
1. Абдоміно-краніальна травма поєднана з алкогольною інтоксикацією
(клініко-епідеміологічна характеристика. Лікувально-діагностична тактика): Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / Ф.М. Новіков; АМН України. Ін-т хірургії
та трансплантології. - К., 2003. - 21 с.: рис. - укp.
Наведено значний епідеміологічний матеріал поєднаного пошкодження органів черевної
порожнини залежно від ступеня алкогольної інтоксикації, вікових ознак, ступеня
тяжкості травми, ЦНС, механізму травми, видів травматизму. Розроблено та науково
обгрунтовано медичні технології діагностики й лікування на госпітальному етапі
хворих даної категорії, спрямовані на удосконалення надання невідкладної медичної
допомоги та профілактику післяопераційних ускладнень. Доведено, що впровадження
алгоритму застосування діагностично-лікувальних технологій у потерпілих з абдомінокраніальною
травмою сприяє зниженню частоти діагностичних помилок з 4,19 до 1,06 %, що дало
змогу покращати результати лікування на підставі своєчасного виконання оперативного
втручання на органах черевної порожнини та головного мозку.
2. Автоматизована система підтримки прийняття лікарських рішень (на прикладі
тиреотоксичного серця): Автореф. дис... канд. техн. наук: 05.13.06 / Т.В. Ляшенко;
Донец. нац. ун-т. - Донецьк, 2003. - 24 с. - укp.
Проаналізовано сучасний стан проблеми розробки автоматизованих систем підтримки
прийняття рішень у медицині, розглянуто основні методи під час розробки систем
у рамках рішення задач діагностування. Доведено, що існуючі методи не вирішують
задачу діагностування у випадку захворювань з багаторівневою структурою діагнозів.
Запропоновано перспективну методику прийняття рішень за умов неповної інформації.
Викладено теоретичні положення методики та розроблених математичних моделей
процесу діагностики і призначення лікарських засобів. Наведено визначення класичної
множини, що допомагає задавати множину діагнозів відповідно до множини симптомів,
а також визначення еталонного вектора ознак і вирішальної комбінації ознак як
основне в моделі процесу ідентифікації діагнозу. Розглянуто задачу ідентифікації
діагнозу, початкову вирішальну комбінацію ознак і умови погодженості класифікації
діагнозів із системою еталонних векторів ознак. На основі результатів математичної
моделі діагностики розроблено математичну модель призначення лікарських засобів
залежно від поставленого діагнозу і соціального статусу хворого, алгоритми процесу
діагностики та призначення лікарських засобів. Описано структуру системи підтримки
прийняття лікарських рішень для діагностики, лікування і моніторингу хворих
тиреотоксичним серцем, її основні модулі та задачі їх функціонування.
3. Адаптаційно-пристосувальна діяльність та механізми структурно-функціональної
реорганізації фізіологічних систем організму під впливом електромагнітних полів
при їх нормуванні у довкіллі: Автореф. дис... д-ра біол. наук: 14.02.01 / І.С.
Бездольна; Ін-т гігієни та мед. екол. ім. О.М.Марзеєва АМН України. - К., 2003.
- 36 с.: рис. - укp.
Визначено структурно-функціональні основи формування адаптаційно-пристосувальної
діяльності у процесі впливу електромагнітних полів (ЕМП) частотою 24МГц, 14МГц,
4 МГц, 50 Гц + цезій-137. Розроблено концепцію формування адаптаційно-пристосувальної
діяльності, яка у сукупності з методичними рішеннями розвиває принципи системного
підходу у галузі гігієнічного нормування електромагнітних випромінювань та є
спільною методологічною основою для регламентування електромагнітних факторів
у довкіллі. Зазначено, що дана діяльність організму під впливом ЕМП формується
на різних рівнях організації - від клітинного до системного. Доведено, що механізми
структурно-функціональної реорганізації фізіологічних систем організму характеризуються
активною перебудовою метаболічних, імунологічних процесів, а також функції репродукції,
що обумовлює зміну аферентного потоку від екстеро- та інтерорецепторів до ЦНС
і викликає формування специфічних реакцій коркових нейронів і реорганізацію
корково-вісцеральних зв'язків. Виявлено, що архітектура функціональної системи
залежно специфічна від фізичних параметрів ЕМП - більш високим інтенсивностям
фактору відповідає більша кількість структур, залучених у реакцію-відповідь.
Досліджено, що вплив ЕМП високих частот характеризується наявністю частотних
і амплітудних вікон, які мають "високу" та "низьку" біологічну
активність, що підтверджує можливість резонансної (інформаційної) взаємодії
ЕМП з біологічними системами та демонструє необхідність розробки диференційованих
за частотою гігієнічних нормативів ЕМП у довкіллі.
4. Адаптація аграрних ВНЗ до підготовки спеціалістів сільського господарства
у ринкових умовах: Автореф. дис... канд. екон. наук: 08.06.01 / Г.П. Педченко;
Ін-т аграр. економіки УААН. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Визначено поняття та розкрито сутність адаптації як пошук способів рішення визначених
цілей та задач розвитку, особливостей та принципів адаптації вищих навчальних
закладів (ВНЗ) до ринкових умов, включаючи заповзятливість, мобільність, економічну
самостійність, конкурентоспроможність, економічну, юридичну та моральну відповідальність.
Вперше запропоновано методику визначення рівня адаптації ВНЗ до ринкового середовища
за допомогою комплексної порівняльної рейтингової оцінки, критеріями якої є
матеріально-технічний та науково-педагогічний потенціал ВНЗ, затребуваність
підготовлюваних їм спеціалістів, джерела надходження фінансових коштів, диверсифікованість
освітніх послуг ВНЗ. Наведено методику розрахунку цін на освітні послуги, нижня
межа яких формується на основі визначення вартості підготовки студента відповідно
до спеціальністі, форми навчання, курсу, навчального плану, а верхня - установлюється
виходячи зі стратегії "асортиментного ціноутворення". Розроблено методику
визначення ризику кадрового бізнесу за допомогою імітаційного моделювання, що
враховує джерела фінансових надходжень, обсяги реалізації та ціни на освітні
послуги. Удосконалено методичні підходи щодо оцінки ефективності інвестицій
у людський капітал, а саме у підготовку спеціалістів з різним рівнем освіти
та визначення окупності даних вкладень.
5. Адаптація дітей з перинатальною гіпоксичною поразкою мозку (показники вегетативного
гомеостазу, цитоархітектоніки еритроцитів і обміну електролітів крові) і її
динаміка після лікування: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / О.В. Лоік;
Харк. мед. акад. післядиплом. освіти. - Х., 2003. - 20 с. - укp.
На підставі проведеного комплексного клініко-неврологічного обстеження, кардіоінтервалографії,
атомно-абсорбційної спектрофотометрії, растрової електронної мікроскопії та
кореляційного аналізу одержано дані щодо патогенетичних механізмів порушення
адаптації на різних рівнях функціонування організму (вегетативна система, еритроцити
та електроліти крові) в дітей у відновлювальному періоді перинатального гіпоксичного
ураження мозку. Визначено, що блокатор кальцієвих каналів німодипін (німотоп)
за умов його застосування компенсує вегетативний гомеостаз, позитивно впливає
на обмін кальцію, блокуючи його перехід з сироватки до еритроцитів, а також
збільшує кількість активно функціонуючих еритроцитів.
6. Акантолітична пузирчатка: імуно-гемокоагуляційний, протеолітичний дисбаланс
та ендотоксикаційний синдром в патогенезі проградієнтного перебігу: Автореф.
дис... д-ра мед. наук: 14.01.20 / О.О. Притуло; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 36 с.: рис. - укp.
Наведено результати комплексного клінічного, імунологічного, біохімічного аналізу
125-ти хворих на акантолітичну пузирчатку (АП). На підставі вивчення перерозподілу
рецепторів лектинів та взаємодії антитіл до антигенів епідермісу запропоновано
високоінформативні методи ранньої диференційної діагностики АП. Описано формування
акантолітичних клітин Тцанка шляхом апоптозу кератиноцитів. Установлено, що
тяжкий проградієнтний перебіг АП корелює з високим рівнем аутоантитіл до одно-
та двониткової ДНК (анти-ss-ДНК IgG і анти-ds-ДНК IgG), низьким рівнем антитіл
класу IgM до ліпополісахариду кишкової палички (анти-ЛПС-IgM) та високим рівнем
IgA, а також вираженим дисбалансом системи протеолізу, гемостазу, що супроводжувалось
синдромом ендогенної інтоксикації. Виявлені порушення формують хибне патогенетичне
коло у даної категорії хворих, створюють умови для важкого безперервно рецидивуючого
перебігу захворювання та зниження ефективності традиційних схем лікування. Під
час вивчення фенотипу Т-хелперів установлено можливість індивідуального підбору
доз ГКС. З урахуванням виявлених патогенетичних механізмів проградієнтного перебігу
дерматозу запропоновано комплексні індивідуалізовані методи терапії з використанням
пара(аміометил)бензойної кислоти, свіжомороженої плазми, селективної гемоімуносорбції
на ДНК-сорбентах, курантілу (дипірідамолу), які дають змогу одержати високу
клінічну ефективность та ранню реабілітацію хворих.
7. Алгоритм діагностики та лікування прогресуючої трубної вагітності: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Л.І. Мартинова; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 18 с. - укp.
Вирішено проблему удосконалення діагностики, лікування, профілактики позаматкової
вагітності у жінок фертильного віку. Виділено фактори ризику настання даної
патології та запропоновано метод прогнозування розвитку захворювання. Одержано
дані про закономірність гормонального профілю та наведено ультразвукові діагностичні
критерії для прогресуючої трубної вагітності (ПТВ), а також алгоритм обстеження
хворих із підозрою на ектопічну вагітність. Розроблено медикаментозне лікування
ПТВ, шляхом трансвагінального сальпінгоцентезу з використанням індивідуальної
дози метотрексату, що сприяє збереженню репродуктивного здоров'я жінок фертильного
віку. Визначено критерії відбору пацієнток для консервативного лікування.
8. Аналіз мутацій в гені арилсульфатази А та особливості біохімічної діагностики
метахроматичної лейкодистрофії: Автореф. дис. канд. біол. наук: 03.00.22 / Н.В.
Ольхович; НАН України. Ін-т молекулярної біології і генетики. - К., 2003. -
21 с. - укp.
Досліджено молекулярно-генетичні та біохімічні особливості метахроматичної лейкодистрофії
(МЛД). Створено базу даних мутацій у гені арилсульфатази А (АСА) та розроблено
стратегію молекулярно-генетичного дослідження спектра мутацій, що обумовлюють
розвиток МЛД у хворих в Україні. Встановлено, що сумарна чатота цих мутацій
серед пацієнтів в Україні менша за середньоєвропейську та складає 20 %. У результаті
секвенування послідовності гена АСА трьох пацієнтів ідентифіковано три нові
місенс-мутації і одну місенс-мутацію, яку раніше було описано у іспанського
пацієнта з пізньою інфантильною формою МЛД. Визначено частоту розповсюдженості
алеля псевдодефіциту арилсульфатази А серед населення України. Проведено аналіз
біохімічного методу діагностики МЛД, на основі чого визначено чинники, що впливають
на результат визначення активності АСА і стандартизовано умови проведення аналізу
з метою запобігання діагностичних помилок. Запропоновано нову модифікацію методу
визначення активності АСА, що дозволить диференціювати дійсний дефіцит, псевдодефіцит
АСА та встановлювати гетерозиготне носійство. Визначено рівні нормальної активності
АСА для населення України. Вперше розроблено алгоритм обстеження осіб у разі
підозри на наявність або обтяженість МЛД.
9. Аналіз помилок та ускладнень при подовженні стегна апаратами Блискунова:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.21 / А.В. Ткач; АМН України. Ін-т травматології
та ортопедії. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Висвітлено питання оптимізації технології подовження стегна за методом Блискунова.
Встановлено причини виникнення дистракційних вивихів та підвивихів стегна, проведено
біомеханічні розрахунки дії векторів сили м'язів з урахуванням особливостей
дистракції. Розроблено нову конструкцію ендодистрактора для лікування хворих
з укороченнями стегна та дисплазією тазостегнового суглоба. Проаналізовано загальнохірургічні
ускладнення у разі подовження стегна і визначено заходи щодо їх профілактики.
10. Анатомо-функціональний стан сечовивідних шляхів після цистектомії та ілеонеоцистопластики:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.06 / О.А. Войленко; Ін-т урології АМН
України. - К., 2003. - 18 с. - укp.
Вивчено анатомо-функціональні особливості реконструйованих сечовивідних шляхів
у хворих, яким виконано радикальну цистектомію з безперервним відведенням сечі
(ілеонеоцистопластикою). Проведено аналіз комплексного обстеження хворих у різні
післяопераційні строки. Проаналізовано ускладнення післяопераційного періоду
та розроблено заходи їх профілактики. Розглянуто процес відновлення акту сечовипускання
та доведено функціональну спроможність сформованого за методом Double U ілеального
сечового міхура, який сприяє відновленню або покращанню роботи нирок і верхніх
сечовивідник каналів. Зазначено, що метод передбачає відновлення цілісності
сечового тракту та природного акту сечовипускання, що створює благоприємні фізичні,
психологічні та соціальні умови життя хворих. Розроблено схему диспансерного
спостереження за хворими, яким виконано радикальну цистектомію з ілеонеоцистопластикою,
запропоновано критерії оцінки їх віддалених результатів.
11. Анемія у хворих на ревматоїдний артрит: зв'язок з мікронутрієнтною недостатністю,
важкістю захворювання та ефективністю фармакотерапії (клініко-експериментальне
дослідження): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.12 / І.П. Гунько; Нац.
мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Установлено, анемічний синдром у хворих на ревматоїдний артрит (РА) є маркером
важкості захворювання та предиктором резистентності до лікування. Показано,
що традиційна терапія з використанням у ролі базисного способу метотрексату
в середніх терапевтичних дозах (7,5 - 10 мг/тиждень) поглиблює анемічний синдром,
надаючи йому рис фолієво-дефіцитної анемії. Виявлено, що у хворих на РА включення
до комплексу лікування полівітамінно-мінерального комплексу запобігає девітамінізуючому
впливу фармакотерапії та підвищує ефективність лікування хворих на РА.
12. Антенатальна та постнатальна профілактика карієсу зубів з застосуванням
пектинвмісних речовин: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Г.М. Гаврилів;
Івано-Франків. держ. мед. акад. - Івано-Франківськ, 2003. - 22 с. - укp.
Розроблено рецептуру "Пектодент"-порошку, "Пектодент"-мармеладу
для різних вікових груп населення, зокрема, для дітей та жінок у період вагітності
та лактації. Доведено, що комплексна протикарієсна дія даних пектинвмісних засобів
гігієни порожнини рота ентерального вживання полягає у: високій очищуючій здатності
засобів у разі безабразивної дії на емаль тимчасових і постійних зубів; виключенні
цукру; антибактеріальній активності, яка проявляється без порушення якісного
складу аутофлори порожнини рота; стимуляції салівації; дії пектинів, як коректорів
адаптаційних можливостей стану порожнини рота до протикарієсних умов; обмеженні
впливів негативних факторів зовнішнього середовища на організм у період інтенсивного
розвитку та формування твердих тканин зубів. Установлено, що карієспрофілактична
ефективність пектинвмісних гігієнічних засобів "Пектодент" становить
від 35 до 100 %.
13. Асоційовані з фенотипом HLA продукція інтерлейкіну-2 та експресія рецепторів
до інтерлейкіну-2 у хворих з алогенною ниркою: Автореф. дис... канд. біол. наук:
03.00.09 / Т.В. Порошина; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 22
с. - укp.
