній вплив на динаміку синдрому залежності. Визначено
особливості структурної організації мотиваційно-смислової сфери осіб, залежних
від ПАР: дисоціативний характер, співіснування різних субособистостей; незрілість
структурної організації; низький рівень ієрархічності. Охарактеризовано структурну
динаміку даної сфери у процесі психологічної реабілітації. Доведено, що за умови
реалізації духовно орієнтованої реабілітаційної програми зміни у смисловій сфері
осіб, залежних від ПАР, пов'язані з появою нових факторів смислових конструктів:
особистісною свободою, самовираженням, емоційною зрілістю, відповідальністю.
Встановлено, що переживання кризи, яка полягає у заміні дисоціативної структури
мотиваційно-смислової сфери на асоціативну, позитивно впливає на перебіг конструктивних
змін у даних осіб. Вперше виявлено типові смислові конструкти осіб, залежних
від ПАР, у період одужання, а також динаміку становлення даних конструктів у
процесі психологічної реабілітації.
91. Дитячий травматизм: профілактика та реабілітація засобами фізичного виховання:
Автореф. дис... канд. наук з фіз. виховання та спорту: 24.00.02 / І.Я. Грубар;
Львів. держ. ін-т фіз. культури. - Львів, 2004. - 21 с.: рис. - укp.
Виявлено та проаналізовано статистичні дані про види, частоту та локалізацію
травматичних ушкоджень дітей в Україні, Західному регіоні та Тернопільській
області. Визначено морфофункціональні показники травмованих і нетравмованих
дітей, властивості їх центральної нервової системи та психологічні особливості,
встановлено соціально-побутові чинники травматизму. Розроблено спосіб визначення
адаптаційної здатності людини до ймовірної дії екстремального фактору. Створено
технологічну схему кінезотерапії у процесі фізичної реабілітації дітей на прикладі
переломів кісток нижньої третини передпліччя. Запропоновано бальну систему оцінки
ефективності фізичної реабілітації.
92. Диференціація тактики лікування міхурово-сечовідного рефлюксу при нейрогенних
дисфункціях сечового міхура: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.06 / С.В.
Нікітаєв; Ін-т урології АМН України. - К., 2004. - 19 с. - укp.
Вперше на підставі багатофакторного статистичного аналізу встановлено прогностичну
вагомість різних клінічних проявів у хворих на міхурово-сечовий рефлюкс (МСР),
який виник на підставі нейрогенних дисфункцій сечового міхура (НДСМ), щодо можливої
ефективності лікування та покращання якості життя хворих. Розроблено систему
об'єктивної комплексної оцінки стану хворих та результатів лікування МСР, яка
враховує всі головні клінічні прояви захворювання. Запропоновано алгоритм діагностики
та визначення тактики лікування хворих на МСР, проведено її удосконалення.
93. Диференційний підхід до ведення жінок з доброякісними пухлинами матки у
віддаленому післяопераційному періоді: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01
/ В.В. Марцинковська; Вінниц. нац. мед. ун-т ім. М.І.Пирогова. - Вінниця, 2004.
- 19 с. - укp.
Розглянуто клініко-патогенетичні особливості захворювання міомою матки на базі
поглибленого дослідження хворих з міомою матки в доопераційному періоді. На
підставі вивчення особливостей клінічного перебігу післяопераційного періоду,
змін гормонального гомеостазу після оперативного втручання, оцінки анатомо-функціональних
характеристик збережених яєчників та їх кровообігу за даними ультразвукової
допплерометрії, змін вмісту простагландинів (простацикліну та тромбоксану),
оцінки параметрів якості життя та сексуальної функції, запропоновано індивідуалізовані
програми моніторингу та реабілітації хворих з доброякісними пухлинами матки
в післяопераційному періоді, що дозволили підвищити якість життя пацієнток,
прооперованих у об'ємі гістеректомії. Розроблено й впроваджено у межах регіону
та запропоновано для широкого використання "Карту прооперованої хворої"
з метою поліпшення спостереження за даним контингентом хворих.