Вперше науково обгрунтовано необхідність врахування асоціативного зв'язку між
HLA фенотипом і рівнем продукції IL-2 та експресії рецептора до IL-2 лімфоцитами
периферичної крові хворих на хронічну ниркову недостатність (ХНН). Вперше обгрунтовано
доцільність використання динамічного дослідження продукції IL-2 у хворих після
пересадки алогенної нирки для прогнозу оберненості або необерненості гострої
реакції відторгнення алотрансплантанту. Визначено, що після операції у хворих
з АТН, незалежно від вихідного показника, спостерігається зростання рівня IL-2R+клітин.
14. Атопічний дерматит в поєднанні з грибковою інфекцією (розповсюдженість,
особливості клініки та патогенезу, комплексне лікування): Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.20 / Ібрагім Юсеф Тауфік Ахмад; АМН України. Ін-т дерматології
та венерології. - Х., 2003. - 19 с.: табл. - укp.
Розглянуто питання підвищення ефективності лікування хворих на атопічний дерматит
(АД) з супутньою грибковою інфекцією шляхом застосування в загальній терапії
препаратів, здатних справляти фунгістатичну та фунгіцидну дію. У процесі обстеження
70-ти хворих на АД у 64,79 % з них виявлено ураження шкіри та нігтьових пластинок
грибами, що сприяло поширеному та більш тяжкому перебігу патологічного процесу.
Зазначено, що застосування у комплексній терапії АД, крім системних засобів
та препаратів для місцевого лікування, протигрибкових препаратів "Ламізил"
та "Орунгал" сприяє мікологічному видужанню хворих, полегшує тяжкість
перебігу, подовжує періоди ремісії.
15. Аутоімунні механізми ретардації плода (прогнозування, профілактика та лікування):
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / С.О. Джеломанова; Ін-т педіатрії,
акушерства та гінекології АМН України. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Проведено ретро- та проспективний аналіз соматичного та акушерсько-гінекологічного
анамнезу у 103-х вагітних із ретардацією плода (РП). Визначено й обгрунтовано
критерії, що впливають на розвиток РП, а також розроблено програму прогнозування
даного ускладнення вагітності. Виявлено клінічні, імунологічні, гемостазіологічні
особливості перебігу вагітності й пологів, стан плода та новонароджених у жінок
з РП. На підставі комплексного визначення системних змін в організмі матері
та фетоплацентарного комплексу доведено, що вагому роль у розвитку РП відіграє
аутоімунний процес. Вперше встановлено імунологічні маркери загрози розвитку
РП, вивчено залежність ступеня тяжкості гіпотрофії від рівня антифосфоліпідних
антитіл та активності патологічного процесу. Запропоновано алгоритм обстеження
вагітних із РП. Розроблено та впроваджено комплекс профілактичних і лікувальних
заходів, що включає рео-, імунокорекцію, еферентні методи та дозволяє знизити
питому вагу ускладнень вагітності, перинатальної захворюваності та смертності.
16. Бактеріостатична активність крові вперше виявлених хворих на деструктивний
туберкульоз легень при різних режимах поліхіміотерапії: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.26 / Ж.Е. В'ялих; Ін-т фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.Яновського
АМН України. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Досліджено бактеріостатичну активність (БАК) крові у раніше нелікованих хворих
на деструктивний туберкульоз легень, що отримували лікування з застосуванням
поліхіміотерапії (ПХТ) з 5 - 6-ти протитуберкульозних препаратів у разі щоденного
та переважно щоденного їх застосування, тобто за умов прийому за один день 5-ти
препаратів на всьому або майже всьому протязі лікування. Установлено, що така
інтенсивна ПХТ забезпечує у 100 % осіб високий максимальний рівень (пік) БАК
і значні, як правило, рівні БАК протягом усієї доби. За різних режимів ПХТ зіставлено
рівень і характер БАК та установлено прямий взаємозв'язок між БАК і динамікою
бактеріовиділення та регресії каверн. За цих режимів проведено дослідження БАК
за допомогою не тільки стандартного лабораторного штаму, а і виділених від хворих
штамів мікобактеріального туберкульозу. Показано, що розроблені високоефективні
інтенсивні режими ПХТ вперше виявлених хворих на деструктивний туберкульоз легень
із застосуванням за один день 5-ти основних протитуберкульозних препаратів майже
на всьому протязі лікування, спроможні суттєво скоротити (до 5-ти міс.) загальні
строки хіміотерапії цього контингенту хворих.
17. Біофізичний моніторинг при дискоординованій пологовій діяльності: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / І.І. Ельяшевська; Львів. держ. мед. ун-т
ім. Д.Галицького. - Л., 2003. - 20 с. - укp.
Проведено динамічний контроль активності матки та основних параметрів, що характеризують
стан фетоплацентарного комплексу. За допомогою моніторної системи здійснено
гістерографію. З застосуванням ультразвукової камери реєстровано зміни товщини
нижнього сегмента матки на висоті перейми в порівнянні з паузою. Контроль стану
плода проведено шляхом оцінки його біофізичної активності (дихальних рухів)
та частоти серцевих скорочень. Проведено визначення локалізації, стадії зрілості
та ехоструктуру плаценти. На підставі аналізу соціально-біологічних чинників,
акушерсько-гінекологічного анамнезу, перебігу вагітності та пологів виділено
основні анте-, інтранатальні чинники ризику розвитку дискоординації пологової
діяльності (ДПД), у випадку якого з метою корекції дисфункції матки, використано
<$Ebeta>-симпатоміметик "Гініпрал", анальгетик "Стадол",
проведено пролонговане введення в шийку матки мітропного спазмолітика "Галідор"
з розчином новокаїну. На підставі результатів дослідження встановлено, що одним
з чинників ризику виникнення ДПД є відставання розвитку плаценти від терміну
гестації, низький рівень васкуляризації ворсинчастого дерева. Достатньо об'єктивно
про ступінь ДПД можна судити на базі оцінки контрактальної зміни товщини нижнього
сегмента матки та частоти некоординованих скорочень міометрія. Установлено,
що визначення основних параметрів біофізичного профілю плода (рівня основної
лінії, типу варіабельності, амплітуди децелерацій частоти серцевих скрочень
і дихальної активністі) дає змогу своєчасно діагностувати фетальний дистрес
у разі ДПД. Виявлено, що здійснення моніторингу скоротливої діяльності матки
та основних параметрів біофізичного профілю плода у разі ДПД дає змогу забезпечити
зниження перинатальної захворюваності та смертності.
18. Варіабельність ритму серця у хворих, які перенесли Q-інфаркт міокарда, з
артеріальною гіпертензією: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Р.А.
Бабченко; Запоріз. держ. мед. ун-т. - Запоріжжя, 2003. - 17 с. - укp.
Встановлено, що у хворих, які перенесли Q-інфаркт міокарда, з артеріальною гіпертензією
виникає вегетативна дисфункція, яка характеризується вираженою стресорною напругою
вегетативної регуляції з превалюванням тонусу симпатичного відділу вегетативної
нервової системи та значним зниженням парасимпатичної активності. Доведено,
що ступінь вегетативної дисфункції вище у ранній період захворювання та тісно
корелює з локалізацією Q-інфаркту міокарда та величиною фракції викиду лівого
шлуночка. Встановлено, що незважаючи на те, що обробка 5-ти-хвилинних ділянок
електрокардіограми (ЕКГ) виявляє тіж самі тенденції, що й аналіз 24-х-годинного
запису, ці дані не можна поєднувати в межах однієї групи, а у разі порівняння
результатів, одержаних під час обробки різних за тривалістю ділянок ЕКГ, необхідно
враховувати їх залежність від часу доби, коли було проведено дослідження. Обгрунтовано
доцільність використання аналізу варіабельності ритму серця у хворих, які перенесли
Q-інфаркт міокарда з артеріальною гіпертензією з метою оцінки ефективності проведеної
медикаментозної терапії та її можливої корекції.
19. Варіабельність серцевого ритму у пацієнтів з персистуючою та постійною фібриляцією
передсердь: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Л.О. Мартим'янова; АМН
України. Ін-т кардіології ім. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 23 с. - укp.
Показано можливість використання та розроблено протокол аналізу, визначено стійкість,
виділено класи та класифіковано за ними стійкість просторово-часових і спектральних
показників варіабельності серцевого ритму (ВСР) за умов фібриляції передсердь
(ФП) та синусового ритму. Визначено особливості показників ВСР за умов ФП за
базальних умов та функціональної проби з активним ортостазом без та за умов
гострої фармакологічної проби з пропранололом, а також їх зв'язок з чинниками
віку пацієнтів, форм ФП, ступеня тяжкості серцевої недостатності та насосної
функції лівого шлуночка. Встановлено діагностичні та прогностичні критерії ефективності
терапії персистуючої та постійної ФП за сукупністю клінічних ознак і параметрів
ВСР, та побудовано дискримінантні функції, які дають змогу прогнозувати ефективність
терапії ФП.
20. Вдосконалення гігієнічної оцінки промислової хімічної продукції, зварювальних
матеріалів і умов праці при їх використанні: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.02.01 / Д.П. Тімошина; Ін-т медицини праці АМН України. - К., 2003. - 21
с.: рис., табл. - укp.
Виявлено недоліки у проведенні державної санітарно-епідеміологічної експертизи
хімічної продукції зважаючи на вимоги гігієни праці. Установлено, що на організм
зварника діє комплекс хімічних і фізичних шкідливих виробничих чинників, концентрації
та рівні яких перевищують санітарні норми. Показано, що провідна роль у формуванні
умов праці зварників належить хімічному фактору, що дає змогу віднести їх працю
до категорії хімічно небезпечних. Установлено статистично значиму залежність
ступеня шкідливості умов праці від галузі виробництва та форми власності, а
також тісний кореляційний зв'язок між несприятливими умовами праці та показниками
стану здоров'я зварників за даними анкетування, а також основними видами професійних
захворювань. Науково обгрунтовано, розроблено та впроваджено до практики систему
заходів, спрямованих на оздоровлення умов праці, профілактику захворюваності,
підвищення ефективності державного санітарно-епідеміологічного нагляду у зварювальному
виробництві.
21. Взаємовплив гормонального статусу організму і стану функціональної системи
дихання у жінок: Автореф. дис... д-ра біол. наук: 14.03.04 / М.П. Закусило;
НАН України. Ін-т фізіології ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 41 с.: рис. -
укp.
Досліджено взаємовплив об'єкта керування функціональної системи дихання (ФСД)
(процесу масопереносу респіраторних газів, утилізації кисню в організмі) та
центра керування ФСД (ендокринної системи) з її робочими органами зовнішнього
дихання, кровообігу, кровотворення, тканинного дихання. Встановлено, що стимулювальна
дія субкомпенсованої гіпоксії на функцію залоз внутрішньої секреції виявляється
у збільшенні вмісту гормонів у разі гіпоксії. Поліпшення функції ФСД впливає
на ендокринну систему, яка водночас є частиною регуляторної ланки функціональної
системи дихання. Доведено, що компенсація гіпоксичного стану, який бере участь
у патогенезі гіпофункції щитовидної залози, гіпофункції інсулярного апарату
підшлункової залози, порушенні менструального циклу за типом ювенільних дисфункційних
маткових кровотеч, наступає у результаті покращання постачання організму киснем
у процесі адаптації до гіпоксії. Виявлено, що оптимізація постачання організму
киснем унаслідок покращання функції робочих органів ФСД призводить до підвищення
швидкості споживання кисню організмом і може свідчити про підвищення споживання
кисню ендокринними залозами, що сприяє інтенсифікації їх секреторної діяльності.
22. Вибір індивідуального методу хірургічного лікування хворих на перфоративну
гастродуоденальну виразку, ускладнену перитонітом: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.03 / О.Л. Ситнік; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 18 с.: рис.
- укp.
Встановлено, що в пацієнтів з хімічною фазою перитоніту пригнічення клітинного
імунітету має тимчасовий характер: вже з 5-ї доби після операції спостерігається
тенденція до відновлення кількості Т-лімфоцитів та їх проліферативної активності.
Розвиток бактеріального перитоніту призводить до тривалого зменшення кількості
CD3 та CD4 лімфоцитів, їх проліферативної здатності та зростання рівня циркулюючих
імунних комплексів. У пацієнтів з перфорацією виразки та перитонітом спостерігаються
виражені деструктивні зміни клітин шлунка та пілородуоденальної зони, особливо
міоцитів шлунка та ультраструктури мікроциркуляторного русла. Визначено прогностичні
чинники летальності, а також чинники віддаленого прогнозу після операцій за
різними методиками. Розроблено індивідуальну лікувально-реабілітаційну тактику
у разі перфорації виразки. Запропоновано методики дуоденопластики та зашивання
проривного отвору виразки, заходи щодо профілактики окремих післяопераційних
ускладнень.
23. Вибір методів місцевої ін'єкційної анестезії при протезуванні незнімними
суцільнолитими протезами на основі порівняльної клініко-лабораторної оцінки:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / С.В. Лисюк; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 21 с. - укp.
Досліджено зміни швидкості кровотоку у судинах пульпи різних груп зубів на верхній
та нижній щелепах за використання різних методик та засобів місцевої ін'єкційної
анестезії. Встановлено кореляцію змін швидкості пульпарного кровотоку та ефективності
місцевого ін'єкційного знеболення. Виявлено різний вплив мандибулярної анестезії
на гемодинаміку одно- та багатокореневих зубів на нижній щелепі. Об'єктивно
підтверджено, що ефективне знеболення твердих тканин забезпечується під час
зниження швидкості пульпарного кровотоку не менше ніж на 40 % за перші 10 хв.
після ін'єкції. Досліджено вплив місцевої ін'єкційної анестезії на зміни потужності
термовипромінювання слизової оболонки за використання різних методик місцевої
ін'єкційної анестезії. Встановлено кореляційний зв'язок змін потужності термовипромінювання
та швидкості пульпарного кровотоку. Проведено кількісну оцінку електроодонтометричних
показників за використання інтралігаментарної та інтрасептальної анестезії.
Проведено комплексну оцінку комбінації провідникової, інтралігаментарної та
інтрасептальної анестезії під час знеболення молярів нижньої щелепи. Запропоновано
схему вибору методики місцевої ін'єкційної анестезії, що враховує особливості
втручань у клініці ортопедичної стоматології.
24. Вибір об'єму реконструкції атеросклеротичної оклюзії артерій стегно-підколінно-гомілкового
сегмента при критичній ішемії нижніх кінцівок: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.03 / А.В. Левицький; Терноп. держ. мед. акад. ім. І.Я.Горбачевського.
- Т., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Установлено залежність кровоплину у магістральному та колагеральному артеріальному
руслі нижніх кінцівок від стану центральної гемодинаміки та вегетативної нервової
системи. На підставі змін кровоплину артеріальних магістралей та колатерального
басейну вперше виділено сегментарне, поширене та поєднане стенотично-оклюзійне
ураження стегно-підколінно-гомілкового сегмента. Визначено показання та впроваджено
реконструктивні операції з включенням у колатеральне кровопостачання тканин
нижніх кінцівок низхідної артерії коліна та артеріальної сітки колінного суглоба
й використанням аутовенозної бітібіальної вставки у разі стегно-дистального
шунтування. Доведено необхідність виконання за гіперкінетичного типу центральної
гемодинаміки стегно-дистального аутовенозного шунтування, а за гіпокінетичного
- алошунтування. Розроблено методи впливу зниження активності судинно-тромбоцитарного
механізму тромбоутворення під час проведення реконструктивних операцій на артеріях
стегно-підколінно-гомілкового сегмента.
25. Вибір судинного доступу для хронічного гемодіалізу у хворих з супутньою
серцевою недостатністю: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / І.В. Кружилін;
АМН України. Ін-т хірургії та трансплантології. - К., 2003. - 20 с. - укp.
На підставі даних ехокардіоскопії виділено чинники серцевої недостатності (СН)
в пацієнтів, що лікувались хронічним гемодіалізом (ХГ). Розроблено стадії та
робочу класифікацію функціонального стану артеріовенозної фістули (АВФ), що
грає вирішальну роль у визначенні обсягу передопераційного обстеження та виборі
методу реконструкції АВФ. Запропоновано ізольований та комбінований методи реконструкції
АВФ у разі її дисфункції. Визначено роль перфорантної вени "ліктьової ямки"
у розвитку дисфункції АВФ. Наведено спосіб екстравазальної корекції аневризми
судинного доступу за допомогою спіралі О.М. Віденського. Розроблено техніку
формування аутовенозного артеріо-артеріального шунта як судинного доступу для
ХГ та способи реконструкції у разі його дисфункції та спосіб створення судинного
доступу для ХГ у пацієнтів з застійною серцевою недостатністю. Запропоновано
новий спосіб створення судинного співустя, що дає змогу покращити гемодинамічні
характеристики анастомозу. Вивчено центральну гемодинаміку у хворих, що лікувались
ХГ з аутовенозним артеріо-артеріальним шунтом. З метою оптимізації методу розроблено
різні варіанти операцій та технічні прийоми їх виконання. Вивчено морфологічні
зміни стінки шунта в процесі його експлуатації в різні терміни після операції,
а також безпосередні та віддалені результати операцій з формування судинного
доступу в хворих з СН.
26. Вивчення активності протеолітичних ферментів панкреатичного та позапанкреатичного
походження в динаміці експериментального цукрового діабету: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.03.04 / М.В. Борисюк; НАН України. Ін-т фізіології ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 21 с.: табл. - укp.
Вивчено патогенетичну роль змін активності системи "протеоліз/інгібітори
протеолізу" у виникненні судинних ускладнень у разі експериментального
цукрового діабету. Визначено та зівставлено активність еластази та її інгібіторів
(альфа-1-інгібітора протеїназ, альфа-2-макроглобуліну та кислототермостійких
інгібіторів, тромбіну та його альфа-2-макроглобуліну) в сироватці крові, тканинах
аорти та підшлункової залозі щурів за умов стрептозотоцинової та алоксанової
моделей діабету. Виявлено, що під час моделювання цукрового діабету за допомогою
стрептозотоцину та алоксану відбувається зсув у системі "еластаза/інгібітори
еластази" в бік збільшення активності протеази. Зазначені зміни виявлено
у сироватці крові, тканинах аорти та підшлункової залози за вказаних моделей
діабету. У випадку алоксанового цукрового діабету зміни у еластолітичній системі
мали більш виражений характер, що пояснюється розвитком компенсованого кетоацидозу.
У разі стрептозотоцинової моделі цукрового діабету в тканинах аорти щурів визначено
порушення балансу системи "тромбін/інгібітори тромбіну" в бік посилення
активності протеолітичного ферменту. Проаналізовано зв'язок між порушенням балансу
в системі "еластаза/інгібітори еластази" та розвитком артеріосклеротичних
змін у судинній стінці.
27. Вивчення балансу протеолітичних ферментів та їх інгібіторів у крові та судинній
стінці при порушеннях кислотно-основного стану: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.03.04 / І.М. Трофимова; НАН України. Ін-т фізіології ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 20 с. - укp.
Проаналізовано роль порушень кислотно-основного стану у виникненні дисбалансу
між протеолітичними ферментами та їх білковими інгібіторами в сироватці крові
та тканинах аорти. Виявлено, що в тканинах аорти баланс в еластолітичній системі
за негазового алкалозу порушується внаслідок підвищення активності еластази,
а вміст інгібіторів збільшується. Досліджено патогістологічні зміни в стінці
аорти дослідних тварин з різними варіантами підгострих порушень кислотно-основного
стану. Доведено, що патологічний процес в артеріальній стінці розвивається за
типом артеріосклерозу Менкеберга.порушує баланс між еластазою та її інгібіторами
в тканинах аорти і сироватці крові.
28. Вивчення гепатозахисної дії препарату з трави гороху посівного - піфламіну:
Автореф. дис... канд. фармацевт. наук: 14.03.05 / О.О. Герасимова; Нац. фармац.
ун-т. - Х., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Проведено фармакологічне вивчення субстанції та таблеток піфламіну, одержаних
з трави гороху посівного. Встановлено, що піфламін у дозі 150 мг/кг має широкий
спектр фармакологічної активності: антиоксиданту, мембрано- та судиностабілізувальну,
протизапальну, за якими він перевищує препарат порівняння - рослинний гепатопротектор
"Силібор". На моделях токсичних гепатитів з гострим, субхронічним
і хронічним перебігом за допомогою біохімічних і гістологічних досліджень доведено
терапевтичну ефективність піфламіну у дозі 150 мг/кг. Виявлено переваги піфламіну
перед силібором за показниками інгібування вільнорадикальних процесів, активності
антиоксидантної системи, нормалізації синтетичних і репаративних процесів у
печінці. Досліджено, що гепатозахисна дія піфламіну забезпечується комплексом
біологічно активних речовин трави гороху посівного, реалізується через антиоксидантний
механізм, стабілізацію клітинних мембран, послаблення проявів цитолізу гепатоцитів
і виявляється у відновленні функціонального стану печінки та нормалізації процесів
обміну. Встановлено, що піфламін є "відносно нешкідливим", не чинить
ульцерогенної дії, посилює перистальтику кишечнику, не впливає на секрецію та
кислотність шлункового соку. Піфламін рекомендовано як гепатопротекторний засіб
для патогенетичного лікування уражень печінки токсичної етіології.
29. Вивчення молекулярно-генетичних механізмів пухлинної прогресії при Ph'-
позитивних лейкеміях та їх діагностика: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.15
/ Анна Миколаївна Дубровська; НАН України; Інститут клітинної біології і генетичної
інженерії. - К., 2003. - 17 с.: рис. - укp.
30. Вивчення процесів, що відбуваються на різних етапах низькотемпературного
консервування в суспензіях ядерних клітин кісткового мозку і кордової крові:
Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.19 / В.С. Холодний; НАН України. Ін-т
пробл кріобіології і кріомедицини. - Х., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Вивчено процеси масообміну клітин кісткового мозку та кордової крові з оточуючим
середовищем на основних етапах кріоконсервування та встановлено зв'язок даних
процесів із пошкодженням клітин унаслідок дії основних факторів кріопошкодження:
внутрішньоклітинної кристалізації, дегі- та регідратації. За допомогою методів
світлової мікроскопії, фізико-математичного моделювання, кріомікроскопії визначено
особливості осмотичної поведінки клітин кісткового мозку миші та кордової крові
людини на усіх основних етапах кріоконсервування (експозиція клітин у кріозахисному
середовищі, охолодження, заморожування та відтавання, видалення кріопротектора
з клітин). Виявлено параметри, що визначають процеси масопереносу води та кріопротекторів
ДМСО, 1,2-пропадіолу, гліцерину у системі клітина - оточуюче середовище, що
зумовлюють кріозахист і кріопошкодження. З використанням методів суправітального
прокрашування, аналізу кількісного та якісного складу клітинних суспензій, адгезивної
здатності та фагоцитарної активності встановлено припустимі межі зміни об'єму
клітин, що не призводять до падіння їх життєздатності.
31. Використання аміксину в комплексній терапії хворих на ентеровірусні менінгіти:
Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.13 / О.М. Майстренко; АМН України. Ін-т
епідеміології та інфекц. хвороб ім. Л.В.Громашевського. - К., 2003. - 23 с.:
рис., табл. - укp.
Доведено взаємозв'язок між показниками інтерфероногенезу та імунного статусу.
Визначено, що у хворих на ентеровірусні менінгіти до початку терапії виявлені
ознаки вторинного імунодефіциту більш виражені під час важкого перебігу хвороби.
Доведено, що включення аміксину в комплексну терапію ентеровірусних менінгітів
сприяє зменшенню тривалості суб'єктивних та об'єктивних симптомів захворювання,
скорочує терміни перебування хворих у стаціонарі, зменшує відсоток ускладнень
і рецидивів. Виявлено, що позитивна динаміка клінічного перебігу ентеровірусного
менінгіту на тлі призначення хворим аміксину супроводжується нормалізацією всіх
основних показників клітинної та гуморальної ланок системи імунітету, відновленням
фагоцитарної активності нейтрофілів, а також поліпшенням показників інтерфероногенезу:
підвищенням рівня сироваткового інтерферону і збільшенням продукції лейкоцитами
<$Ealpha>- і <$Egamma>-ІФН in vitro. На основі вивчення інтерферонового
і імунного статусів та їх корекції аміксином розв'язано задачу підвищення ефективності
терапії хворих на ентеровірусні менінгіти.
32. Використання високодисперсної аерозольтерапії в поєднанні з мінеральною
водою "Поляна квасова" для лікування хворих на бронхіальну астму з
супутнім гастродуоденітом: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33 / В.С.
Сухан; Укр. НДІ мед. реабілітації та курортології. - О., 2003. - 21 с. - укp.
Вивчено вплив комплексного лікування, що передбачає застосування високодисперсного
аерозолю кам'яної солі та середньомінералізованої гідрокарбонатної натрієвої
мінеральної води "Поляна Квасова" на перебіг бронхіальної астми із
супутнім гастродуоденітом у 122-х хворих. Доведено, що комплексне лікування
призводить до відновлення бронхіальної прохідності, покращання вентиляції легень,
нормалізації клінічних, імунологічних та біохімічних показників. Установлено,
що застосування у комплексному лікуванні мінеральної води у вигляді інгаляції
спричинює більш виражену позитивну дію на рівні дистальних бронхів у зазначених
хворих. Виявлено, що комплексне лікування в безпосередньому та віддаленому періоді
позитивно впливає на перебіг бронхіальної астми, підвищує ефективність проведеного
лікування, збільшує тривалість ремісії та знижує кількість загострень у шлунково-кишковому
тракті та бронхолегеневої системи.
33. Використання інтерференц-струмів як стрес-протектора у комплексному лікуванні
хворих на стабільну стенокардію: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.33 /
А.А. Крокос; Укр. наук.-дослід. ін-т мед. реабілітації та курортології. - О.,
2003. - 26 с. - укp.
На підставі результатів лабораторного дослідження окремих показників стрес-лімітуючої
(СЛС) та стрес-реалізуючої систем (СРС) обчислено співвідношення між інтегральними
показниками, із загальної кількості хворих на стабільну стенокардію II - III
функціональних класів (ФК) виділено категорію пацієнтів з надмірною адренергічною
та прооксидантною активністю крові (СРС), зниженням активності антиоксидантних
і серотонінергічних систем (СЛС), збільшенням індексу - співвідношення рівня
перекисного окиснення ліпідів та потенціалу загальної антиоксидантної активності,
значними зсувами з боку інших біохімічних показників, більш визначеною клінічною
симптоматикою, достовірно нижчою толерантністю до фізичного навантаження, тобто
групу, яка в першу чергу потребує стрес-протекторної терапії. Вказано на спроможність
інтерференційних струмів справляти стрес-протекторні ефекти, які перш за все
виявилися у зниженні надмірної адренергічної та прооксидантної активності крові;
зменшенні ступеня дисліпідемії; зниженні прокоагулянтної активності крові; обмеженні
аутоімунних реакцій, завдяки достовірному зростанню рівня антиоксидантного захисту
крові та активності серотонінергічних систем. Доведено, що залучення інтерференц-терапії
до комплексного лікування хворих на стабільну стенокардію з високим ризиком
розвитку стресогенних ушкоджень підвищує терапевтичну ефективність в цієї категорії
хворих. Найбільш позитивних результатів лікування досягнуто за умов комбінованого
призначення інтерференц-терапії - трансцеребрально та проекції ділянки печінки.
34. Використання консервованих біоматеріалів при хірургічному лікуванні великих
післяопераційних вентральних гриж в умовах інфікованої рани: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.03 / О.П. Захарчук; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003.
- 19 с.: рис. - укp.
Вперше вивчено особливості приживлення та характер перебудови консервованого
фасціального трансплантату в інфікованій рані, а також можливості поліпшення
результатів пластики шляхом захисту трансплантату від інфекції за допомогою
місцевого використання комбінованих препаратів багатонаправленої дії. Доведено,
що місцеве застосування нових комбінованих препаратів, що виявляють на тканини
антимікробну, сорбційну та стимулюючу репаративні процеси дію, пригнічує інфекцію
та обмежує виразність запальної реакції тканини, що супроводжується приживленням
трансплантата та загоєнням рани первинним натягом. Зазначено, що використання
для герніопластики консервованих тканин "Тутопласт" не спричиняє негативного
впливу на імунологічний статус оперованих пацієнтів.
35. Використання низьких температур при лапароскопічній холецистектомії у хворих
із гострим холециститом (експериментально-клінічне дослідження): Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.03 / А.І. Шеремет; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003.
- 22 с.: табл. - укp.
Цей метод застосовано для лікування 35-ти хворих на гострий холецистит (ГХ)
у разі лапароскопічної холецистектомії. Одержано клініко-лабораторні дані, які
свідчать про його ефективність у клініці. Проаналізовано 106 лапароскопічних
операцій, виконаних лапаротомного доступу. Одержані результати досліджень дають
змогу визначити лапароскопічну холецистектомію як операцію вибору у разі гострого
калькульозного холециститу. Розроблено тактичну схему оперативного лікування
хворих з гострим калькульозним холециститом. Відзначено, що лапароскопічна холецистектомія
здійснюється в екстреному порядку протягом перших шести годин з моменту надходження
до стаціонару у разі гострого гангренозного та гангренозно-перфоративного холециститу,
жовчного перитоніту, біляміхурового абсцесу. Зазначено, що терміново, протягом
12 - 36-ти год., оперативному лікуванню підлягають хворі за наявності біляміхурового
інфільтрату, флегмонозного та катарального холециститу. Вивчено та подано порівняльну
оцінку стану імунореактивності організму в хворих на ГХ до та після лапароскопічної
холецистектомії, лапароскопічної холецистектомії з кріовпливом на ложе жовчного
міхура та традиційної холецистектомії. Відзначено значно більш ранню компенсацію
імунологічних показників після лапароскопічних операцій. Розроблено шляхи профілактики
інтраопераційних і післяопераційних ускладнень у разі лапароскопічної холецистектомії
у хворих з ГХ.
36. Використання пластівцевоутворюючого фактора для діагностики інфекцій стафілококової
етіології: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.09 / В.Д. Іванова; Київ.
нац. ун-т ім. Т.Шевченка. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Проведено експерименти з оптимізації експресії гена clfA S. aureus, що кодує
пластівцевоутворюючий фактор (ПЛФ), у клітинах E.coli XLI-Blue. На основі штаму
E. coli BL21(DE3)Gold розроблено систему для конститутивної експресії рекомбінантного
ПЛФ, перевагами якої є простота та низька собівартість процесу культивування
штаму-продуцента. За допомогою твердофазного імуноферментного аналізу (ТІФА)
проаналізовано сироватки хворих на кістково-гнійну та інфекцію верхніх дихальних
шляхів і здорових донорів різних вікових категорій щодо рівня та афінності антитіл
до ПЛФ. Установлено, що за стафілококової інфекції відбувається підвищення титру
та афінності анти-ПЛФ-антитіл, а виявлення їх у сироватці крові має діагностичне
та прогностичне значення, що зумовлює використання ПЛФ у ТІФА для діагностики
інфекцій стафілакокової етіології. На основі рекомбінантного ПЛФ запропоновано
експериментальну модель системи ТІФА для виявлення антитіл до ПЛФ, що впроваджена
в роботу лабораторії мікробіології та хіміотерапії інституту травматології та
ортопедії АМН України та використовується в межах комплексного дослідження для
встановлення стафілококової етіології захворювань.
37. Використання танталу і ніобію з модифікованою поверхнею для дентальної імплантації
(експериментально-клінічне дослідження): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22
/ Світлана Леонідівна Старікова; Інститут стоматології АМН України. - О., 2003.