94. Диференційно-діагностичні особливості та підхід до лікування трофічних виразок
нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.14 / С.В. Болгарська; Ін-т ендокринології та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка
АМН України. - К., 2004. - 19 с. - укp.
Розглянуто питання диференційної діагностики трофічних виразок нижніх кінцівок
у хворих на цукровий діабет, запропоновано методи удосконалення їх профілактики
та лікування. Вперше використано комплекс інструментальних методів дослідження,
що включає застосування радіонуклідної ангіографії та ультразвукової допплерометрії,
на підставі якого більш детально вивчено особливості порушення гемодинаміки
за різних видів трофічних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет
і, використовуючи показники резідуального індексу та часу повного й уповільненого
кровотоку, диференційовано нейропатичні та нейроішемічні ураження, визначено
тактику лікування. Одержано нові дані щодо частоти трофічних уражень, встановлено
фактори, що впливають на їх формування серед хворих на цукровий діабет, які
мешкають у Києві, Київській та Житомирській областях. Доведено доцільність використання
препарату системної ензимотерапії "Вобензим" у комплексному лікуванні
трофічних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет.
95. Диференційована корекція клініко-імунологічних порушень у хворих на персистуючу
бронхіальну астму легкого та середньотяжкого перебігу: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.27 / Т.П. Дітковська; Ін-т фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.Яновського
АМН України. - К., 2004. - 19 с.: рис., табл. - укp.
Досліджено ефективність застосування інгаляцій беклометазону дипропіонатом і
салметеролом та електромагнітного випромінювання надвисокої частоти та таблеток
"Фітору" для лікування бронхіальної астми у період загострення хвороби.
Визначено динаміку клінічних та інструментально-лабораторних даних - показники
функції зовнішнього дихання, системного імунітету, стан місцевого імунітету,
рівень кортизолу у плазмі крові. Встановлено, що використання електромагнітного
випромінювання надвисокої частоти (НВЧ-терапії) та табелеток "Фітору"
сприяє стабілізації перебігу бронхіальної астми з позитивною динамікою показників
функції зовнішнього дихання та підвищенням рівня кортизолу. Зазначено, що місцева
імунокоригувальна дія проявляється нормалізацією адгезивної та поглинальної
здатності альвеолярних макрофагів у групі з викорстанням НВЧ-терапії та нормалізацією
поглинальної здатності нейтрофільних гранулоцитів (у групах з НВЧ-терапією та
"Фітором"). Розроблено диференційований підхід щодо корекції клініко-імунологічних
порушень у хворих на бронхіальну астму з застосуванням НВЧ-терапії та таблеток
"Фітору".
96. Диференційована терапія бронхообструктивного синдрому у дітей першого року
життя з тимомегалією: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.10 / І.В. Кузьменко;
Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2004. - 18 с.: табл. - укp.
Досліджено питання підвищення ефективності терапії захворювань органів дихання
з бронхообструктивним синдромом у дітей першого року життя з тимомегалією завдяки
диференційованому призначенню ксантинних похідних та стероїдних препаратів і
моніторуванням рівнів теофіліну сироватки крові. Установлено, що бронхообструктивний
синдром являє собою клінічне відбиття патологічних станів, що розвиваються в
дітей першого року життя з тимомегалією під дією пренатальних і постнатальних
чинників. Установлено, що інфікованість цитомегаловірусами та хламідіями серед
дітей з тимомегалією вище, ніж серед дітей без тимомегалії та пов'язана з дисфункцією
клітинної ланки імунітету. Показник рівня Ig E може бути використаний як тест
щодо прогнозування розвитку синдрому бронхообструкції в дітей з тимомегалією
у разі захворювань органів дихання. На підставі моніторування рівнів теофіліну
сироватки крові доведено необхідність включення до терапії зазначених захворювань
у дітей першого року життя з тимомегалією преднізолону за короткого курсу лікування
у поєднанні з суфіліном, що сприяє більшій стабільності терапевтичних рівнів
теофіліну крові та нормалізації показників імунограми, а комплексна терапія,
доповнена цими препаратами, є ефективною і безпечною.
97. Диференційоване застосування електросон- та інфітатерапії для корекції астенічного
синдрому у хворих на неврастенію та дисциркуляторні енцефалопатії різного генезу:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33 / О.В. Земляна; Харк. мед. акад. післядиплом.