- 20 с. - укp.
38. Вихід неврастенії та дисоціативних невротичних розладів (клініко-психопатологічний
та соціально-психологічний аспекти): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16
/ Р.М. Гнатюк; Харк. мед. акад. післядиплом. освіти. - Х., 2003. - 20 с. - укp.
Детально досліджено особливості виходу невротичних порушень залежно від особистісних
особливостей пацієнтів. Встановлено зв'язок між виходом неврастенії, дисоціативних
невротичних порушень і типами перебігу недуги. З'ясовано особливості виходу
даних порушень залежно від характеру психотравми та соціально-психологічного
статусу пацієнтів. Зазначено, що всі одержані дані систематизовано, розроблено
моделі виходу невротичних розладів, а також встановлено критерії прогнозування
їх виходу. На підставі одержаних даних про варіанти виходу невротичних порушень
розроблено принципи реабілітації пацієнтів.
39. Виховання гуманності у студентів медичного коледжу в процесі фахової підготовки:
Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.07 / О.Я. Андрійчук; Нац. пед. ун-т ім.
М.П.Драгоманова. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Розглянуто проблему дослідження виховання гуманності студентів медичного коледжу,
розвитку їх позитивних загальнолюдських якостей, яка проходить складний шлях
теоретичного переосмислення та удосконалення методичних рекомендацій. Висвітлено
актуальність вирішення проблеми професійної підготовки студентів медичного коледжу,
що реалізується через якісне формування їх гуманістичного світогляду та громадського
становлення особистості, яке здійснюється у процесі навчально-пізнавальної діяльності,
реалізацію самовиховання та врахування особливостей інтелектуального розвитку.
Розкрито гуманістичні умови оптимізації процесу виховання гуманності у студентів
медичного коледжу в процесі фахової підготовки, зокрема, формування гуманістичних
знань, свідоме виконання правил поведінки, гуманного ставлення до оточуючих.
Наведено критерії виховання гуманності бакалаврів: пізнавальний, емоційно-ціннісний
та практично-діяльний, а також рівні їх патріотичного розвитку - внутрішня та
зовнішня ситуативна вихованість. Розроблено методи навчально-пізнавальної діяльності,
які забезпечують ефективне засвоєння гуманістичних знань, необхідних у процесі
фахової підготовки.
40. Виховання молодших школярів з нейротичними ускладненнями: Автореф. дис...
канд. пед. наук: 13.00.03 / В.В. Ерніязова; Ін-т спец. педагогіки АПН України.
- К., 2003. - 19 с.: табл. - укp.
Наведено результати теоретико-експериментального дослідження проблеми виховання
дітей з нейротичними ускладненнями. Вивчено психолого-педагогічні умови забезпечення
корекційно-виховного впливу на учнів початкових класів загальноосвітньої школи
у процесі позакласної виховної роботи. З'ясовано суть нейротизму як ускладнення
розвитку дитини. Визначено та вивчено структурні компоненти чинників його виникнення
у дитини (біологічний та мікросоціальний - сімейний і шкільний), а також зумовлені
ними прояви нейротизму. Розроблено систему корекційно-виховної роботи з молодшими
школярами, спрямовану на усунення у них нейротичних проявів та становлення соціально
значущих якостей. Доведено ефективність її використання.
41. Відмірювання часових інтервалів: аналіз ЕЕГ і викликаних потенціалів: Автореф.
дис... канд. біол. наук: 03.00.13 / С.А. Махін; Тавр. нац. ун-т ім. В.І.Вернадського.
- Сімф., 2003. - 16 с. - укp.
На основі аналізу пластичності нервових процесів досліджено розходження в сприйнятті
часу здоровими і психічно хворими різної нозології. Вперше аналіз і реєстрацію
ЕЕГ і пов'язаних з подією потенціалів (ППП) проведено і співвіднесено в експериментальних
парадигмах відмірювання тривалостей з наявним і відсутнім інформативним зворотним
зв'язком про успішність виконання задачі. Виявлено відмінність електрофізіологічних
корелятів зі швидкістю ходу внутрішнього годинника людини, що мають місце за
умов наявності зовнішнього достовірного часового орієнтира і за умови використання
винятково ендогенних орієнтирів, на які покладався випробуваний під час вимірювання
заданих тривалостей. Продемонстровано роль ритмічної активності в діапазонах
альфа- і бета-частот у процесах часової продукції. Показано динаміку компонентів
ППП (потенціалу готовності (ПГ), умовно негативної хвилі (УНХ), передстимульної
негативності (ПСН) і потенціалу Р300) у ході багаторазового відмірювання 20-секундного
інтервалу.
42. Відновлення товстої кишки у колостомованих хворих при злоякісних пухлинах:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.07 / О.Є. Єфимочкин; Донец. держ. мед.
ун-т ім. М.Горького. - Донецьк, 2003. - 18 с. - укp.
Розглянуто проблему розширення показань щодо виконання сфінктерозберігаючих
операцій у хворих на рак прямої кишки, зокрема після раніше накладених колостом,
за несприятливих анатомічних факторів для формування товстокишкового трансплантата.
Доведено, що застосування розроблених способів хірургічних втручань дозволило
виконати у 60-ти хворих, яким раніше були накладені колостоми, первинно-відновні
операції в 84,6 % випадків. Установлено, що застосування розробленої тактики
в 182-х хворих з несприятливими для формування товстокишкового трансплантата
факторами, дозволило виконати дані операції в більшості пацієнтів. П
43. Відновне лікування жінок після лапароскопічних операцій при безплідності
трубного походження: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / С.Г. Приймак;
Вінниц. нац. мед. ун-т ім. М.І.Пирогова. - Вінниця, 2003. - 22 с. - укp.
Проведено аналіз ефективності лапароскопічних реконструктивно-пластичних операцій
на маткових трубах у разі жіночої безплідності з використанням традиційного
та запропонованого способу реабілітації. Показано, що раннє та комплексне застосування
реабілітаційних заходів дозволяє підвищити ефективність лікування жіночої безплідності
трубного походження, необхідність яких доведено дослідженням видового складу
та популяційного рівня мікробної контамінації внутрішніх геніталій та очеревинної
порожнини, факторів і механізмів неспецифічного та специфічного імунного протиінфекційного
захисту, показників гормонального гомеостазу. Запропонований комплекс реабілітаційних
заходів сприяв кращому відновленню прохідності маткових труб за їх початкового
ураження, зокрема за ІІ ступеня оклюзії маткових труб. Частота настання вагітності
після лапароскопічних реконструктивно-пластичних операцій на маткових трубах
була в 1,8 рази вищою у разі І стадії спайкового процесу в ділянці придатків
матки.
44. Відновно-реконструктивні операції на товстій кишці після обструктивних резекцій
типу Гартмана: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.07 / С.В. Бухтєєв; Донец.
держ. мед. ун-т ім. М.Горького. - Донецьк, 2003. - 19 с. - укp.
Комплексно вивчено можливість відновлення товстої кишки після операцій типу
Гартмана, розроблено методи формування дуплікатурного анастомозу та колоректопластики.
Запропоновано індивідуальний підхід до вибору способу відновного втручання,
який грунтується на особливостях топографо-анатомічних взаємовідношень органів
малого таза. Доведено ефективність нових відновних операцій з одночасним зниженням
післяопераційних ускладнень та летальності. На підставі великого клінічного
матеріалу показано перспективність застосування способів відновлення товстої
кишки після обструктивних резекцій. Простежено віддалені результати даного лікування.
45. Вікові і статеві особливості хірургічної анатомії легеневої зв'язки людини
та потенційні резерви їхніх артерій в експерименті: Автореф. дис... д-ра мед.
наук: 14.03.01 / В.І. Ляховський; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003. - 35 с.
- укp.
Визначено достовірну різницю між кількісними показниками величин лівої та правої
легеневої зв'язок та корелятивні зв'язки між розмірами лівих і правих легеневих
зв'язок і між ними та величинами легень, їх воріт і нижніх частин. Виявлено
періоди активного та сповільненого росту легеневих зв'язок. Вивчено кровопостачання
легеневих зв'язок, надано назви усім п'яти їх артеріям. Досліджено кровозабезпечення
легеневих зв'язок у нормі та показано компенсаторні зміни артерій легеневих
зв'язок і суміжних органів на 70-ти собаках у трьох серіях експерименту, пов'язаних
із припиненням припливу крові за гілками легеневої артерії. Виявлено збільшення
їх просвіту, звивистість, розкриття перекапілярних анастомозів з гілками легеневої
артерії суміжних з легеневою зв'язкою ділянок легень. Доведено, що легеневі
зв'язки мають великі потенційні резерви, які проявляються повністю за умови
знекровлення прилеглих до них ділянок легень.
46. Вікові особливості будови тіла дітей 4 - 12 років та дорослих людей 17 -
21 років: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.01 / В.М. Шевченко; Терноп.
держ. мед. акад. ім. І.Я.Горбачевського. - Т., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Вперше за розширеною антропологічною програмою вивчено 54 поздовжніх, поперечних
та обхватних ознак. Досліджено формування соматичної будови та вікового розвитку
дітей Подільського регіону. Визначено ступені соматичної зрілості за розмірами
окремих частин тіла та компонентного складу маси тіла (жирової, кісткової та
м'язової тканин) у порівнянні їх із дефінітивними параметрами осіб юнацького
віку. Для визначення достатності маси тіла запропоновано використоння масо-об'ємного
індексу. Об'єм тіла визначено у формі куба або циліндра за усередненими власними
або груповими значеннями дев'яти діаметрів і довжини тіла. Виявлено, що найвищі
показники індексу у дітей у 4 і 12 років, а самі низькі - у 6 і 7 років. Зазначено,
що компонентний склад маси тіла вираховується за формулами Я.Матейко (1921).
Доведено, що кількість м'язового компонента становить 37,1 %, жирового - 17,9
% та кісткового - 18,3 %. Визначення конституціональних типів проведено методом
плечо-ростового індексу (Шевкуненко В.Н., Геселевич А.М., 1935). Встановлено,
що кількість дітей у віці 4 - 12 рр., які мають мезоморфний тип статури становить
71 %, дітей з доліхоморфним типом - 16 %, з брахіморфним - 14,9 %. Зазначено,
що даний кореляційний аналіз дозволив встановити силу та направленість зв'язків
між розмірами тіла дітей та дорослих.
47. Вікові особливості перебігу окиснювальних процесів за умов токсичного ураження
печінки та способи їх корекції: Автореф. дис... д-ра біол. наук: 03.00.04 /
І.М. Кліщ; Ін-т біології тварин УААН. - Л., 2003. - 32 с.: рис. - укp.
Установлено, що за умов токсичного ураження печінки молодих щурів тетрахлорметаном
мають місце пригнічення активності мікросомного окиснення та активація вільнорадикальних
процесів, які виражені значно більше, ніж у дорослих і старих. Показано, що
це обумовлено токсифікацією тетрахлорметаном за участю мікросомної монооксигеназної
системи, активність якої в молодих щурів значно вища. Визначено, що за даного
ураження в молодих тварин переважає утворення високоактивних радикалів, які
ініціюють процеси ліпопероксидації мембранних фосфоліпідів, а у старих - низькоактивних
трихлорметильних радикалів, які здатні безпосередньо взаємодіяти з макромолекулами
біополімерів. З'ясовано, що метаболічна біотрансформація в ендоплазматичному
ретикулумі гепатоцитів не відіграє визначальної ролі в активації вільнорадикальних
процесів за умови інтоксикації солянокислим гідразином. Доведено, що токсичне
ураження солянокислим гідразином спричиняє найбільш виражені порушення мікросомального,
вільнорадикального та енергозабезпечувального окиснення у гепатоцитах старих
тварин. Уперше всебічно досліджено механізми антиоксидного ефекту карнітину
хлориду та показано його гепатопротекторні властивості за умов токсичного ураження
печінки. Експериментально доведено високу ефективність холінфосфатидних ліпосом
з інкорпорованими в них карнітину хлоридом, бурштиновою кислотою та цитохромом
C за токсичного ураження печінки. Установлено, що в старих тварин з токсичними
ураженнями печінки ефективним є поєднання ентеросорбції з засобами антиоксидантної
та метаболічної дії.
48. Вікові особливості структури судинних захворювань головного мозку та стану
церебральної гемодинаміки в учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській
АЕС: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / О.П. Красиленко; Київ. мед.
акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 21 с.: табл. - укp.
Установлено, що в учасників ліквідації наслідків аварії (ЛНА) на ЧАЕС, яких
було обстежено через 13 - 15 років після аварії, мають місце зміни в регуляції
церебральної гемодинаміки (ЦГ), що можуть розглядатися як прояв факторів ризику
розвитку цереброваскулярної патології (ЦВП). Ці зміни полягають у зниженні надійності
системи ауторегуляції мозкового кровообігу, звуженні діапазону компенсаторних
можливостей ЦГ, порушенні гемодинамічно-метаболічних взаємовідносин. До груп
високого ризику формування структурно-фунціональних змін у системі ЦГ через
13 - 15 років після аварії віднесено учасників ЛНА віком 30 - 39 років. Установлено
однотипний характер змін у стані ЦГ та в її взаємовідносинах з біоелектричною
активністю головного мозку в учасників ЛНА з негативним за інсультом сімейним
анамнезом та в інтактних до радіаційного фактору родичів хворих на ішемічний
інсульт у порівнянні з радіаційно інтактними особами, які мають необтяжений
інсультом генеалогічний анамнез. Виявлено особливості змін ЦГ залежно від впливу
чинників радіаційної аварії чи спадкового фактору: в учасників ЛНА переважають
порушення в системі ауторегуляції гемодинаміки мозку, у родичів хворих на ішемічний
інсульт - структурно-морфологічні зміни церебрального судинного русла.
49. Вікові особливості церебральної, системної та інтракардіальної гемодинаміки
у хворих на артеріальну гіпертензію, які перенесли ішемічний інсульт: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / Т.Ю. Романюк; Київ. мед. акад. післядиплом.
освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
З застосуванням етапного та комплексного підходів проаналізовано вікові особливості
стану мозкової, системної та інтракардіальної гемодинаміки у практично здорових
людей, у хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) та пацієнтів, які перенесли
ішемічний інсульт на фоні АГ. Вивчено та розширено уявлення про механізми розвитку
цереброваскулярних розладів на фоні АГ за даними ультразвукової допплерографії
та ехокардіографії. Виявлено, що у хворих, які перенесли ішемічний інсульт на
фоні АГ зміни церебральної гемодинаміки, шляхи компенсаторно-колатерального
кровообігу визначаються віком і локалізацією вогнища ішемії. Встановлено вікові
особливості структури кореляційних зв'язків між показниками церебральної та
системної, інтракардіальної гемодинаміки у хворих на ішемічний інсульт на фоні
АГ, які залежать від локалізації вогнища ішемії. Показано необхідність комплексного
обстеження хворих з цереброваскулярною патологією на фоні АГ з метою оптимізації
лікування та профілактики інсульту.
50. Вплив антиепілептичних препаратів на пізнавальні функції хворих на епілепсію:
Автореф. дис... канд. психол. наук: 19.00.04 / Н.В. Завязкіна; Київ. нац. ун-т
ім. Т.Шевченка. - К., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Вивчено вплив карбамазепіну, вальпроатів, ламотріджину (груп антиепілептичних
препаратів (АЕП)) на характеристики інтелектуально-мнестичної діяльності хворих
на епілепсію у динаміці. Уперше здійснено порівняльну оцінку змін психічних
функцій у процесі лікування АЕП різних груп. Одержано результати, які можна
використовувати в діагностиці як критерій прогнозу та ефективності лікування
з точки зору психологічного статусу хворого, а також вибору адекватних реабілітаційних
заходів для корекції психічних порушень. Доведено, що комплекс даних експериментально-психологічних
методик дозволяє найбільш точно вивчити стан когнітивних функцій хворих із різними
формами епілепсії у найближчому та віддалених періодах прийому АЕП, що сприяє
об'єктивній діагностиці стану психічних функцій на фоні прийому протисудомних
медикаментів, позитивно впливає на подальшу життєдіяльність та "якість
життя" пацієнтів, покращує надання медичної та соціально-психологічної
допомоги. Установлено, що дія даних препаратів у деякі періоди їх прийому позитивно
впливає на психологічний статус хворих у вигляді поліпшення обсягу короткочасного
та довгочасного запам'ятовування, а також покращання процесів мислення та уваги,
прискорення темпу сенсо-моторних реакцій, збільшення працездатності.