освіти. - Х., 2004. - 20 с.: рис. - укp.
Обгрунтовано застосування церебральних імпульсних електровпливів у вигляді імпульсного
низькочастотного електромагнітного поля (ІНФІТА-терапії) та імпульсних струмів
низької частоти (електросон) для корекції астенічного синдрому у хворих на неврастенію
та дисциркуляторні енцефалопатії атеросклеротичного, травматичного, інфекційно-алергічного
генезу. Доведено, що використання запропонованих комплексів сприятливо впливає
на клінічний перебіг захворювання (зменшує вираженість клінічних проявів астенічного
синдрому і розладів у емоційно-вольовій сфері), функціональний стан вегетативної
нервової системи (відновлює баланс її симпатичного та парасимпатичного відділів),
церебральний кровотік (сприяє нормалізації тонусу мозкових судин) та підвищує
ефективність лікування хворих з астенічним синдромом. На основі отриманих даних
розроблено показання для диференційованого застосування електросон- та ІНФІТА-терапії.
Основні результати наукового дослідження впроваджено у лікувально-профілактичних
установах Харкова.
98. Диференційоване застосування магніто- та лазеротерапії у комплексному лікуванні
хворих на гіпертонічну хворобу в залежності від стану неспецифічної резистентності
організму: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33 / О.А. Гурбіч; Укр. НДІ
мед. реабілітації та курортології. - О., 2004. - 22 с.: рис. - укp.
Досліджено проблему підвищення ефективності лікування хворих на гіпертонічну
хворобу (ГХ) шляхом диференційованого застосування магніто- та лазеротерапії
залежно від стану неспецифічної резистентності організму. Вивчено форми ГХ,
яку розглянуто як прояв дезаптаційного синдрому. Виділено гіпо- та гіперергічна
форми ГХ за показниками вагосимпатичного балансу, поверхневого натягу сироватки
крові та вмісту кортизолу у крові. В експерименті in vitro визначено напрямок
дії магніто- та лазеротерапії, що було використано під час обгрунтування їх
призначення у хворих на ГХ. Зроблено висновок, що різні патогенетичні форми
ГХ потребують диференційованого відбору пацієнтів для гіпотензивного лікування
зазначеними засобами. Установлено, що у разі гіпоергічної форми ГХ показана
лазеротерапія, гіперергічної - магнітотерапія. Зазначено, що диференційований
підхід у призначенні фізіотерапії дає змогу підвищити її ефективність у досліджених
хворих - стабілізувати рівень артеріального тиску та знизити дозування гіпотензивних
препаратів.
99. Диференційований вибір діагностичної та лікувальної тактики у хворих гострим
холециститом: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.03 / Ю.С. Семенюк; Київ.
мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2004. - 35 с.: рис. - укp.
На підставі аналізу результатів лікування 3 175-ти хворих на гострий холецистит
(ГХ) здійснено порівняння трьох основних технологій холецистектомії: лапароскопічної,
малоінвазивної відкритої та традиційної відкритої з використанням радикальних
і паліативних оперативних втручань. Теоретично обгрунтовано концепцію клініко-морфологічних
форм захворювання, розроблено етапний діагностичний алгоритм з використанням
інтегральних критеріїв оцінки важкості стану хворого. Удосконалено класифікацію
хірургічних втручань у хворих з ГХ за термінами їх виконання. Модифіковано та
адаптовано до умов вітчизняних лікувальних установ шкалу об'єктивної оцінки
ступеня важкості стану хворого APACHE II. Відзначено, що впровадження в клінічну
практику диференційованої діагностичної та лікувальної тактики на підставі визначення
клініко-морфологічної форми захворювання, об'єктивної оцінки важкості стану
хворого з диференційованим вибором технології й обсягу хірургічного втручання
з урахуванням розроблених критеріїв дало змогу поліпшити результати лікування
даної категорії хворих, частоту післяопераційних ускладнень - знизити з 16,9
до 4,43 %, а рівень летальності - з 1,15 до 0,43 %.