51. Вплив бокових ланцюгів ароматичних лігандів на процеси асоціації і конкурентного
зв'язування з ДНК: Автореф. дис... канд. фіз.-мат. наук: 03.00.02 / А.О. Лантушенко;
Харк. нац. ун-т ім. В.Н.Каразіна. - Х., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Досліджено вплив структурних особливостей бокових ланцюгів ароматичних молекул
на параметри їх асоціації та конкурентного зв'язування із олігомером ДНК. Розглянуто
дві групи ароматичних сполук, які мають різні біологічні властивості: фенантридинові
барвники бромистий етидій (EB) та його азидо-аналоги моно-(EMB) і діазид (EDC)
етидію, що відрізняються будовою бокових ланцюгів, а також серія феноксазонових
сполук актиноцил-біс-(2-диметиламіноетил) амід (ActII)-актиноцил-біс-(5-диметиламінопентил)
амід (ActV) - аналогів протипухлинного антибіотика "Актиноміцин D"
з аміноалкільними боковими ланцюгами різної довжини. З метою встановлення молекулярного
механізму дії гідротропних агентів нікотинаміду та кофеїну вивчено їх комплексоутворення
з біологічно активними сполуками, які мають різні медико-біологічні властивості.
Зроблено висновок про специфіку фізичних механізмів асоціації біологічно активних
сполук зі структурно різними боковими ланцюгами та їх взаємодією з молекулою
ДНК.
52. Вплив інтервального гіпоксичного тренування і олії амаранту на окисний метаболізм
при хронічній фтористій інтоксикації та дії іонізуючого випромінювання: Автореф.
дис... канд. біол. наук: 03.00.13 / У.В. Коник; НАН України. Ін-т фізіології
ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Експериментально визначено зменшення вмісту продуктів перекисного окиснення
ліпідів (ПОЛ) у крові на тлі зниження активності антиоксидантного захисту, зменшення
вмісту нітрит-іонів у гомогенатах мозку за умов сумісної дії хронічної фтористої
інтоксикації (ХФІ) та іонізуючого випромінювання в малих дозах. Уперше застосовано
та показано ефективність інтервального гіпоксичного тренування (ІГТ) у разі
ХФІ. Виявлено, що сумісний вплив ІГТ та олії амаранту у разі фтористої інтоксикації
забезпечує вираженіший протекторний ефект, ніж лише ІГТ. Уперше показано ефективність
застосування ІГТ та олії амаранту за сумісної дії ХФІ та ІГТ у малих дозах.
Установлено, що застосування ІГТ та олії амаранту за умов бінарної дії ХФІ та
малих доз радіації призводить до відновлення функціональних комплексів ультраструктурних
компонентів гепатоцитів, які забезпечують підтримання структурного та енергетичного
гомеостазу уражених клітин.
53. Вплив інтервального гіпоксичного тренування на етаноліндуковані порушення
пероксидних та антиоксидантних процесів: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.13
/ Л.П. Козак; НАН України. Ін-т фізіології ім. О.О.Богомольця, 2003. - 20 с.
- укp.
Досліджено стан кисеньзалежного метаболізму на початкових етапах алкогольної
інтоксикації у тварин та вплив на ці показники інтервального гіпоксичного тренування
(ІГТ). Виявлено активацію вільнорадикальних пероксидних процесів у тканинах
печінки та мозку коротко- та довгосплячих щурів та зниження ТБК-активних продуктів
у крові, більш виражене у короткосплячих. Довгосплячі тварини різняться специфікою
та потужністю антиоксидантного захисту в досліджуваних тканинах. Визначено у
крові короткосплячих щурів активацію супероксиддисмутази, зростання вмісту небілкових
SH-груп, на відміну від різкого зниження активності суперокддисмутази та глутатіонпероксидази
у довгосплячих. Виявлено вищий рівень індексу антиокисної активності в тканинах
печінки та мозку короткосплячих щурів, а також зростання активності каталази
у тканинах печінки цієї групи тварин. Установлено, що довгосплячі тварини характеризуються
низькою резистентністю до гіпоксії. Показано, що інтервальне гіпоксичне тренування
довгосплячих тварин достовірно зменшує тривалість етаноіндукованого сну, підвищує
резистентність до гіпоксії, збільшує активність антиоксидантних ферментів (каталази,
супероксиддисмутази, глутатіонпероксидази) у крові, гомогентах печінки та мозку.
Показано, що інтервальне гіпоксичне тренування компенсує етаноліндуковані пошкодження
тканин печінки за рахунок стабілізації мембран і збільшення кількості залучених
у кисеньзалежний метаболізм органел - мітоходрій та пероксисом, що забезпечує
спряженість оксидазних і оксигеназних процесів та підвищення ефективності утилізації
етанолу. З врахуванням вірогідного посилення екскреції амінопохідного метаболіту
амідопірину стверджено щодо спроможності ІГТ у алкоголізованих тварин мобілізувати
активність ферментів монооксигеназної системи печінки.
54. Вплив комплексів пептидів тваринного походження на імунітет за умов норми
та різних функціональних станів організму: Автореф. дис... канд. біол. наук:
03.00.13 / О.В. Ганчо; Тавр. нац. ун-т ім. В.І.Вернадського. - Сімф., 2003.
- 20 с.: табл. - укp.
Наведено результати експериментальних досліджень стосовно вивчення впливу нових
комплексів пептидів тваринного походження на деякі фактори імунітету та неспецифічного
захисту організму в нормі та за умов моделювання пародонтиту, артеріїту, цукрового
діабету та гнійної рани. Установлено, що комплекси пептидів "Вермілат"
і "Панкреолат" здатні стимулювати гуморальний імунітет, а пептидні
комплекси "Нефролат" і "Панкреолат" впливають на клітинний
імунітет дослідних тварин. За умов аутоімунних розладів комплекс пептидів "Вермілат"
має коригувальну дію на клітинну ланку імунітету та стимулює гуморальний імунітет.
За умов гнійного запалення препарат "Вермілат" має виражену імуномодулювальну
дію, прискорює репаративні процеси, сприяє скороченню бактеріального забруднення
рани та елімінації антибіотикорезистентних і вірулентних клонів стафілокока.
Показано, що застосування пептидного комплексу підшлункової залози у разі алоксанового
діабету обумовлює дозозалежний імуномодулювальний ефект панкреолату. Зроблено
висновок стосовно регуляторного впливу пептидних комплексів тваринного походження
на імунітет і неспецифічний захист організму за його різних функціональних станів.
55. Вплив локальних кріопошкоджень на мікрогемоциркуляцію нормальної і циротично
зміненої печінки: Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.19 / І.В. Слета; НАН
України. Ін-т пробл. кріобіології і кріомедицини. - Х., 2003. - 19 с.: рис.
- укp.
Під час дослідження морфологічних, біохімічних і коагуляційних показників крові
встановлено, що локальна еріодеструкція нормальної печінки спричиняє помірні
зрушення її функціональної активності, які мають тимчасовий характер. Доведено,
що локальний кріовплив на циротично змінену печінку не обтяжує метаболічні та
структурно-функціональні порушення, пов'язані з перебігом експериментального
цирозу.
56. Вплив пептидного комплексу тимуса-тималіну та природного пептидного комплексу
нирок на процеси апоптозу лімфоцитів периферійної крові за фізіологічних умов
та модуляції активності їх внутрішньоклітинних регуляторних систем: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.03.03 / О.А. Ножинова; АМН України. Ін-т геронтології.
- К., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Розкрито роль пептидних комплексів тимуса та нирок, до складу яких входять пептиди
головного комплексу гістосумісності, в регуляції процесів апоптозу лімфоцитів
периферійної крові. Одержано нові підтвердження щодо необхідності комплексного
підходу до вивчення процесів апоптозу лімфоїдних клітин з урахуванням стадій
та особливостей їх розвитку в окремих популяціях клітин. Встановлено, що пептиди
тимуса та нирок за умов моделювання індукції процесів апоптозу підвищують експресію
Bcl-2 та знижують рівень апоптозу неактивованих та активованих лімфоцитів периферійної
крові. Доведено, що пептидні комплекси тимуса та нирок здатні підсилювати апоптоз
трансфомованих лімфоїдних клітин, переважно T-клітин. Показано, що трансдукція
сигналу під дією тималіну та природного пептидного комплексу нирок може здійснюватися
через молекули головного комплексу гістосумісності I класу, що пов'язано з процесами
фосфорилювання асоційованих з ними білків. Показано участь кальцію в реалізації
ефектів пептидних комплексів. За результатами досліджень зроблено висновок стосовно
наявності у пептидів тимуса та нирок загального механізму дії, що підтверджує
концепцію поліфункціональності кожного регуляторного пептиду й забезпечення
однієї та тієї ж функції великим числом різних регуляторних пептидів.
57. Вплив препарату Ербісол на функціональну активність імунокомпетентних клітин:
Автореф. дис. канд. біол. наук: 03.00.09 / В.Й. Фесенкова; Нац. мед. ун-т ім.
О.О.Богомольця. - К., 2003. - 22 с.: табл. - укp.
Вперше продемонстровано, що ербісол та його похідні (супер ербісол та екстра
ербісол) сприяють зниженню функціональної активності Т-хелперів II типу за продукцією
таких протизапальних цитокінів як ІЛ-4 та ІЛ-10. Визначено механізм дії нового
вітчизнянного препарату "Ербісол", головними напрямками якої є стимуляція
імунної системи за рахунок підвищення цитокін-продукуючої здатності моноцитів/макрофагів
та Т-лімфоцитів хелперів 1; зниження секреторної активності Т-лімфоцитів хелперів
II може бути наслідком зростання активності Т-х 1. Уперше показано імуностимулювальні
та протекторні ефекти препарату "Ербісол" та його похідних (супер
ербісолу та екстра ербісолу) на основі дослідження факторів міжклітинної кооперації
(продукції медіаторів та експресії рецепторів і антигенів, що визначають фенотипічні
особливості).Визначено особливості порушень імунітету, які свідчать про можливість
застосування цих препаратів, як це продемонстровано на прикладі такої патології
як хронічний сечостатевий хламідіоз.
58. Вплив прогестерону та 17 бета-естрадіолу на функціональну активність фактора
некрозу пухлин: Автореф. дис. канд. біол. наук: 03.00.09 / С.П. Грекова; Нац.
мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 20 с.: рис. - укp.
На підставі результатів, отриманих під час дослідження, зроблено висновок про
існування регуляції ефектів фактора некрозу пухлин, спрямованих на різні типи
клітин, з боку жіночих статевих стероїдних гормонів.
59. Вплив прогресуючої та ранньої постінфарктної стенокардії на перебіг постінфарктного
кардіосклерозу у хворих на гіпертонічну хворобу (клініко-інструментальні особливості,
предиктори прогнозування нестабільного перебігу): Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.02 / О.Ф. Білонько; Івано-Франків. держ. мед. акад. - Івано-Франківськ,
2003. - 23 с. - укp.
Досліджено клініко-інстументальні особливості перебігу постінфарктного кардіосклерозу
в хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ) з передінфарктною прогресуючою та ранньою
постінфарктною стенокардією в анамнезі, предикторів несприятливого прогнозу
в даної категорії хворих.
60. Вплив радіойодотерапії на функцію слинних залоз хворих на диференційований
рак щитовидної залози за даними сіалосцинтиграфії: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.23 / П.О. Король; АМН України. Ін-т онкології. - К., 2003. - 16
с.: табл. - укp.
61. Вплив різних режимів кріоконсервування на структурно-функціональні властивості
ембріональних нервових клітин in vivo та in vitro: Автореф. дис... канд. біол.
наук: 03.00.19 / Н.М. Бабенко; НАН України. Ін-т пробл. кріобіології та кріомедицини.
- Х., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Вивчено особливості впливу кріоконсервування, таких як концентрація кріопротектора,
склад розчину кріоконсервування, швидкість охолоджування-відігрівання на морфофункціональні
властивості ембріональних нервових клітин (ЕНК). У порівняльному аспекті оцінено
кріоконсервовані та нативні ЕНК з використанням двох модельних систем - культивування
останніх in vitro та після введення тваринам з індукцією експериментального
алергійного енцефаломієліту як аналога розсіяного склерозу людини. Описано характер
росту та морфологічні зміни кріоконсервованих ЕНК залежно від терміну розвитку
експлантатів, складу живильного середовища та типу культуральної системи. Відзначено,
що успіх проведеної терапії ембріональними клітинами визначається вихідним статусом
трансплантату та фазою розвитку імунозапального процесу. Наведено дані про особливості
дії кріоконсервованих ЕНК у порівнянні з нативними за умов введення щурам з
ЕАЕ, насамперед різного ступеня корекції клініко-неврологічних, імунологічних
та метаболічних порушень, що може свідчити про модифікацію антигенного спектра
та зміну здатності ЕНК до продукції регуляторних цитокінів після кріоконсервування.
62. Вплив супутньої жовчнокам'яної хвороби на місцеві фактори ульцерогенезу
при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки та вибір тактики лікування: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.02 / Н.В. Лаврова; Харк. держ. мед. ун-т. - Х.,
2003. - 19 с.: рис. - укp.
Вивчено вплив супутньої жовчокам'яної хвороби (СЖХ) на стан місцевих факторів
ульцерогенезу (кислотно-пептичну агресію, інфікування слизової оболонки шлунка
Helicobacter pylori, дуоденогастральний рефлюкс), а також факторів захисту слизової
оболонки гастродуоденальної зони (рівень гастральних муцинів) у хворих на виразкову
хворобу дванадцятипалої кишки у період загострення захворювання та вибір тактики
лікування даних хворих. Встановлено, що у процесі СЖХ виявляються більш виражені
порушення у стані ульцерогенних факторів, які виявляються наявністю більш високого
ступеня хелікобактеріозу, частим виникненням дуоденогастрального рефлюксу, а
також більш вираженим зниженням вмісту мукополісахаридів у слизовій оболонці
гастродуоденальної зони. Виявлено, що глибина та вираженість даних порушень
корелювала із високим ступенем хелікобактеріозу, що підтверджує його важливу
патогенетичну роль у розвитку та рецидивуванні не тільки виразкової, а і жовчнокам'яної
хвороби. Запропоновано та апробовано схему лікування хворих із поєднаною патологією,
яка включає додатково до ерадикаційної терапії засоби, що нормалізують моторику
гастродуоденальної зони та захисні властивості слизового бар'єру та є патогенетично
обгрунтованою та високоефективною.
63. Вплив трансплантації кріоконсервованих клітин ембріональної печінки на перекисне
окислення ліпідів та відновні процеси у щурів з печінковою недостатністю: Автореф.
дис... канд. біол. наук: 03.00.19 / О.В. Оченашко; НАН України. Ін-т пробл.
кріобіології і кріомедицини. - Х., 2003. - 19 с.: рис. - укp.
Встановлено, що введення кріоконсервованих клітин ембріональної печінки тваринам
з печінковою недостатністю призводить до активації відновлювальних процесів
у печінці. Досліджено, що у тварин з частковою гепатектомією спостерігається
посилення синтезу ДНК і прискорення відновлення маси органа. Доведено, що у
тварин з експериментальним цирозом активація репаративного процесу в ураженому
органі супроводжується покращанням біоенергетичних параметрів і нормалізацією
біохімічних показників крові. Виявлено, що трансплантація кріоконсервованих
клітин ембріональної печінки призводить до зниження інтенсивності перекисного
окиснення ліпідів у крові щурів на всіх моделях печінкової недостатності. На
підставі моделі часкової гепатектомії показано, що даний ефект обумовлений зміною
активностей неферментативної та ферментативної компонент антиоксидантних систем
у печінці та крові щурів.
64. Гемомікроциркуляторне русло сечовода людини в пренатальному періоді морфогенезу:
Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.03.01 / О.П. Андрієнко; Нац. мед. ун-т ім.
О.О.Богомольця. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Вивчено етапи розвитку гемомікроциркуляторного русла сечоводу людини в пренатальному
періоді онтогенезу на світлооптичному та ультраструктурному рівні. Уперше описано
закономірності первинного та вторинного ангіогенезу сечовода в пренатальному
онтогенезі, установлено особливості внутрішньо-ендотеліального та міжендотеліального
способу утворення "бруньок росту" кровоносних капілярів. Виявлено
терміни формування та встановлено особливості світлооптичної та ультраструктурної
організації первинних кровоносних мікросудин сечовода ембріонів людини в зв'язку
з визначенням морфоархітектоніки оболонок.
65. Геморагічна трансформація інфаркту мозку: клінічні прояви, діагностика та
лікування: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.15 / Т.А. Довбонос; Київ.
мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 19 с. - укp.
Виділено типи геморагічної трансформації (ГТ) інфаркту мозку. Виявлено збільшення
ризику інтраінфарктних типів ГТ на тлі артеріальної гіпертензії, миготливої
аритмії, цукрового діабету або стресової гіперглікемії, а також їх поєднаної
дії. У змішаних типів небезпека більш проявляється у разі поєднання зазначених
чинників і порушень коагуляційного гемостазу. Встановлено, що у разі артеріальної
гіпертензії переважають перфузійні механізми, кардіоемболічний генез інсульту
здебільшого зумовлює реперфузійне пошкодження; а за цукрового діабету або стресової
гіперглікемії - метаболічне ураження судинної стінки. Виражений неврологічний
дефіцит асоціюється з наявністю великовогнищевого супратенторіального ураження
у разі інтраінфарктних типів вторинної геморагії. Відзначено, що тяжкість стану
хворих зі змішаними типами ГТ більшою мірою залежить від масивності крововиливу.
Визначено, що системно-церебральні гемодинамічні порушення мають певні особливості
за умов різних типів ГТ. Розроблено диференційований підхід у лікуванні ГТ інфаркту
мозку залежно від типу геморагічних ускладнень, який є патогенетично обгрунтованим
та індивідуалізованим, що дає змогу збільшити частку хворих з повним регресом
неврологічного дефіциту та легкими неврологічними порушеннями, а також зменшити
відсоток фатальних випадків.
66. Геоекологічний аудит впливу техногенного забруднення на довкілля та здоров'я
населення (на прикладі регіону Покуття): Автореф. дис... канд. геогр. наук:
11.00.11 / Л.В. Міщенко; Чернів. нац. ун-т ім. Ю.Федьковича. - Чернівці, 2003.
- 19 с. - укp.
Досліджено стан сучасної екологічної ситуації на території Прут-Дністровського
межиріччя (Покуття). Встановлено, що техногенне забруднення важкими металами
та нафтопродуктами даного регіону накопичувалось протягом довготривалої дії
транскордонних, регіональних і локальних переносів забруднюючих речовин від
різних за своїм походженням джерел викидів. Доведено, що в досліджуваному районі
радіонуклідне забруднення на відміну від забруднення важкими металами та нафтопродуктами
не має зв'язку з просторовим розподілом ландшафтних одиниць локального рівня,
а залежить від домінуючого напрямку вітрів, що розносили радіаційний пил від
Чорнобильської катастрофи. Розроблено алгоритм екологічного аудиту - визначення
сучасної екологічної ситуації на базі комп'ютерного аналізу просторового розподілу
усіх можливих забруднювачів довкілля (важких металів, надлишку отрутохімікатів
та мінеральних добрив, нафтопродуктів, радіонуклідів в усіх компонентах ландшафтів
(геологічному середовищі, грунтовому та рослинному покривах, водному середовищі
та атмосферному повітрі) з врахуванням геофізичних полів та особливостей рельєфу,
що впливає на розподіл полютантів. Вперше з використанням ПЕОМ визначено кількісні
кореляційні залежності захворюваності населення від різних екологічних чинників
та типу забруднення, які проявились до Чорнобильської катастрофи та після неї.
Розвинуто методику проведення екологічного моніторингу та створення комп'ютерних
інформаційно-аналітичних та прогнозно-керуючих систем екологічної безпеки детального
масштабу (1 : 50 000), тобто на рівні території адміністративного району.
67. Гігієнічна діагностика впливу хімічних факторів на робітників та населення
металургійного регіону: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.02.01 / В.О. Гапон;
Ін-т медицини праці АМН України. - К., 2003. - 35 с.: рис. - укp.
Розроблено спосіб оцінки пилогазового забруднення повітря та грунту, який дозволяє
інтегрувати значення декількох показників в один. Установлено основні патогномонічні
симптоми ускладнення вагітності та пологів у жінок - жительок металургійного
регіону. Знайдено один із способів визначення наявності серед дітей 6 - 10-річного
віку характерного для металургічного регіону симптомокомплексу відхилень у стані
здоров'я, що свідчить про дезаптацію окремих систем організму. Запропоновано
концептуальні та методичні підходи до визначення медико-екологічного ризику
для здоров'я населення щодо техногенних хімічних чинників металургійного виробництва.
Розроблено концептуальну модель гігієнічної діагностики та оцінки впливу даних
чинників на організм жителів металургійного регіону. Відзначено, що запропонована
модель дає змогу об'єктивізувати відносну стохастичну суб'єктивність висновків
щодо впливу комплексу чинників виробничого та навколишнього середовища на показники
чутливих до дії хімічних речовин систем організму та захворюваність населення.
68. Гігієнічна діагностика психофізіологічної адаптації підлітків, що навчаються
операторським спеціальностям: Автореф. дис. канд. біол. наук: 14.02.01 / О.І.
Герасименко; АМН України. Ін-т гігієни та мед. екології ім. О.М.Марзеєва. -
К., 2003. - 24 с.: рис., табл. - укp.
На основі системного аналізу обгрунтовано якісні і кількісні гігієнічні критерії
нервово-емоційного напруження як формуючого фактора психофізіологічної адаптації
підлітків. Встановлено, що рівень нервово-емоційного напруження відбиває динаміку,
специфіку і тривалість пристосувального процесу, прямо впливаючи на формування
комплексу професійно значущих функцій. Виявлено, що специфіка учбово-виробничої
діяльності є головним чинником, що зумовлює ступінь нервово-емоційного напруження.
На цій основі розроблено та впроваджено комплекс профілактичних заходів, орієнтованих
на попередження нервово-емоційного перенапруження в підлітків, що навчаються
операторським спеціальностям.
69. Гігієнічна оптимізація навчання і заходи щодо охорони здоров'я студентів
медичних училищ в умовах реформованої освіти: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.02.01 / О.В. Швидкий; Донец. держ. мед. ун-т ім. М.Горького. - Донецьк, 2003.
- 18 с. - укp.
Досліджено, що під час навчання у студентів медичних училищ знижуються розумова
та фізична працездатність, функціональний стан центральної нервової та серцево-судинної
систем, фізичний розвиток і здоров'я. Відзначено, що у студентів, які ведуть
нездоровий образ життя - висока хронічна захворюваність, її частота, а також
низький індекс здоров'я. Розроблено заходи щодо гігієнічної оптимізації режиму
та умов навчання, формування здорового способу життя, а також удосконалювання
медичного обслуговування. Висвітлено високу валеологічну ефективність гігієнічної
оптимізації навчання, яка виявляється в нормалізації денної, тижневої та семестрової
працездатності студентів, покращенні деяких показників їх здоров'я.
70. Гігієнічна оцінка регіональних особливостей екологічного середовища та їх
ролі у формуванні територіальних відмінностей онкологічної патології населення
України: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / О.В. Шамрай; Донец. держ.
мед. ун-т ім. М.Горького. - Донецьк, 2003. - 17 с. - укp.
Вперше встановлено територіальні закономірності формування рівнів, динаміки
та структури онкологічної захворюваності населення за сучасних умов: стабільно
високі та низькі регіональні рівні, темпи підйому та зниження у часі, рангові
місця у структурі окремих нозологічних форм, різнонаправлені статево-вікові
регіональні градієнти рівнів, динаміку та структуру, регіональну обумовленість
прогресивно-регресивної та хвильової динаміки онкологічної захворюваності населення.
Визначено комплекс факторів екологічної, демографічної, професійної та соціально-побутової
природи, що обумовлює територіальні відмінності рівнів онкологічної захворюваності
населення за сучасних умов України. Висвітлено роль геліофізичних і природних
радіаційних факторів у формуванні онкологічної патології та переважному поширенні
окремих її нозологічних форм серед населення різних регіонів України. Розглянуто
сучасні особливості впливу забруднення повітряного середовища, грунту та питної
води на формування окремих нозологічних форм онкологічної патології населення:
злоякісних пухлин легень, рота, стравоходу, шлунка та кишечнику. Встановлено
роль мікроелементного складу питної води у формуванні стійко підвищенної та
зниженої частот виникнення серед населення окремих регіонів України онкологічних
хвороб порожнини рота, стравоходу, шлунка, ободової та прямої кишки. Виявлено
сучасні закономірності статики, динаміки та структури рівнів забруднення повітряного
середовища, грунту та води. Уточнено диференційований ступінь значущості шкідливих
звичок (паління тютюну, зловживання алкоголем), особливостей харчування, сімейних
і соціально-побутових умов у формуванні онкологічної захворюваності населення.
Обгрунтовано та розроблено принципи профілактики онкологічних хвороб, що реалізуються
через систему заходів оздоровлення соціального та екологічного середовища та
антиканцерогенного харчування людини.
71. Гігієнічна регламентація лакофарбових матеріалів, призначених для застосування
в будівництві (умови праці, критерії безпеки, класифікація, контроль): Автореф.
дис... канд. біол. наук: 14.02.01 / В.А. Туркіна; Ін-т медицини праці АМН України.
- К., 2003. - 17 с.: рис. - укp.
Обгрунтовано регламенти часу придатності лакофарбового покриття для експлуатації.
Проведено порівняльний аналіз токсикологічних характеристик різноманітних лакофарбових
матеріалів (ЛФМ) залежно від їх полімерної основи. Розроблено класифікацію ЛФМ
згідно з гігієнічно значимими відмінностями у їх рецептурі з метою коригування
напрямків та обсягів регламентації цього виду продукції. Складено перелік індикаторних
речовин, за якими необхідно проводити контроль приміщень після проведення малярних
робіт. Виявлено чинники небезпеки під час нанесення ЛФМ на поверхню за побутових
умов та подано гігієнічну характеристику умов праці під час малярних робіт за
безпосередньою участю населення.
72. Гігієнічна характеристика умов праці та ризиків розвитку професійних захворювань
гірників вугільних шахт в сучасних умовах: Автореф. дис. канд... мед. наук:
14.02.01 / Є.Є. Латишев; Донец. держ. мед. ун-т ім. М.Горького. - Донецьк, 2003.
- 16 с. - укp.
Показано, що умови праці шахтарів за фактором дії пилу є шкідливими. Відзначено,
що за останні десятиріччя стан здоров'я шахтарів погіршився, рівень захворюваності
підвищився. У структурі захворюваності (з тимчасовою втратою працездатності
та професійної) найбільшу частину питомої ваги складають хвороби органів дихання.
Існуюча медична допомога шахтарям за медичними, соціальними та економічними
критеріями є недостатньо ефективною. Запропоновано збереження переважного медичного
обслуговування робочих промислових підприємств за місцем проживання з використанням
ризику розвитку професійних захворювань, забезпечення наступності в наданні
допомоги гірникам з професійною патологією, дотримання періодичності, повноти
і якості профілактичних медичних оглядів працюючих. На підставі теорії ризиків
розвитку професійної патології органів дихання і даних спеціальних досліджень
обгрунтовано профілактичні заходи для основних і допоміжних професійних груп
гірників.
73. Гігієнічне обгрунтування комплексної оптимізації навчальної діяльності учнів
молодшого шкільного віку у школі-ліцеї: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.02.01
/ М.А. Редчіц; Ін-т гігієни та мед. екол. ім. О.М.Марзеєва АМН України. - К.,
2003. - 20 с.: рис. - укp.
Встановлено, що навчання за умов сучасних інноваційних заходів шкільної освіти
зумовлює появу цілого ряду тенденцій несприятливого змісту з боку психофізіологічних
функцій, особливостей особистості та стану здоров'я дівчаток і хлопчиків і висуває
у число першочергових необхідність удосконалення та раціональної організації
їх навчальної діяльності. Розроблено та впроваджено комплексну програму оптимізації
навчальної діяльності учнів молодшого шкільного віку, що перебувають у школі-ліцею,
провідними складовими якої є: раціональна організація режиму добової діяльності
учнів, використання традиційних і нетрадиційних форм фізичного виховання, психогігієнічних
засобів впливу на особистість школярів, заходів щодо покращення санітарно-гігієнічних
умов навчальної діяльності у школі та вдома. Доведено, що застосування комплексної
програми оптимізації навчальної діяльності учнів молодшого шкільного віку у
школі-ліцеї сприяє збереженню та зміцненню здоров'я, підвищенню функціональних
можливостей адаптаційних ресурсів організму, збільшенню рівня навчальної успішності.
74. Гігієнічне обгрунтування режиму навчання в початкових класах ліцею: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / Л.А. Стасюк; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Установлено особливості динаміки функціонального стану центральної нервової
системи та денної, тижневої та річної динаміки загальної працездатності в учнів
початкових класів за умов застосування інноваційних форм навчання. Науково обгрунтовано
"фізіологічну ціну" уроків з різних предметів навчальної програми.
Виявлено "ціноутворювальні чинники" навчального процесу, проведено
порівняльну оцінку їх впливу на працездатність учнів. Розроблено рангову шкалу
умовної важкості уроків з предметів навчальної програми у школі I ступеня при
ліцеї. Науково обгрунтовано напрямки забезпечення сприятливого перебігу адаптаційних
процесів до комплексу шкільних чинників та зміцнення здоров'я молодших школярів
за умов інтенсифікації навчання.
75. Гігієнічні аспекти діагностики, прогнозування та корекції професійної придатності
дівчат і юнаків, які здобувають медичний фах: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.02.01 / О.П. Молчанова; Ін-т мед. праці АМН України. - К., 2003. - 21 с.:
рис. - укp.
У ході комплексних наукових досліджень вивчено гігієнічні аспекти діагностики,
прогнозування та корекції професійної придатності дівчат і юнаків, які здобувають
медичний фах. Проведено гігієнічну та професійну оцінку особливостей умов праці
та трудового процесу за основними медичними спеціальностями. Розглянуто особливості
перебігу процесів формування професійно-значущих психофізіологічних функцій,
стан здоров'я та адаптаційні можливості організму учнів і студентів на різних
етапах здобуття медичного фаху. Розроблено методи прогнозування стану здоров'я
і професійної придатності дівчат та юнаків на підставі створення статистичних
моделей та експертної системи на базі нейро-нечітких мереж. Науково-обгрунтовано
програму психогігієнічної діагностики, прогнозування та корекції функціонального
стану та професійної придатності учнів і студентів, які освоювають медичні спеціальності.