100. Диференційований підхід до лікування гніздової алопеції з урахуванням клініко-патогенетичного
поліморфізму, порушень амінокислотного спектра та імунної системи: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.20 / Ю.С. Бобейко; АМН України. Ін-т дерматології
та венерології. - Х., 2004. - 20 с.: табл. - укp.
Вперше у хворих з різними клінічними проявами гніздової алопеції (ГА) вивчено
повний спектр замінних і незамінних амінокислот (АК), продуктів їх метаболізму
та показано, що дисаміноацидемія та гіпоаміноацидемія, дисбаланс біогенних амінів
можуть брати участь у розвитку захворювання. Встановлено залежність змін амінокислотного
фонду від характеру супутньої патології, ступеня тяжкості патологічного процесу.
Підтверджено патогенетичне значення за ГА імунних розладів, що мають ознаки
вторинного імунодефіцитного стану. Виявлено залежність змін деяких показників
імунної системи від клініко патогенетичного варіанта захворювання, найвиразніші
відхилення визначено в пацієнтів з супутніми захворюваннями шлунково-кишкового
тракту (ШКТ) і гепатобіліарної системи (ГБС). Розроблено й обгрунтовано комплексний
метод лікування ГА, що полягає в застосуванні засобів метаболічної та імуномодулювальної
дії залежно від клініко-патогенетичного варіанта та клінічних проявів дерматозу.
Виявлено, що використання диференційованого підходу до призначення препаратів
впливає на патогенетичні фактори ГА, нормалізує більшість показників амінокислотного
спектра та імунної системи.
101. Дифтерія в умовах промислового міста (клініко-імунологічна характеристика):
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.13 / Т.Є. Оніщенко; АМН України. Ін-т
епідеміології та інфекц. хвороб ім. Л.В.Громашевського. - К., 2004. - 23 с.:
рис. - укp.
Вивчено клінічну картину та імунологічні показники у хворих на дифтерію та бактеріоносіїв
C. diphtheriae за умов промислового міста з урахуванням наявності чи відсутності
вакцинації, супутньої патології, віку та перебігу захворювання. Розроблено критерії
для прогнозування тяжкості перебігу захворювання, розвитку ускладнень, а також
проведення імунокоригуючої терапії з урахуванням залучених до патологічного
процесу систем і підсистем імунного захисту. За результатами дослідження виявлено,
що серед захворілих переважали щеплені, але зі збільшенням віку відношення щеплених
і нещеплених зменшувалось. Установлено, що протидифтерійні антитоксичні антитіла
не забезпечуюь захист від захворювання, але визначають його форму, тяжкість
перебігу, характер ускладнень. Визначено, що захворювання на дифтерію супроводжується
залученням до імунної відповіді клітин загальної запальної реакції, T- і B-систем
імунної системи. Виявлено, що у щеплених хворих ступінь мобілізації у вогнище
запалення КЗЗР вище, про що свідчать зміни в лейкограмі. Виявлено пригнічення
імунної системи за тяжкого перебігу дифтерії, ускладнень, ознак імунодефіциту
у хворих середнього віку. Доведено, що відсутність антитоксичних антитіл у хворих
на дифтерію з тяжким і ускладненим перебігом сприяє залученню до системи імунного
захисту всіх компонентів уродженого й адаптивного імунітету. Показано, що у
формуванні систем імунного захисту у зазначених хворих спостерігається перехід
від пристосувальних реакцій до розпаду системи взагалі за тяжких і ускладнених
форм захворювання.
102. Діагностика діабетичної автономної нейропатії серця і оцінка впливу на
її перебіг альфа-ліпоєвої кислоти та лазеротерапії: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.14 / Дмитро Васильович Кирієнко; Інститут ендокринології та обміну
речовин ім. В.П.Комісаренка АМН України. - К., 2004. - 20 с. - укp.
103. Діагностика і лікування переломів вилицеорбітального комплексу з застосуванням
зовнішньоротового репозиційно-фіксуючого пристрою: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.22 / В.В. Парасочкіна; Ін-т стоматології АМН України. - О., 2004.
- 20 с. - укp.
Запропоновано ефективні засоби лікува