76. Гіпергомоцистеїнемія у хворих на гіпертонічну хворобу: зв'язок із станом
серцево-судинної системи, гіперліпідемією та недостатністю вітамінів B2, B6,
B12: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Інна Іванівна Андрушко; АМН
України; Інститут кардіології ім. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 20 с. - укp.
77. Гіпертензивні внутрішньошлуночкові крововиливи в осіб молодого та середнього
віку (клініка, діагностика, лікувальна тактика): Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.05 / В.В. Данацко; АМН України. Ін-т нейрохірургії ім. А.П.Ромоданова.
- К., 2003. - 18 с. - укp.
Вивчено структуру та основні етіопатогенетичні чинники гіпертензивних внутрішньошлуночкових
крововиливів (ВШК) в осіб молодого та середнього віку. На підставі результатів
співставлення клінічних та інструментальних даних визначено особливості клінічного
перебігу ВШК, обумовлених артеріальною гіпертензією в осіб зазначеного віку
та уточнено принципи діагностичної тактики. Вивчено інформативність сучасних
методів діагностики та розроблено діагностичні критерії та алгоритми обстеження
даних хворих в динаміці перебігу захворювання. Визначено типові клінічні симптомокомплекси,
проаналізовано їх залежність від локалізації та масивності крововиливу в шлуночки
мозку. Розроблено принципи лікувальної тактики та визначено прогностичні критерії
залежно від клінічного перебігу гіпертензивних ВШК в осіб молодого та середнього
віку.
78. Гіпоксичний синдром при залізодефіцитних анеміях у вагітних та його корекція
з використанням фосфатидилхолінових ліпосом: Автореф. дис... канд. мед. наук:
14.01.01 / О.Б. Бєлоус; Одес. держ. мед. ун-т. - О., 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Досліджено гемопоез, обмін заліза, стан перекисного окиснення ліпідів, антиоксидантної
системи та ферментів тканинного дихання, стан системи мати - плацента - плід.
Встановлено, що у вагітних із залізодефіцітними анеміями гіпоксичний синдром
характеризується на ткатинному рівні переходом метаболізму на анаеробний шлях
енергоутворення, супроводжується порушенням взаємовідношень перекисного окиснення
ліпідів та системи антиоксидазного захисту. Внаслідок застосування комплексної
терапії з використанням фосфатидилхолінових ліпосом у вагітних з залізодефіцитними
анеміями спостерігається стійке покращання показників червоної крові в більш
короткі терміни, фетоплацентарного комплексу, покращується загальний стан, нормалізуються
процеси вільнорадикального захисту та клітинного метаболізму, що сприяє зменшенню
частоти акушерських ускладнень, зниженню перинатальної захворюваності.
79. Глутатіонтрансферазна активність і ДНК-аддукти в плаценті людини у радіаційно
та хімічно забрудненому довкіллі: Автореф. дис. канд. біол. наук: 03.00.03 /
Н.М. Теплюк; НАН України. Ін-т молекуляр. біології і генетики. - К., 2003. -
21 с.: рис., табл. - укp.
Проведено комплексне дослідження стану детоксикаційної системи та генотоксичного
ушкодження поліциклічними ароматичними вуглеводнями (ПАВ) у плаценті людини
у носіїв різних генотипів ферментів детоксикації CYPIAI, GSTPI та GSTMI за умов
різного стану довкілля. Встановлено, що носійство 462Val форми CYPIAI супроводжується
вищою глутатіонтрансферазною активністю та інтенсивністю перекисного окиснення
ліпідів. Виявлено, що в клітинах хоріокарциноми людини бензо(а)пірен індукує
експресію CYPIAI та GSTPI, ферментів двох послідовних стадій детоксикації. Розроблено
положення про узгодженість роботи CYPIAI та GSTPI в плаценті. Показано зниження
глутатіонтрансферазної активності у зразках плаценти в районах України, що найбільш
забруднені радіаційно та хімічно. Виявлено закономірність: чим нижча глутатіонтрансферазна
активність, тим вищий вміст ПАВ-ДНК аддуктів у плаценті, і тим нижчі коефіцієнти
Апгара. Запропоновано використовувати показники глутатіонтрансферазної активності,
ДНК-аддуктів та генотип ферментів детоксикації в плаценті як прогностичні фактори
для новонародженого.
80. Гнійно-запальні захворювання у породіль з патологічною крововтратою у пологах
(патогенез, прогнозування, профілактика, лікування та реабілітація): Автореф.
дис... д-ра мед. наук: 14.01.01 / Я.М. Кремінський; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця.
- К., 2003. - 39 с. - укp.
На підставі різнобічного поглибленого комплексного дослідження одержано нові
дані щодо ролі генетичних чинників та характеру імунологічних порушень у породіль
з гнійно-запальними захворюваннями, що виникли на фоні патологічної крововтрати
під час пологів, а також установлено їх закономірності залежно від величини
крововтрати та ступеня ураження геніталій. Установлено закономірності порушень
імунного статусу у вагітних групи високого ризику щодо розвитку гнійно-запальних
ускладнень у породіль та їх зв'язок з системою гістосумісності - лейкоцитарних
антигенів людини (HLA). Доведено роль мікробіоценозу пологових шляхів у вагітних
і породіль з патологічною крововтратою в пологах у розвитку гнійно-запальних
ускладнень. Показано значення порушень проникності клітинних мембран та підвищення
інтенсивності метаболізму арахідонової кислоти в механізмі розвитку гнійно-запальних
захворювань породіль на фоні патологічної кровотрати під час пологів. На підставі
виявлених змін складено діагностичні таблиці та розроблено критерії для ранньої
діагностики та прогнозування зазначеної патології. Розроблено та впроваджено
комплекс організаційних і лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на
запобігання гнійно-запальних захворювань у породіль з патологічною крововтратою,
а також реабілітацію жінок, які перенесли ці захворювання з включенням імунокоректорів
- антиоксидантів "Спленін", "Кверцетин" та "Ліпостабіл".
81. Гормональні та імунологічні зрушення при невиношуванні вагітності та їх
корекція за допомогою гетеротопічної трансплантації кріоконсервованої плацентарної
тканини: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / О.М. Аралов; Харк. держ.
мед. ун-т. - Х., 2003. - 19 с. - укp.
Висвітлено результати клінічних обстежень жінок з фізіологічним перебігом вагітності
та ознаками аборту. Викладено новий підхід у корекції імунологічних та гормональних
порушень за невиношування вагітності з застосуванням гетеротопічної трансплантації
фрагмента кріоконсервованої плацентарної тканини разом з загальноприйнятою терапією.
Проаналізовано закономірності порушень клінічного перебігу, імунологічного статусу,
рівня статевих гормонів, показників ультразвукової діагностики у жінок із загрозою
переривання вагітності в порівнянні з фізіологічним її перебігом. Вперше у пацієнток
з невиношуванням вагітності до традиційного лікування додано гетеротопічну трансплантацію
фрагмента кріоконсервованої плацентарної тканини. Відзначено швидке досягнення
позитивного результату від проведеної терапії, значне підвищення кількості статевих
гормонів у крові жінок, у більшості з них покращилися показники ультразвукового
дослідження та клінічна картина аборту після гетеротопічної трансплантації фрагмента
кріоконсервованої плацентарної тканини.
82. Депресія у терапевтичних хворих в первинній ланці загальномедичної допомоги
(діагностика, лікування, профілактика): Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.16
/ Н. Латчман; Укр. наук.-дослід. ін-т соц. і суд. психіатрії та наркології.
- К., 2003. - 16 с.: рис. - укp.
З використанням комплексу клініко-психопатологічних, загальноклінічних, патопсихологічних
і статистичних методів вивчено клінічну структуру депресивних розладів у пацієнтів
первинної ланки загальномедичної допомоги, особливості цих розладів залежно
від виду соматичної патології, ефективність різних терапевтичних підходів до
лікування депресивних розладів у цієї групи пацієнтів. Виділено основні види
депресивних розладів у амбулаторних соматичних пацієнтів: нозогенію, циклотимію,
дистимію та судинну депресію. Відзначено, що їх рання діагностика на базі розроблених
рекомендацій сприятиме підвищенню рівня надання комплексної медичної допомоги
на догоспітальному етапі, розробці оптимальних комплексів лікувально-профілактичних
заходів для попередження медичних і соціальних ускладнень коморбідної депресії,
підвищення якості життя цих хворих.
83. Державне управління освітою фахівців охорони здоров'я в умовах перебудови
галузі в Україні: Автореф. дис... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02 / Т.І. Чернишенко;
Нац. акад. держ. упр. при Президентові України. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Досліджено концептуально-методологічні засади та практичні аспекти державного
керування системою освіти фахівців охорони здоров'я в Україні за умов еволюції
суспільних потреб та перебудови галузі, а також відповідно до міжнародних норм
і стандартів. Обгрунтовано суть, зміст та особливості освіти фахівців охорони
здоров'я, а саме керівних кадрів галузі та фахівців зі спеціальності "сестринська
справа" за умов суспільних трансформацій. Доведено, що підготовка керівників
галузі охорони здоров'я на базі магістерської програми з державного керування
та спеціалізації "управління охороною здоров'я", а також організаційно-функціональної
медсестринської моделі найбільше відповідає сучасним суспільним потребам та
міжнародним нормам і стандартам. Здійснено комплексне законодавчо-нормативне
забезпечення удосконалення державного керування освітою фахівців охорони здоров'я,
а саме - нормативне та навчально-методичне, державну діагностичну оцінку якості
освіти, реформування мережі вищих медичних навчальних закладів, а також розвитку
міжнародної співпраці, сприяння розвитку професійних громадських об'єднань.
84. Державне управління охороною здоров'я в Україні: генезис та тенденції розвитку:
Автореф. дис... д-ра наук з держ. упр.: 25.00.01 / Я.Ф. Радиш; Укр. Акад. держ.
упр. при Президентові України. - К., 2003. - 35 с. - укp.
Проведено системний концептуально-цілісний аналіз генезису державного управління
охороною здоров'я України як соціального феномену. Розкрито суть понять "державна
система охорони здоров'я", "міжвідомчі державно-управлінські відносини
в галузі охорони здоров'я" та уточнено тлумачення дефініцій "державна
політика України в галузі охорони здоров'я" та "єдиний медичний простір
України". Удосконалено принципи та критерії об'єктивних і суб'єктивних
чинників та способів добору управлінських кадрів для охорони здоров'я України,
визначено алгоритм їх підготовки. Охарактеризовано організаційно-правові та
економічні засади формування єдиного медичного простору України та сформульовано
концепцію подолання організаційної роз'єднаності між складовими (компонентами)
даної складної соціальної системи, основними механізмами якої є створення в
складі Міністерства охорони здоров'я України (Міністерства охорони здоров'я
Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та
Севастопольської міських державних адміністрацій) спеціальної організаційно-штатної
структури з координації діяльності всіх компонентів (підсистем) єдиного медичного
простору та врегулювання міжвідомчих державно-управлінських відносин у галузі
охорони здров'я на підставі досконалої нормативно-правової бази.
85. Деякі аспекти ехокардіографічної діагностики механізмів розвитку та прогресування
серцевої недостатності при різних формах ішемічної хвороби серця: Автореф. дис...
д-ра мед. наук: 14.01.11 / Р.Я. Абдуллаєв; Харк. держ. мед. ун-т. - Х., 2003.
- 36 с. - укp.
Вивчено патогенетичні механізми розвитку хронічної серцевої недостатності (ХСН)
в хворих з різними формами ішемічної хвороби серця. Встановлено, що ексцентрична
гіпертрофія міокарда (ГМ) лівого шлуночка (ЛШ) у разі стабільної стенокардії
на фоні артеріальної гіпертензії (АГ) часто супроводжується псевдонормалізацією
діастолічного наповнення, що вказує на гірший прогноз. У всіх хворих на постінфарктний
кардіосклероз (ПІК) на фоні ГМЛШ зареєстровано діастолічну дисфункцію: найменша
величина співвідношення E/A спостерігається за умов верхівкової гіпертрофії;
найменший час ізоволюмічної релаксації та найбільший час уповільнення Є відначаються
у разі переважної гіпертрофії ЗСЛШ. З'ясовано, що псевдонормалізація діастолічного
наповнення ЛШ переважає серед хворих на ХСН на фоні ГМЛШ. У пацієнтів з ПІК
без ХСН вірогідне збільшення кінцевого діастолічного об'єму спостерігається
лише у разі незначної гіпертрофії ЛШ, а зниження фракції викиду - у разі вираженої
гіпертрофії ЛШ. Визначено, що систолічна дисфункція серед хворих на ПІК переважає
за відсутності ГМЛШ та наявності ХСН, дисфункція папілярних м'язів найчастіше
відбувається за умов асинергії нижньої та задньобічної стінок ЛШ. Розширення
мітрального кінця в більшості випадків відзначається за умов акінезії чи дискінезії
базальних сегментів ЛШ і найчастіше є причиною мітральної регургітації у хворих
на ішемічну кардіоміопатію та ХАЛШ. Доведено, що існує взаємозв'язок між локалізацією
аневризми, індексом сегментарної скоротливості та глобальною систолічною та
діастолічною функціями ЛШ. Визначено, що асиметричне стоншення сегментів стінок
ЛШ, наявність демаркаційної лінії, потовщення проксимальних відділів стовбура
лівої коронарної артерії - найінформативніші показники ішемічної кардіоміопатії.
86. Деякі гострофазні білки і ліпіди крові у динаміці дії синтетичних уреїдооксамидів:
Автореф. дис... канд. біол. наук: 03.00.04 / Халіль Аль-Абдула; Тавр. нац. ун-т
ім. В.І.Вернадського. - Сімф., 2003. - 16 с.: табл. - укp.
Установлено, ацетилгідразід оксалурової кислоти та етиловий ефір 4-етоксіфенілоксалурової
кислоти у разі внутрішнього введення в дозах 50 мг/кг і 100 мг/кг здоровим щурам
у динаміці чотирьох годин суттєво не впливають на процеси обміну гострофазних
білків, ліпідів і на активність ферментів, а за гострого формалінового запалення
з оксидантним стресом виявляють антизапальні та антиоксидантні властивості,
підтверджені тим, що у динаміці сприяють нормалізації у сироватці крові показників
гаптоглобіну, фібриногену, церулоплазміну, альбуміну, загального білка, середніх
молекул, загальних ліпідів, тригліцеридів, холестерину, ліпопротеїнів високої
густини холестерину, малонового діальдегіду, каталази, аланінамінотрансферази,
аспартатамінотрансферази, лужної та кислої фосфатаз.
87. Дидактичні ігри під час вивчення алгебри та геометрії в 7 - 9-х класах:
Автореф. дис... канд. пед. наук: 13.00.02 / Л.В. Тополя; Нац. пед. ун-т ім.
М.П.Драгоманова. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Конкретизовано поняття дидактичної гри як форми організації навчально-пізнавальної
діяльності учнів. Запропоновано дидактичні ігри, що використовуються під час
навчання математики в навчальній школі, початковій школі та 5 - 6-х класах,
застосовувати у процесі вивчення курсів алгебри та геометрії в 7 - 9-х класах,
в тому числі, з використанням комп'ютерів.
88. Динаміка імунної реактивності при післяпологовому ендометриті в процесі
лімфотропної терапії: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Г.В. Дубковський;
Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 20 с.: рис., табл. - укp.
Уперше у хворих на пуерперальний ендометрит визначено особливості неспецифічних
факторів захисту та імунної реактивності їх організму, які притаманні різним
формам зазначеної патології. Виявлено фактори, що визначають виникнення ендометриту.
Обгрунтовано застосування лімфотропної імунокоригувальної терапії хворим на
післяпологовий ендометрит. Розроблено методику даної терапії для кожної його
форми. Установлено, що за різних форм ендометриту, а також у процесі терапії
є взаємозв'язок між характером мікрофлори піхви, станом загальної та місцевої
імунологічної реактивності. Уперше на підставі результатів вивчення динаміки
факторів неспецифічного захисту та імунної реактивності проведено порівняльний
аналіз ефективності лімфотропної імунокоригувальної терапії та традиційного
лікування.
89. Динаміка клініко-імунологічних показників у дітей та підлітків з вперше
виявленим цукровим діабетом 1 типу в процесі лікування: Автореф. дис... канд.
мед. наук: 14.01.14 / Т.М. Малиновська; Ін-т ендокринології та обміну речовин
ім. В.П.Комісаренка АМН України. - К., 2003. - 20 с. - укp.
Вивчено стан клітинного та гуморального імунітету в дітей та підлітків з вперше
виявленим цукровим діабетом (ЦД-1) у динаміці лікування інсуліном. Обстежено
114 дітей віком від 7-ми до 15-ти років. Серед дітей та підлітків з вперше виявленим
ЦД-1 відокремлено групу дітей з низьким вмістом ПК-клітин та ВГЛ. які відносяться
до особливого підвиду ЦД-1 зі спадковим дефектом ПК-клітин. Знайдено суттєве
зниження кількості ВГЛ у крові хворих з вперше виявленим ЦД-1, що супроводжувалося
порушеннями ультраструктури цих клітин. Встановлено, що зміни показників Т-
та ПК-клітинного імунітету в хворих на ЦД-1 з тривалістю захворювання 5 - 10
років стають ще виразнішими.
90. Динаміка регіонарної скоротливості міокарда як маркер формування його пошкоджень,
оцінка ефективності лікування: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.11 / П.Р.
Іванчук; АМН України. Ін-т кардіології ім. М.Д.Стражеска. - К., 2003. - 20 с.
- укp.
На основі клініко-діагностичного комплексу (визначення регіонарної скоротливості
всіх камер серця, стрес-ехокардіографії (ЕхоКГ)) у пацієнтів з ішемічною хворобою
серця (ІХС) об'єктизовано зміни функціонального стану міокарда, коронарного
резерву, прояви ремоделювання та визначено детермінанти перебігу захворювання
залежно від ступеня ураження міокарда з оцінкою центральної гемодинаміки та
регіонарної скоротливості всіх камер серця. На основі проведеного антиортостатичного
навантаження на фоні ЕхоКГ виявлено характерні зміни регіонарної скоротливості
всіх камер серця та визначено, зважаючи на прояви ремоделювання, адекватність
медикаментозної терапії. Під час проведення порівняльного аналізу ефективності
застосування різних груп антиішемічних препаратів використано визначення регіонарної
скоротливості всіх камер серця з оцінкою їх впливу на гемодинаміку. Досліджено
вплив еналаприлу малеату та ніфедипінуретарду на показники регіонарної скоротливості
міокарда всіх камер серця.
91. Дискретний субаортальний стеноз: діагностика, покази до хірургічного лікування
та оцінка його результатів на підставі комплексної ехокардіографії: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.04 / В.М. Бешляга; Ін-т серц.-судин. хірургії
ім. М.М.Амосова АМН України. - К., 2003. - 22 с. - укp.
Узагальнено досвід клінічного застосування ехокардіографії (ЕхоКГ) для діагностики
дискретного субаортального стенозу (СубАС). Вивчено морфологічні варіанти вади
та розроблено показання щодо оперативного лікування. Уперше проведено комплексну
оцінку функціонального стану міокарда за різних ступенів СубАС і кореляцію ЕхоКГ
показників з даними катетеризації серця. Розроблено та впроваджено в клінічну
практику нові сучасні методики ранньої діагностики СубАС, нові принципи диспансерного
спостереження та передопераційного відбору хворих. Зазначено, що проведена оцінка
хірургічної техніки та тактики оперативного лікування дозволила оптимізувати
систему його хірургічного лікування, підвищити її ефективність. Вперше визначено
показання до раннього оперативного лікування за помірних СубАС до розвитку вираженої
гіпертрофії лівого шлуночка. Оцінено інформативність і надійність методу ЕхоКГ
у передопераційній діагностиці СубАс і в наступному спостереженні за хворими
після операції.
92. Дистанційна теплометрія та лазерна поляриметрія в оцінці функціонального
стану маткових труб при серозних запальних процесах додатків матки: Автореф.
дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / В.М. Знак; Одес. держ. мед. ун-т. - О., 2003.
- 21 с.: рис. - укp.
Наведено результати застосування дистанційної радіаційної динамічної теплометрії
та комплексу "Термодин" для діагностики хронічних запальних захворювань
додатків матки. Проведено аналіз теплових перехідних процесів у разі серозних
запальних захворювань матки та визначено критерії ефективності консервативної
терапії. Вперше для вивчення запальних патологічних процесів жіночої репродуктивної
сфери застосовано лазерну поляриметрію та розроблено оптичну модель будови стінки
маткової труби в нормі та у випадку хронічного запалення. Удосконалено об'єктивні
критерії для проведення органозберігаючих та радикальних операцій на маткових
трубах. Проведено порівняльний аналіз ефективності ДРДТ з іншими відомими критеріями
переходу до оперативного лікування у разі серозних запальних захворювань додатків
матки.
93. Дисфункції імунної системи у дітей (виявлення, верифікація, імунореабілітація):
Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.03.08 / В.Є. Казмірчук; Нац. мед. ун-т ім.
О.О.Богомольця. - К., 2003. - 45 с. - укp.
Вивчено стан імунної системи (факторів природженої резистентності, клітинного,
гуморального імунітету та ефекторної ланки - імуноглобулінів, цитокінів, активаційних
молекул) у дітей з рецидивною патологією різних органів і систем. Як особливість
дисфункцій імунної системи досліджених дітей виявлено дві принципово різні розлади:
стани, які мали тимчасовий характер, та хвороби, прояви яких стійко зберігались.
Відзначено, що у більшості випадків дисфункції імунної системи, що виникли протягом
постнатального розвитку дитини, мали тимчасовий характер. Їх визначено як імунну
недостатність, яка потребувала спеціального імуномодулювального лікування. Якщо
імунні порушення зберігались протягом тривалого терміну після усунення причини
(більше 6-ти місяців), то дисфункція імунної системи розцінювалась імунодефіцитним
захворюванням (самостійною нозологічною одиницею), яка потребувала призначення
імуномодулювальної терапії з подальшим проведенням моніторингу. Зроблено висновок,
що дисфункції імунної системи, що зустрічаються у клінічній практиці, мають
характер імунодефіцитного захворювання (спадкового, природженого або набутого
генезу) та вторинної імунної недостатності. Обгрунтовано поняття "набуті
імунодефіцитні захворювання", які відрізняються від вторинної імунної недостатності
стабільністю змін імунних показників. Одержано дані про пряму позитивну кореляцію
між кількістю CD4+лімфоцитів та CD95+клітин за умов надмірного зростання кількості
CD4+T-лімфоцитів, що свідчить про підвищену готовність T-лімфоцитів до апоптозу
за неадекватної стимуляції їх проліферації. Установлено, що низька здатність
клітин імунної системи експресувати адгезивні молекули CD54 (ІСАМ-1) може спричинювати
імунодефіцитні хвороби різного генезу. Уперше висунуто гіпотезу про роль Епштейн
- Барр вірусу як етіологічного фактора саркоїдозу.
94. Диференційна діагностика ексудативного плевриту туберкульозної та ракової
етіології за допомогою лазерної кореляційної спектроскопії плазми крові та плеврального
ексудату: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.26 / Нгуен Ван Хань; Ін-т фтизіатрії
і пульмонології ім. Ф.Г.Яновського АМН України. - К., 2003. - 19 с.: рис. -
укp.
Одержано та проаналізовано гістограми лазерної кореляційної спектроскопії (ЛКС)
плазми крові хворих на ексудативний плеврит туберкульозної та ракової етіології,
а також ЛКС-гістограми плеврального ексудату. Показано характерні відмінності
ЛКС-гістограм плазми крові та плеврального ексудату хворих на ексудативний плеврит
туберкульозної етіології від гістограм хворих на ексудативний плеврит ракової
етіології. Розроблено спосіб диференціальної діагностики ексудативного плевриту
туберкульозної та ракової етіології.
95. Диференційована інтенсивна терапія прееклампсії з урахуванням змін вегетативного
тонусу вагітних: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.30 / О.А. Шевченко; Київ.
мед. акад. післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика. - К., 2003. - 21 с. - укp.
Досліджено патогенетичні механізми розвитку прееклампсії, обгрунтовано та впроваджено
до практики новий підхід щодо діагностики та лікування прееклампсії з урахуванням
змін вегетативного тонусу вагітних. Науково обгрунтовано і розроблено методику
аміназинового тесту. Визначено стадії розвитку прееклампсії (компенсована, декомпенсована).
Вперше встановлено зміни об'єму внутрішньосудинної рідини (плазми) у разі застосування
розчинів для інфузій з метою попередження наростання набряків та дефіциту ОЦК.
Визначено, що у випадку тяжкої прееклампсії розвиток гіпоосмотичних станів відображає
прогресування набрякового синдрому і супроводжується зменшенням концентрацій
антидіуретичного гормону в плазмі. Встановлено концентрації антидіуретичного
гормону за різних ступенів тяжкості прееклампсії, що необхідно враховувати під
час лікування. Впровадження розробленої методики дозволило уникнути розвитку
тяжких форм прееклампсії і поліпшити підготовку жінок до розродження.
96. Диференційоване хірургічне лікування назальної ліквореї: Автореф. дис...
канд. мед. наук: 14.01.05 / А.О. Дядечко; АМН України. Ін-т нейрохірургії ім.
А.П.Ромоданова. - К., 2003. - 18 с. - укp.
Уточнено діагностичний алгоритм для визначення показань до використання різних
методик та обгрунтовано використання диференційованого підходу до хірургічного
лікування ліквореї залежно від її виду, локалізації лікворної фістули, перебігу
захворювання. Доведено доцільність послідовного застосування хірургічних та
нехірургічних методів лікування, а також вивчено найближчі та віддалені результати
лікування хворих з назальною ліквореєю залежно від застосованого методу, перебігу
хвороби та локалізації фістули. Проведено аналіз ускладнень, незадовільних результатів
лікування зазначених хворих. Доведено високу ефективність використання сучасних
методів нейровізуалізації з метою визначення найбільш доцільного способу оперативного
втручання, а також застосування комбінованого методу лікування хворих з назальною
ліквореєю.
97. Діагностика та лікування гострого гематогенного остеомієліту у дітей з урахуванням
рН-метрії внутрішньокісткового осередку запалення: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.09 / Н.А. Бушанська; Нац. мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003.
- 19 с. - укp.
На підставі аналізу результатів діагностики та лікування 275-ти дітей віком
до 15-ти років, хворих на гострий гематогенний остеомієліт, розроблено метод
ранньої діагностики на підставі визначення pH внутрішньокісткового осередку
запалення. Відзначено, що pH-метричні дослідження вмісту внутрішньокісткового
осередку відтворювали динаміку кістково-гнійної рани, супроводжувались алкалозом,
а також довели тісний зв'язок між pH, відсотковим вмістом нейтрофільних гранулоцитів
та фазою патологічного процесу.
98. Діагностика та лікування закритих переломів кісток ліктьового суглоба у
дітей: Автореф. дис... д-ра мед. наук: 14.01.09 / О.В. Щокін; Нац. мед. ун-т
ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 39 с.: рис. - укp.
Вивчено результати обстеження та лікування 748-ми дітей з переломами кісток
ліктьового суглоба віком від 1-го до 15-ти років. Встановлено, що у разі традиційного
обстеження діагностичні помилки допускалися у 23 % дітей, а традиційні способи
лікування є травматичними, не завжди ефективними, часто закінчуються ускладненнями
та незадовільними функціональними результатами. Зазначено, що комплексне використання
даних методів клінічного, рентгенологічного обстеження та магніторезонансної
томографії дозволило знизити діагностичні помилки до 2 %.
99. Діагностика та хірургічне лікування внутрішньопротокових папілом молочних
залоз: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / Д.А. Успенський; Ін-т невідклад.
і віднов. хірургії АМН України. - Донецьк, 2003. - 20 с.: рис. - укp.
Встановлено, що головною причиною незадовільних результатів хірургічного лікування
даної категорії хворих є неспроможність існуючих методів цитологічної та променевої
діагностики чітко установити морфологічний характер і локалізацію патологічного
процесу у протоках молочної залози. Запропоновано та впроваджено у практику
удосконалені способи цитологічної та ультразвукової діагностики захворювань
проток молочних залоз, алгоритм комбінованого обстеження хворих, малоінвазивний
метод хірургічного лікування солітарних папілом шляхом використання високоенергетичного
Nd-YAG лазерного випромінювання. Зазначено, що дані методи передопераційного
комплексного обстеження забезпечили збіг попереднього та гістологічного діагнозів
у 98,1 % випадків. Доведено, що внутрішньопротокова лазерна вапоризація скорочувала
у 2,5 рази тривалість операції, терміни тимчасової непрацездатності у 5 разів,
запобігала виникненню рецидивів захворювання у 95 % випадків, а також цілком
зберігала функціональну повноцінність молочної залоли.
100. Діагностика та хірургічне лікування клініко-морфологічних форм генералізованої
міастенії: Автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.03 / М.О. Йосипенко; Нац.
мед. ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003. - 24 с. - укp.
У результаті проведеного дослідження здійснено оцінку адекватності імунофармакологічного
тесту з антихолінестеразними препаратами в діагностиці міастенії. Надано оцінку
адекватності променевих методів діагностики в визначенні патологічних змін вилочкової
залози (ВЗ) в разі генералізованої міастенії (ГМ) на доопераційному етапі. Вивчено
порушення клітинного та гуморального імунітету в хворих на ГМ з різними морфологічними
змінами в ВЗ. Розроблено алгоритм діагностичного пошуку в даних хворих. Запропоновано
та обгрунтовано тактику проведення оперативного лікування з різною патологією
ВЗ. Проаналізовано виникнення та лікування ранніх післяопераційних ускладнень
у пацієнтів із ГМ. Удосконалено проведення диференціальної діагностики міастенічного
та холінергічного кризів у ранньому післяопераційному періоді на підставі імунофармакологічного
тесту з антихолінестеразними препаратами. Проведено патоморфологічне дослідження
ВЗ на стереоморфометричному, гістологічному та ультраструктурному рівнях. Підтверджено
гетерогенність патологічних змін у тімусі хворих, що незалежить від тривалості
клінічного протікання захворювання та проведеної терапії. Виявлено залежність
ранніх і віддалених результатів оперативного лікування від патоморфологічних
змін ВЗ.
101. Діагностика та хірургічне лікування міхурово-сечовивідного рефлюксу при
повному подвоєнні верхніх сечових шляхів у дітей: Автореф. дис... канд. мед.
наук: 14.01.09 / А.М. Шалтаф; Ін-т невідклад. і віднов. хірургії АМН України.
- Донецьк, 2003. - 18 с.: рис. - укp.
Виявлено залежність ступеня ураження сегмента нирки від ступеня порушень уродинаміки
та ектопії вічка рефлюксуючого сечоводу за умов повного подвоєння верхніх сечових
шляхів. Опрацьовано метод оперативного лікування міхурово-сечовивідного рефлюксу
в один з сегментів нирок - накладення пієло-уретеро- або уретеро-пієлоанастомозу
з залишенням "вимкнутого" рефлюксуючого сечоводу. Розроблено показання
до різних видів операцій залежно від рівня ектопії сечоводу, а також характеру
ураження верхніх сечових шляхів. Запропоновано алгоритм вибору методу хірургічного
лікування, який дає змогу оптимізувати лікувальну тактику та у 91,9 % одержати
гарні та задовільні результати.
102. Діагностика та хірургічне лікування постраждалих із закритими ушкодженнями
порожнистих органів черевної порожнини в поєднанні з черепно-мозковою тр